Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 23.01.2017, 11:48  
wiktor wiktor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2016
Город: Минск
Сообщений: 18 wiktor *
Радиойодтерапия

Добрый день! Меня зовут Настя,мне 30 лет. Диагноз ДТЗ. В настоящее время принимаю тирозол 5мг, метопролол по 50 мг 2 раза в сутки. На 8.02.17г. записана на радиойодтерапию в Обнинск амбулаторно. Не могу дозвониться до врача в Обнинске. За сколько дней до проведения радиойодтерапии нужно отменять тирозол, нужно ли отменять метопролол.
Последние анализы на гормоны сдавала 31.12.16г. ТТГ-0,901 (н.0,27-4,2);
Т3-6,29 (н.3,1-6,8); Т4-16,1 (н. 12,0-22,0). Нужно ли их повторить, и з сколько дней. С уважением к Вам и заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 23.01.2017, 15:08  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,950 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычно за 2 недели. Повторить перед госпитализацией - дня за 3-4. Посмотрите адрес и напишите им на сайт.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 12.02.2017, 22:16  
wiktor wiktor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2016
Город: Минск
Сообщений: 18 wiktor *
Радиойодтерапия и беременность

Уважаемая Галина Александровна! Мне 26 лет, я не разу не рожала, замужем. Диагноз - ДТЗ, болею 3 года, живу в Белоруссии. Прошла консервативное лечение. Лечащий врач отправляет на операцию по удалению ЩЗ, на дозе 5мг тирозола гормоны ТТГ-1,33 (0,27-4,2), Т4-12,32
(12,0-22,00) , 2 рецидива. Антитела к ТТГ не обнаружены. Объем щитовидки был нормальный, но после лечения тирозолом вырос до 27куб.см. Но в Белоруссии считают, что если не рожала нельзя лечиться радиойодом. Не знаю как поступить. Посоветуйте, пожалуйста. Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 12.02.2017, 23:23  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Хотя я и не Галина Александровна (и даже не знаю, кто это - наверное, Галину Афанасьевну имели в виду), но напишу. Во всем мире стандарты лечения ДТЗ одни и те же. Если консервативное лечение в течение 12-18 мес. не привело к желаемому результату (стойкая нормализация гормональных показателей), и произошел рецидив тиреотоксикоза, то далее пациент с помощью врача выбирает между радиойодтерапией и операцией.
Если беременность не планируется в течением ближайшего полугода-года, то вполне может быть выбран радиойод. Рожали Вы или нет, значения не имеет. Как поступить - решать Вам. У радиойода много плюсов, но беременность придется отложить на 6-12 мес.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5
Старый 22.02.2017, 15:40  
wiktor wiktor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2016
Город: Минск
Сообщений: 18 wiktor *
Добрый день! Радиойодтерапию пока не делала, я живу в Белоруссии, можно делать в Гомеле, но радиолог в Гомеле говорит, т.как я не рожала и в будущем хочу иметь детей, лучше оперироваться. Может ли радиойод
повлиять на рождение здорового ребенка. И еще вопрос, после радиойода обязательно будет гипотиреоз, и пожизненно нужно принимать Л-тироксин. заранее благодарна за ответ. Радиолог в Белоруссии говорит, что после принятия радиойода - будет маленький Чернобыль. Объем ЩЗ-27см куб. что делать, просто не знаю, записана на радиойод на 06.03.17г.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 22.02.2017, 16:40  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, при ДТЗ цель радиойодтерапии - полностью "убрать" работу щитовидной железы. Поскольку щитовидная железа перестанет вырабатывать гормон тироксин, то его нужно будет принимать в таблетке.
Беременеть разрешается через 8-12 месяцев после радиойодтерапии. Почему радиолог позволяет себе запугивать женщин непрофессиональными "страшилками" - не знаю.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #7
Старый 22.02.2017, 19:05  
wiktor wiktor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2016
Город: Минск
Сообщений: 18 wiktor *
Извините, хотела бы еще задать вопрос. На сайте эндокринолога Георгия Романова (Белоруссия), что после радиойодтерапии может быть- 30% наступить гипотиреоз, 30%-рецидив, 30%-щитовидка будет вырабатывать
гормоны в норме (возможно ли такое, было ли в вашей практике) Когда я первый раз сдавала анализы на гор. ЩЗ, только ТТГ был меньше 0,005,
Т4-в норме, объем щитовидки - в норме. После лечения тирозолом в дозе 5млг- ЩЗ выросла, после прекращения приема тирозола-гормоны растут в теч. 3-месяцев. Сейчас на дозе 5млг-гормоны в норме в течение 5 месяцев. Может не нужно было начинать пить тирозол? Как-то не хочется лишаться полностью ЩЗ. Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.