#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåí àëüäîñòåðîí
Çäðàâñòâóéòå. Êîëëåãè, ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ. Íà ïðèåìå ïàöèåíò, 18ëåò.æàëîáû íà ïîâûøåíèå ÀÄ äî 160/50ìì.ðò.ñò. Ïðè ýòîì âîçíèêàåò ïîòëèâîñòü, ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå, ïóëüñ äî 130. Ìîæåò ïîòåðÿòü ñîçíàíèå è íå ïîìíèò, ÷òî ñ íèì ïðîèçîøëî. Ñàìîñòîÿòåëüíî ñäàëè àëüäîñòåðîí è îí áûë ïîâûøåí. Íà ïðèåìå ÿ íàçíà÷èëà: àëüäîñòåðîí,ðåíèí,ìåòàíåôðèí è íîðìåòàíåôðèí. Âñå â íîðìå, íî àëüäîñòåðîí ïîâûøåí 400.4ïã/ìë(íîðìà äî 315); ðåíèí ïðÿìîé 43,3(íîðìà äî46,1). ß íå ìîãó ðàññ÷èòàòü ñîîòíîøåíèå èç- çà åäèíèö èçìåðåíèÿ. Êàê ýòî ñäåëàòü?
|
#2
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âî âñÿêîì ñëó÷àå, ïðè ðåíèíå ó âåðõíåé ãðàíèöû ðåôåðåíòíîãî èíòåðâàëà íàëè÷èå ïåðâè÷íîãî ãèïåðàëüäîñòåðîíèçìà âûãëÿäèò ñîìíèòåëüíî. Ãàéä TES ïî ÏÃÀ ñ òàáëèöåé 6 - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Êàê ðàç â ñòàòüå íà êîòîðóþ âûäà¸òå, åñòü òàáëèöà 6 ãäå óêàçàíû çíà÷åíèÿ îòðåçíûõ òî÷åê ïî êîòîðûì ìû ïðîèçâîäèì äàëüíåéøåå îáñëåäîâàíèå. Àëüäîñòåðîí äåëèì íà ðåíèí è ïîëó÷àåì ñîîòíîøåíèå â äàííîì ñëó÷àå ïîëó÷àåòñÿ 9,2 íî ÿ íå ïîíèìàþ 9,2 ìêÌÅ èëè ïã? Êàê ðàçîáðàòüñÿ ñ åäèíèöàìè èçìåðåíèÿ
|
#4
|
|||
|
|||
Âû íå íàïèñàëè åäèíèöû èçìåðåíèÿ DRC.
Äåëèòü íàäî ïîñëå òîãî, êàê åäèíèöû èçìåðåíèÿ ïðèâåäåíû ê òåì, äëÿ êîòîðûõ óñòàíîâëåíû òî÷êè ðàçäåëåíèÿ. |
#5
|
|||
|
|||
Ëàáîðàòîðèÿ âûäà¸ò ðåíèí ïðÿìîé â ìêÌÅ/ ìë à àëüäîñòåðîí â ïí/ ìë
|
#6
|
|||
|
|||
Íåïðàâèëüíî íàïèñàëà ïã/ ìë
|
#7
|
|||
|
|||
Àëüäîñòåðîí 400,4 ïã/ìë = 40,04 íã/äë
DRC 43,4 ìêÌÅ/ìë = 43,4 ìÌÅ/ë Äåëèì ïåðâîå íà âòîðîå è ïîëó÷àåì 0,92 ïðè äèàïàçîíå òî÷êè ðàçäåëåíèÿ 2,4-4,9 äëÿ äàííûõ åäèíèö èçìåðåíèÿ. |
#8
|
|||
|
|||
Âàñèëèé, äëÿ ìåíÿ âû ãåíèé)))). À ãäå óçíàòü êàê ïåðåâîäèòü ýòè åäèíèöû?
|
#9
|
|||
|
|||
Ïðåïàðàòû êàëèÿ ìîãóò ïîâëèÿòü íà àëüäîñòåðîí è ðåíèí? Ïðîñòî ïàöèåíò ïðèíèìàë Ïàíàíãèí, íî îí åãî îòìåíÿë çà 2 äíÿ äî ñäà÷è àíàëèçîâ
|
#10
|
|||
|
|||
Ê ñîæàëåíèþ - íåò; îáû÷íàÿ ñîâåòñêàÿ ñðåäíÿÿ øêîëà.
Åñëè ëåíü âñïîìèíàòü [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñ íàçâàíèÿìè äåñÿòè÷íûõ ìíîæèòåëåé, âñåãäà ìîæíî ñïðîñèòü ó Ãóãåëÿ ÷òî-òî òèïà "uU/ml to mU/l conversion". Ïàíàíãèí íè ïðè ÷¸ì. |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. À ïîëó÷àåòñÿ â äèàïàçîí ìû íå óëîæèëèñü? ×òî ýòî çíà÷èò
|
#12
|
|||
|
|||
Ìû ïîëó÷èëè ðåçóëüòàò, ìåíüøèé, ÷åì ìèíèìàëüíîå èç óñòàíîâëåííûõ îòðåçíûõ çíà÷åíèé äëÿ äèàãíîñòèêè ÏÃÀ. Ò.å. ïåðâè÷íîãî ãèïåðàëüäîñòåðîíèçìà â äàííîì ñëó÷àå áëèçêî íåò.
|
#13
|
|||
|
|||
Âîò ýòî ÿ ïîíÿëà, òî åñòü âîò ýòî ìåíüøåå çíà÷åíèå êëèíè÷åãî íå èìååò ñìûñëà?
|
#14
|
|||
|
|||
Èìååò: êëèíè÷åñêèé ñìûñë çàêëþ÷àåòñÿ â îòñóòñòâèè ÏÃÀ.
|