пролактин и микроаденома

[tatatusha]

Доброго дня всем.
Инсеменация результатов не дала. Что делать дальше?
Почему не наступает беременность? вроде все в норме, трубы, гормоны на фоне бромокриптина, спермограмма,овуляция, тест на совместимость.....
Почему же ничего не получается?

[Melnichenko]

Но ведь инсеминация РЕДКО бывает эффективна - иначе не изобрели бы ЭКО, и на сегодня около 10 % бесплодных пар ст радают идиопатическими ( те по неясной на сегодня причине ) бесплодии

[Melnichenko]

Но ведь инсеминация РЕДКО бывает эффективна - иначе не изобрели бы ЭКО, и на сегодня около 10 % бесплодных пар страдают идиопатическим ( те по неясной на сегодня причине ) бесплодием

[tatatusha]

Как вы считаете целесообразно ли делать лапароскопию ?

[tatatusha]

а возможна ли естественная беременность после ЭКО ( напр-р от другого партнера)

[Маргарита Аншина]

Много раз говорилось: 1) ВМИ имеет смысл только при проходимых трубах 2) Надежную информацию о проходимости труб можно получить только во время лапароскопии. 3) ЭКО намного эффективнее ВМИ.
Что касается второго вопроса: беременность возможна до, во время и после ЭКО от любого партнера.

[tatatusha]

Доброго дня всем.
Начал повышаться пролактин. на фоне 2-х таблеток бромокриптина в день результат на 7 д.ц 990 норма 350-560
что делать ?

[tatatusha]

надо ли делать перерывы при приеме бромокриптина?
я его пью 4 года без перерыва. попробовала перейти на достинекс- мне не подошло. вернулась к бромокриптину, только пролактин начал повышаться

[Melnichenko]

Увжаемая Тататуша , вам не кажется, что Вы одновремено думаеет две противоположные мысли?

Длительная терапия агонистами допамина требует контроля ЭХОкардиогшрафического , смысл Ваших частых опредлений пролактина неясен

[tatatusha]

мой гинеколог говорит отслеживать уровень пролактина, поэтому я сдаю анализы
бромокриптин я принимаю 4 года и никто не говорит надо делать перерывы или какие-то доп исследования
цель- это беременность
2 раза делала ямр первый раз 4 года назад -норма
год назад микроаденома

[Melnichenko]

Замечательно - осталось узнать , зачем отслеживать и что делать с отслеженным.

Лечение гиперпролаткинемии , как и любое лечение на свете , имет цель
Ваша цель - беременность

Раз она не наступила просто на коррекции пролактина , причина бесплодия не сводится к собственно повышению уровня пролактина и фоновая нормализация уровня пролактина нужна для использования других методов восстановления фертильности, при этом сами эти методы могут неколько увеличивать урвоень проалктина

Поэтому вопрос- когда и зачем следить?
Прием бромкриптина годичный делает безопасным восстановление фертильности при микроаденоме, длительный прием агонистов допамина трубет контроля за клапанным аппаратом сердца;


Отсюда вопрос - гиперпролактинемия как таковая жизни не угрожает, Вам нужна беременность , ваш уровень пролактина околонормален

[tatatusha]

Спасибо за ответ.
просто вопрос в том, что стоит мне бросить прием препаратов и прл увеличивается до 1200-1400 при норме 350-560
стимуляцию без дофаминов делать не советуют. а я жду сентября, хочу попробовать еще раз ВМИ или потом эко
непонятно почему здесь врачи не отменяют мне бромкриптин....
а если его отменить вообще и попробовать забеременеть естест.путем ?
бросать пить нужно с 1-го дня цикла ?

[Melnichenko]

ОБъясняю еще раз - манипуляции на матке и лекарства САМИ по сеьбе могут повысить уровень пролаткина , Вам уж писали о малой эфффективности ВМИ
Если уровень проалктна повышен , и для его снижения используют агонисты допамина , то при получении неудовлетворительной цифры ( если нет макропролактинемии и нет приема каких-то увеличивающих пролактин препаратов ) дозу увеличивают
Вы хотите одноврмеенно снизить пролакин и отменить бромкриптин - как Вы себе сие мыслите ?

[tatatusha]

извините, действительно запуталась.
просто я поняла что надо делать перерывы в приеме (я 4 года пью таблетки без перерыва) дозу мне наши врачи не увеличивают, говорят 2 таб. в день не мало, поэтому давай подождем...и уровень якобы не очень высок...
но у меня 5 мес приблизительно 700 при норме до 560
до стимуляции на фоне 2-х таблеток прл. был посередине нормы

[Melnichenko]

Сообщение от tatatusha

.
просто я поняла что надо делать перерывы в приеме (я 4 года пью таблетки без перерыва)

Вы поняли неправильно