Лапароскопия - есть ли альтернатива

[Helen_vl]

Добрый день!
Мне 35 лет, рост 175, вес 65, беременность и роды - одни, 7 лет назад. Роды срочные, без осложнений, только разрывы шейки.
Через месяц после родов - кровотечение, антибиотики. Сейчас стоит диагноз - Хронический энтометрит.
Менструальный цикл регулярный, обычно 28 дней, иногда бывает 24-25 дней. Менструации обильнаые, безболезненные, 5-6 дней.
Планируем беременность 1 год.
Уровень ТТГ, Т4 - в норме. ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, Тестостерон на 7 день - в норме.
Спермограмма мужа - в норме.
ТОРЧ инферции - отрицательно.
3 месяца пила Жанин - предполагали, что на фоне отмены наступит беременность - не наступила.
УЗИ на 10 день показывает зреющий фолликул, но в дальнейшем фолликул не лопнул, переродился в кисту. На начало месячных кисты уже нет. Такой УЗИ контроль проводился 1 раз.
Проводилась пертубация - по ее результатам - трубы проходимы. Однако врач УЗИ подозревает непроходимость. Через неделю буду делать тест на совместимость. Если и он будет хорошим - предлагают лапороскопию.
Т.к. операция проводится под общим наркозом - хочется прибегать к ней только в том случает, если других способов диагностирования нет.
Буду благодарна за мнение специалистов форума, насколько необходима лапароскопия и что еще можно сделать для достижения нашей цели?
Заранее спасибо.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Helen_vl

...Однако врач УЗИ подозревает непроходимость. Через неделю буду делать тест на совместимость. Если и он будет хорошим - предлагают лапороскопию.

А если он будет плохим ????
Это не связанные события и вне зависимости от результатов теста для объективной оценки состояния органов малого таза и планирования дальнейшей терапии имеет смысл провести диагностическую лапароскопию.

[Helen_vl]

Последовательность действий озвучил врач. Хотя я согласна - одно другого не исключает.
Правильно я понимаю, что непроходимость труб - это скорее всего одна из главных причин проблемы с зачатием в моем случае?
Но что с фоликулом, почему он не лопается? И какие исследования или процедуры стоит провести в этом направлении?
Объясню, почему так боюсь лапароскопии - очень тяжело отхожу от наркоза и очень его из-за этого боюсь.

[Маргарита Аншина]

Если трубы непроходимы, тест на совместимость не нужен. Поэтому последовательность именно такая: лапароскопия, потом тест. Хотя на мой взгляд, если беременность не наступает год, несмотря на проходимые трубы (по данным лапароскопии), надо делать ВМИ 3 попытки, затем ЭКО. Если трубы непрохэодимы, то сразу ЭКО. Если боитесь наркоза, сразу идите на ЭКО, его можно сделать и без наркоза.

[Helen_vl]

Тест в итоге сделан, результаты неутешительные - подвижных сперматозоидов очень мало, почти нет. Но на ЭКО я пока ни морально, ни материально не готова. Поэтому сейчас назначен курс ВМИ.
Маргарита, Вы пишете, что если ВМИ не поможет, то надо идти на ЭКО. Но мой гинеколог в центре планирования семьи озвучила, что все таки надо будет делать лапараскопию - смотреть эндометриоз и пр. А что кроме непроходимых труб там можно увидеть такого, что не дает забеременеть?

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Helen_vl

Тест в итоге сделан, результаты неутешительные - подвижных сперматозоидов очень мало, почти нет. Но на ЭКО я пока ни морально, ни материально не готова. Поэтому сейчас назначен курс ВМИ.
Маргарита, Вы пишете, что если ВМИ не поможет, то надо идти на ЭКО. Но мой гинеколог в центре планирования семьи озвучила, что все таки надо будет делать лапараскопию - смотреть эндометриоз и пр. А что кроме непроходимых труб там можно увидеть такого, что не дает забеременеть?

Если такие мысли посещают Вашего гинеколога, тогда логичнее все же начать с лапароскопии..