Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.01.2017, 23:03
grishabel grishabel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
grishabel *
Ощущение перебоев в работе сердца

Всем здравствуйте! Ситуация такова Здравствуйте!

Рост 190, вес 125 кг., М. 32 года. Не пью. Курил с 2001 по август 2011. С 2011 не курю, не считая эпизодического употребления кальяна с друзьями. Алкоголем не злоупотребляю (1-2 банки пива объемом 0,5 в месяц - это мой максимум). С августа 2011 года по январь 2014 занимался тренировками в спортзале (с отягощениями и кардио), стероидов и гормонов не применял, только белковые и аминокислотные добавки (аминокислоты BCAA), витамины, рибоксин, аспаркам. Давление почти всегда в норме 120/80, 130/70 и тд. Имеется пролактинома гипофиза, применяю каберголин (пол таблетки раз в неделю), проблемы с жкт - хронический панкретит, гастрит, хр. холецистит, дискенезия желчных протоков. Наблюдался у психотерапевта по поводу биполярного аффективного расстойства, депрессии. Применял флуоксетин курсами. Не употребляю уже года 3. В поликлинике ставили ВСД. Всегда страдал ощущением замирания сердца и ощущением нехватки воздуха, перебоев в работе сердца. С весны 2016 года субъективно (или объективно) эти перебои стали ощущаться более отчетливо. В среднем бывает что за несколько месяцев ни одного ощущения, а вот за январь 2017 два. Прошел ЭКГ и ЭхоЭКГ, как мне сказал и доктор и диагност - все в приделах нормы и без глобальных проблем. Но моя мнительность и "фобичность" заставила меня подозревать у меня какие-либо фатальные нарушения ритма - синдром Бругада и тд. Прошу вас взглянуть на мои результаты и дать заключение о состоянии сердца. Очень хочу возобновить тренировки с отягощениями.

По ссылкам с этого форума прошел тестирование:
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 27.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.

Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 35.
Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Опросник для выявления панических атак.
Интерпретация результатов:
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Прошел ЭКГ и ЭхоЭКГ. На 17.01.17 назначен Холтер.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.01.2017, 21:04
grishabel grishabel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
grishabel *
Добрый вечер уважаемые доктора! Прошел холтер. Прошу прокомментировать результаты. Добавлю - тахикардия в 21 час - это подъем по лестнице на 7 этаж. А спать лег часа в 3 утра. Сон был так себе... Поверхностный. Уже недели 2 бессонница мучает.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.01.2017, 13:21
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от grishabel Посмотреть сообщение
не считая эпизодического употребления кальяна с друзьями.
витамины, рибоксин, аспаркам.
Наблюдался у психотерапевта по поводу биполярного аффективного растойства, депрессии.

По ссылкам с этого форума прошел тестирование:
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 27.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.

Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 35.
Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Опросник для выявления панических атак.
Интерпретация результатов:
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Кальян не "не считая", кальян абсолютно равносилен сигаретам, все кальянные смеси делаются на основе ТАБАКА. Прохождение через воду ничего в дыму не меняет, т.к. большие пузыри через воду - это не фильтрация.

Рибоксин и аспаркам - чушь.

Что Вам нужно от кардиологов? Отстаньте от них и лечите основное психиатрическое заболевание.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.01.2017, 20:14
grishabel grishabel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
grishabel *
Спасибо за ответ! Т.е. с кардиологией у меня пока все в порядке? Для того, чтобы это "пока" держалось намного дольше, мне следует отказаться от кальяна, привести вес в норму. Кстати, физические нагрузки, согласно исследованиям, мне не будут во вред?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.08.2017, 22:30
grishabel grishabel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
grishabel *
Результат Холтера и ВЭГ. Удлинение QTc и противогрибковая и антибактериальная терапия

Здравствуйте! По весне делал Холтер. Жалобы - сильный экстрасистолы. Параллельно наблюдаюсь у гастроэнтеролога - гэрб, поверхностная гастропатия, хеликобактер, липоматоз поджелудочной, и НЖБП, инфицирование желчного пузыря - кандиды, золотистый стафилококк, стрептококки. Принимал амоксицилин, кларитромицин. Рост 190 см, вес 120 кг. Микроаденома гипофиза. Принимаю каберголин - полтаблетки раз в неделю.

Трийодтиронин свободный 3.5
тироксин свободный 0.92
тиреотропный гормон 2.16
антитела тиреоидной пироксидазе <10
тестостерон 441
пролактин 2.3
кортизол 6.9
глюкоза 4.8
гликированный гемоглобин 4.1
холестерол общий 5.7
гемоглобин 158

По холтеру выявили удлинение интервала QTc 440. А сейчас принимаю флуконазол для лечения кандидоза желчного пузыря и предстоит принимать левофлоксацин. Так вот вопрос - не спровоцируют ли данные препараты фатальных аритмий? И насколько значимо это удлинение QTc? Спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.08.2017, 00:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Холтер норма. Выше 440 QTc не есть увеличен, порог выставлен не верно, Ваш доктор не знает норм QTc. Для мужчин QTc увеличен, если он больше 450 мс.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.08.2017, 00:14
grishabel grishabel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
grishabel *
Спасибо Александр Иванович!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.05.2018, 17:55
grishabel grishabel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
grishabel *
Подозрение на ишемию

Добрый день! Сегодня проходил очередное годовое обследование. Начал с ЭКГ. Диагност на ЭКГ сказала что у меня ишемия. В заключении его нет. ЭКГ от 11.01.17 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭКГ от 25.05.18 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Диагност что-то напутал?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.05.2018, 18:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,211 раз(а) за 31,561 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Один посетитель раздела - одна тема (или Вы указываете свои предыдущие). Модератор
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.05.2018, 18:32
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от grishabel Посмотреть сообщение
проходил очередное годовое обследование
Зачем? Вы летчик?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.05.2018, 18:53
grishabel grishabel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2017
Город: Волгоград
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
grishabel *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Зачем? Вы летчик?
К сожалению нет, обратился к терапевту, она предложила пройти обследование, помимо ЭКГ у меня много будет различных диагностических процедур. Но вот с ЭКГ, молодая девушка-диагност очень напугала. Напугался я еще очень сильно из-за того, что в марте было сильное ОРВИ, с температурой 40, которая сбилась только благодаря уколу бригады СМП.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.05.2018, 19:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от grishabel Посмотреть сообщение
Напугался я еще очень сильно из-за того, что в марте было сильное ОРВИ,
ОРВИ в марте, а испуг 25 мая...
Пора посетить психотерапевта. Я это серьезно.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.