Повышенные ТТГ и тестестерон, мультифолликулярные яичники

[RinaYu]

Добрый вечер, уважаемые доктора! Мне 26 лет, рост 1.58 м, менструации с 14 лет, нерегулярные. Половая жизнь с 24 лет. Перед месячными болела грудь, коричневые выделения, продолжительность 5 дней, после тоже мазало примерно 2 дня. Был сильный стресс в 2014 году, вес 44-45 кг, на узи (не сохранилось) ставили гипоплазию матки, говорили набирать вес, иначе не забеременею или придется гормоны принимать, на тот момент я не стала заниматься своим здоровьем. Вес набрать мне тяжело, всегда не больше 50 кг, очень много стрессовых ситуаций.

31 августа 2015 г роды, кесарево сечение, на 35 неделе (девочка, 2060 гр).
Беременность естественная, во втором месяце планирования.
Беременность протекала тяжело (сильный токсикоз с 6 по 13 неделю, фпн, субклинический гипотериоз ттг 3.5, гестоз с 32 недели). Инфекций по анализам не находили, хотя ребенок родился с врожденной пневмонией. Ребенок на смешанном вскармливании. После родов эутирокс не стала принимать,

После родов выделения длились 7 дней, появилась температура на 5 день родов, скорее всего из-за груди, на всякий случай прокапали антибиотики, по узи все хорошо. Далее после выписки выделения то появлялись, то пропадали в течение 2 месяцев. По УЗИ мультифолликулярные яичники. Месяц не было выделений и с 23 по 30 декабря снова начались кровянистые выделения, похожие на менструацию (врач предполагает). А после мажет слабо коричневым. Сделала УЗИ 10 января (снова мультифолликулярные яичники). Сдала гормоны по назначению врача 16 января (26 день мц). Пожалуйста, посмотрите узи и гормоны в прилагаемых файлах.
Смущает повышенный ТТГ и тестостерон. Есть пару волосков над губой, пару на подбородке. Раздражительность и сухая кожа.
Подскажите, снова начать принимать эутирокс? Был ли это гормональный сбой или менструация?

[AnnaSa]

Какие ваши дальнейшие планы? Вторую беременность в ближайший год не планируете?
Против эутирокса больших возражений нет (номинально лучше бы проверить ТТГ снова без лечения через 2 мес, вдруг сам пройдет, но с учетом высоконормальных уровней во время беременности, и особенно если следующая беременность не исключена в ближайшем будущем, можно и сразу)
Уберет ли это дисфункцию яичников полностью - вопрос, время покажет. Если нет, и если беременность не нужна вот прямо сразу, можн обсудить с гинекологом любой контрацептив для регуляции цикла. Неплохо было бы дополнительно, чтобы исключить одну из причин повышенного тестостерона, сдать на 3-5 д.м.ц. 17-ОН прогестерон.

[RinaYu]

Спасибо большое за ответ! Хочу забеременеть в ближайшие 1.5-2 года. А дисфункция не может быть на фоне послеродового периода, т.е. цикл восстанавливается? А как определить МФЯ или СПКЯ у меня?

[RinaYu]

А можно ли мне и сейчас начать принимать ок, разрешенные при гв? Просто состояние у меня упадническое, наладить цикл, а потом уже беременить? Но перед этим сдам 17 он прогестерон.

[AnnaSa]

Все можно, обсудите с очным гинекологом.