#1
|
|||
|
|||
Железодефицитная анемия?
Здравствуйте! У моего сына 2,8 г на ногах ногти загибаются вверх, на первых пальцах, а на остальных загибаются во внутрь как бы врастают в кожу. На руках очень сильно ломаются, мне даже их не приходится подстригать. Он искусственник до 2-х лет, потом перешли на козье молоко. Препараты железа не разу не давали. Здесь на сайте прочитала статью по ЛЖД и по симптомам, что там описано, похоже что у моего ребенка ЛЖД.
Из симптомов: Он практически не ест мясо (очень редко и то только в виде котлет). Не ест рыбу, печень, фрукты, ягоды. Из свежих овощей, начал есть огурцы. Гречку любит. Вообще я б сказала, то за последние 6 месяцев аппетит снижен. Очень любит сладкое, особенно конфеты, газированные напитки, пиво. Пиво конечно я не даю, но если стакан оставить без присмотра, то выпьет, даже такое горькое, какое я сама не буду пить. Склеры глаз очень белые, я б даже сказала, что с голубоватым оттенком. Кожные покровы бледные, иногда щечки розовеют. Спит ночью нормально, часов 12. И днем еще 2-2,5 часа. Как то раз заметила, он нюхал ватку, которой я снимала лак со своих ногтей, и ему этот запах нравился. Любит есть масло сливочное, может есть кусками, я это пресекаю. Вот анализ крови от 18,06. WBC-9.8 RBC-573 HGT-136 HCT-41.8 MCV-72.9 MCH-23.7 MCHC-325 PLT-311 LY-79.8% MO-7.5% GR-12.7% RDW-12.4% PCT-0.13% MPV-4.1 PDW-15.9% Можно ли судить о ЛЖД у ребенка? Нужно ли ребенку давать препарат железа? |
#2
|
||||
|
||||
если ребенок не сьедает достат. кол-во мясных продуктов, то профилактически пр-т железа в дозе 1 мг/кг веса в сутки может быть показан
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
А по анализу крови есть железодефицит? Можно ли в профилактических целях дать Феррум Лек, сколько сделать курс?
|
#4
|
||||
|
||||
по анализу крови никаких намеков на ЖД нет, ЖД устанавливается по ферритину менее 25 у детей, лучше Актиферрин сироп через соломинку во избежание потемнения зубов, курс может быть до тех пор, пока ребенок не станет кушать мясное в дост. кол-ве
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор, большое! Купим тогда Актиферрин. А чтоб узнать ферритин у ребенка, для этого нужно сдать клинический анализ крови или биохимический?
|
#6
|
|||
|
|||
Нашла инструкцию по приему Актифферину ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), тут дана такая табличка
Дефицит железа может быть приблизительно рассчитан по формуле: железо (мг) = масса тела (кг) х 3.5 × (16 - количество гемоглобина (г%)) Пороговые значения, ниже или выше которых дефицит железа расценивается как состояние, требующее лечения: И дальше приведены цифры показателей гемоглобина и т.д. Я не поняла как давать Актифферин ребенку? Ребенок весит 12,5 кг, рост 90 см, возраст 2 г 8 месяцев. Будьте добры, разжуйте мне)) |
#7
|
||||
|
||||
две капли на кг массы тела в сутки или 25 каплель, растворяйте в соке/воде
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо вам большое!!!
|
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Ребенку 3 года, 1 месяц, весит 12,7 кг. Периодически даю Актифферин (то забуду, то болеет) по 26 капель в сутки. Вот сдали анализы. Прокомментируйте пожалуйста.
Результаты обследования Дата одобрения: 07.11.2014 Общий анализ крови ( XT2000, Sysmex Europe GmbH) Гемоглобин (Hb) 117,00 г/л Лейкоциты 11,45 10^9/л Эритроциты (Эр.) 5,25 10^12/л Гематокрит 35,90 % MCV (средний объем Эр.) 68,40 фл MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 22,30 пг MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) 32,60 г/дл Расчетное распределение ширины эритроцитов, КВ (RDW-CV)16,30 % Тромбоциты 411,00 10^9/л MPV (cредний объем тромбоцитов) 9,50 фл Лимфоциты 3,92 10^9/л Моноциты 1,09 10^9/л Нейтрофилы 5,98 10^9/л Эозинофилы 0,38 10^9/л Базофилы 0,08 10^9/л Лимфоциты 34,20 % Моноциты 9,50 % Нейтрофилы 52,30 % Эозинофилы 3,30 % Базофилы 0,70 % СОЭ 7,00 мм/ч Иммунохимия (Сobas /Elecsys, Roche Diagnostics) Ферритин 34,72 нг/мл |
#10
|
||||
|
||||
Похоже, что у ребенка сохраняются преданемические признаки в ОАК, но ферритин в норме.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Актифферин продолжать давать? В этих же дозах? Из симптомов: ломкость и загнутость ногтей на ногах и руках, бледное лицо, ладошки тоже не совсем розовые, ближе к бледному. Мясо дома практически не ест.
|
#12
|
||||
|
||||
продолжайте, если будет удобнее, то можно перейти на сироп Актиферрина (для детей 3-5 лет)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо! Сироп Актифферина эффективнее или экономичнее? В каких дозах давать?
|
#14
|
||||
|
||||
Проше дозировать - посмотрите по инструкции точную дозировку с учетом тек. веса ребенка, примерная доза 1 мг/кг веса в сутки.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо Вам доктор, за внимание!!! Все поняла.
|