Дальнейшая тактика

[ksuna11]

Здравствуйте!

Женщина, 37 лет, вес 53 кг, двое родов, спираль Мирена.

Из установленных диагнозов: ДЖВП, узлы в щитовидной железе, по гинекологии извечный лейкоцитоз при отсутствии ЗППП, онкоцитология в норме.

Обратилась к врачу в связи с однократным повышением температуры до 38,7, ломота (без других признаков) и в придачу рассказала о постоянной утомляемости, сонливости, нервозности, иногда учащенный пульс, мнительность, рассеянность, выпадение волос, боли в спине и пояснице.

Прилагаю все анализы, которые были сданы (прошу прощения за формат, "тяжелые" файлы были).

УЗИ брюшной полости: перегиб ЖП, полипы ЖП, умеренные диффузные изменения ПЖ, синдром медулярного кольца в обеих почках, уз-признаки диффузных изменений паренхимы (делала УЗИ почек еще в одной клинике - там сказали - "все в порядке"........?).
УЗИ МЖ: единичная мелкая киста правой МЖ. BIRADS2
УЗИ ЩЖ: УЗ-признаки диффузного узлового зоба. По данным соноэластографии соответствует доброкачественному образованию.

По результатам анализов меня напугали (не буду перечислять все озвученные предположительно диагнозы). Но повышенный С-реактивный белок и эритроциты в моче (на них был весь упор терапевта) не лечат,а лечат причину как я понимаю. При этом низкий уровень железа вообще прошел мимо))) Поэтому прошу совета в каком направлении мне двигаться дальше, чтобы избежать ненужного глотания таблеток и ненужной траты денег. Буду благодарна за ответ. Надеюсь, судя по анализам (вернее их отклонениям) написала вопрос в ту ветку.

[ksuna11]

Еще два файла добавила

[Dr.Vad]

Не в ту, но скажу, что похоже имеется какой-то воспалительный процесс, из-за него низкое железо, низкий об. белок и ложнонормальный ферритин, двигаться только в сторону очного грамотного врача любой специальности, который поможет поставить прав. диагноз и назначит прав. лечение

[ksuna11]

Спасибо большое, Вадим Валерьевич! Т.е. жда нет ни в какой форме и в приеме препаратов железа нет необходимости?

И еще вопрос с Вашего позволения. Возможна ли такая реакция организма на какую-либо вирусную инфекцию? (С-реакт белок и железо)(однократное повышение температуры)? анализы сдавала через день после подъема температуры. Или маловероятно?

Спасибо большое!

[Dr.Vad]

Анемии нет, в приеме железа нет необходимости, может быть реакция на любую инфекцию, не нужно было сдавать все ети анализы на фоне болезни, вы не диетничаете? в питании себя не органичиваете?

[ksuna11]

Есть такой грешок) Сейчас практически не ем мяса. Не потому что модно, либо какая-то иная причина, просто не хочется. Рыба, овощи, фрукты.

[ksuna11]

Но мой рост 155 и вес 53, я не худышка)

[Dr.Vad]

тогда это для вас, надеюсь вам не сложно будет понять? https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=196

[ksuna11]

Возможно пересдам анализы через пару недель. Больше всего боялась анемии и проблем с почками. Но функция вроде бы не нарушена. Вот только эритроциты в моче и с-реактивный белок вносят сомнения.

[Dr.Vad]

Сообщение от ksuna11

Но мой рост 155 и вес 53, я не худышка)

да, уже увидел в других темах, что дефицита веса нет, просто нежелание кушать мясное и желание есть легкоусвояемые углеводы может быть следствием латентного жд или дефицита цинка;
непонятно, почему снижен об. белок, эритроциты в моче могут быть следствием кровопотери из мочевыводящих путей,

[ksuna11]

Благодарю! Все поняла. Вот еще забыла прикрепить, не знаю насколько важно для общей картины.

[ksuna11]

А какая норма об. белка должна быть? В лабораторные вроде бы "вхожу") еще раз огромное спасибо за Ваш труд!

[Dr.Vad]

в среднем 65-83 г/л, снижение незначительное, но редко встречается даже у тех, кого в рационе белка не хватает

[ksuna11]

Хм...спасибо, буду искать причины. В12 и фолиевая норма? Или это уже не так важно?

[Dr.Vad]

норма; если о. белок опять будет понижен, то измерение альбумина и глобулинов для уточнения какая фракция снижена