#1
|
|||
|
|||
Поликистоз или ЛЮФ синдром?
Здравствуйте. Мне 29 лет.
Цикл 35-38 дней, регулярный, месячные с 15 лет, безболезненные. Стаж планирования- 1,5 года до замершей и 1,5 года после. После первых 1,5 лет планирования, прошла обследование, весь спектр гормонов в пределах нормы, только ЛГ на верхней границе, ФСГ на нижней. Спермограмма в норме. Было три стимуляции клостилбегитом, без прегнила, фолликул лопал сам, но после 25-26мм. Забеременела на отмене стимуляций- замершая беременность. Год самостоятельных попыток- снова ничего, базальная температура двуфазная. Три раза выборочно за тот год сделала фолликулометрию- фолликул перерастал в кисту, один раз был разрыв кисты. После года самостоятельных попыток пришла к репродуктологу- полное обследование+лапароскопия. На лапароскопии сделали насечки на яичниках и увидели малые формы эндометриоза ретроцервикального, прижгли. Все остальное в полной норме. После лапароскопии было уже 6 циклов, во всех фолликулометрия. 3 цикла- стимуляция Гоналом+Прегнил 5000, потом Прегнил 10 000, однако в 4 циклах из шести после лапары фолликул снова перерос в кисту, один раз была ановуляция, и один раз не мониторили. Врач говорит о возможном поликистозе (о возможном, потому что по узи все размеры придатков-норма, структура яичников мультифолликулярная в начале цикла, тестостерон, 17ОП и ДЭАС в норме). Вопрос 1: Может ли это быть ЛЮФ синдром? на мысль об этом меня наводят постоянно образующиеся кисты (а базальная температура двуфазная при этом, и прогестерон из вены соответствует 2 фазе (сдавала несколько раз) Вопрос 2: В багаже за последние 3 года- 4 стимуляции клостилбегитом , 2 стимуляции Гоналом+ Прегнил, Прегнил в естественном цикле при достижении фолликулом 20мм.....мне уже пора думать про эко или еще можно пытаться стимулироваться? |
#2
|
|||
|
|||
Имело смысл полгода после лапароскопии ничего не делать, дать возможность организму установить свой ритм овуляций и менструаций. Я бы посоветовала сделать это и сейчас. Если ритм будет прежний, попытки заберемень на 23-25-27 день цикла, поддержка с 29 дня цикла. А там будет видно.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
Дело в том что после лапароскопии уже идет 7й месяц.
До лапароскопического вмешательства- в течение года мы просто жили с мужем без медикаментов, только на фолликулометрию несколько раз сходила, фолликул переростал в кисту, один раз был разрыв кисты, увозили на скорой. В первом же цикле после лапароскопии (естественном)- снова киста. Причем кисты прогестероноактивные- повышается БТ и кровь из- вены на прогестерон соответствует второй фазе. Фолликул перерастал в кисты и в естественном, и в стимулированном цикле (и клостилом и гоналом), и без прегнила, и с прегнилом и 5000 и 10000 единиц, и до лапароскопии, и после....у меня уже руки опускаются... Получается, лапароскопия мне не помогла? Что же предпринимать дальше? Имеет ли смысл "ждать у моря погоды"? |