|
#1
25.01.2021, 22:53
|
|||
|
|||
|
Превышение тромбоцитов в три раза при нормальной коагулограмме
Добрый вечер! Подскажите, возможно ли повышение тромбоцитов на фоне длительного приема нпвс (три месяца). Если повышенные тромбоциты не от приема нпвс, то какая может быть причина?
Благодарен за помощь!!! 
|
|
#2
25.01.2021, 23:00
|
||||
|
||||
|
нет, не может - или тромбоцитемия, или как реакция на то заболевание, которое Вы пробуете консультировать с аккаунта супруги в неврологии
|
|
#3
25.01.2021, 23:10
|
|||
|
|||
|
Подскажите, какие анализы или обследования ещё можно сделать для постановки диагноза. Мы не знаем, что делать. Спасибо.
|
|
#4
25.01.2021, 23:29
|
||||
|
||||
|
К сожалению, пока непонятно, что у Вас за боли клинические, тромбоз исключали? в отсутствие иных признаков - сначала делают специф. мутации, которые типичны для первичной тромбоцитемии - ЯК-2, МПЛ (ниже), потом биопсия костного мозга - все к гематологу очному:
Molecular genetics - JAK2 V617F; MPL exon 10; CALR - BCR-ABL1 if above negative and/or if positive and there are atypical features eg. basophilia Bone marrow examination - aspirate and trephine biopsy
|
|
#5
26.01.2021, 16:40
|
|||
|
|||
|
эссенциальная тромбоцитемия - диагноз гематолога. Из-за него боли в ноге. В ноге происходят множественные тромбозы, отсюда боль. Возможно, из-за строения ноги. Прописал врач: плавикс или клопидогрель, пентоксифиллин.
Анализы на мутации
|
|
#6
26.01.2021, 16:50
|
|||
|
|||
|
Напишите, пожалуйста, какие прогнозы по заболеванию?
|
|
#7
26.01.2021, 18:31
|
||||
|
||||
|
Простите, но гематолог - профан: тромбоцитемия ставится ТОЛьКО после подтверждения анализа на мутации, а не с момента выписки направления, будет подтвержден будет и прогноз, а пока прогноз один - подтвердится диагноз после результата или нет. Вы смените гематолога, пока не поздно на вменяемого, тогда и получите ВСЮ инфо про заболевание, альтернативно - в разделе гематология свежая инфа про заболевание: если мед. английский сложен, то воспользовавшись услугами мед. переводчика Вы получите тек инфу про междунар. рек-ции по ведению больных, если нужны сугубо российские - тогда спрашивайте у них.
|
|
|
|
#8
26.01.2021, 21:03
|
|||
|
|||
|
В центре лечения боли предлагают блокаду малоберцового нерва. Учитывая сильные боли и долгий прием кетонала дуо, имеет ли смысл её делать и можно ли?
|
|
#9
27.01.2021, 18:18
|
||||
|
||||
|
Не нужно НИЧЕГО - при подтверждении диагноза тромбоцитемия, и начала циторедуктивной терапии плюс аспирин ВСЕ уйдет, когда тромбоциты станут менее 400. Ишите грамотного гематолога, который знает что такое еритромелалгия и как ее лечат при подтвержденной тромбоцитемии
|
|
#10
29.01.2021, 20:49
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Подскажите, насколько срочно нужно начинать лечение. Ждём результаты анализов и ищем гематолога. Сдал ещё раз сегодня оак.
|
|
#11
29.01.2021, 20:55
|
|||
|
|||
|
Анализ
|
|
#12
29.01.2021, 22:13
|
||||
|
||||
|
Отптавил Вам в ЛС ФИО и контакты врача в Москве; нужен генетический анализ, а не повтор ОАК, в котором все одно и и тоже; подтверждение диагноза -> основание для назначения циторедукции -> исчезновение симптомов при нормализации числа тромбоцитов менее 400-450
|
|
#13
01.02.2021, 10:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вам большое! Сдал анализы на мутации. Жду результаты. Если можно, напишите прогнозы при подтверждении диагноза. Мы прочитали весь интренет уже. Одна статья внушает оптимизм, а другая приводит в ужас! Я принимаю сейчас плавикс и пентоксифиллин. Боли в ноге почти прошли. Но появились боли в области желудка.
|
|
#14
01.02.2021, 17:22
|
||||
|
||||
|
нет, прогнозы будут, когда будет диагноз! лечение - неверное! варианты прогнозирования читайте здесь (онлaйн переводчик в помошь или живой человек, который за небольш. плату переведет на доступный русский)
https://forums.rusmedserv.com/showpo...07&postcount=2
|
|
#15
02.02.2021, 11:08
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Записаны к гематологу. Ждём. Подскажите, пожалуйста, что значат результаты анализов? Большое спасибо!
|
Линейный вид
