|
#1
12.02.2014, 11:45
|
|||
|
|||
|
Гиперэозинофилия у ребенка 4 месяца
Здравствуйте!
Помогите,пожалйста разобраться с анализами и дальнейшими действиями. История такая:ребенок от второй нормально протекающей беременности,девочка при рождении рост 54 см вес 3500г. Сейчас 4,5 месяца вес 7700г, на грудном вскармливании. Первый анализ крови был сдан в 1месяц,все было в норме, только эозинофилы были 8%.Сделали прививку(вторая от гепатита).Все было хорошо,но в возрасте 3 меяца у ребека появились высыпания,кожа стала сухой,обратились к аллергологу-иммунологу, был поставлен атопический дерматит,сенсебилизация к белкам коровьего молока.Проведены 7 проб к продуктам.Назначена гипоаллергеная диета маме(мне),ну и наружные средства.Лечение с переменным успехом. В возрасте 4 меяцев сдали клинический анализ крови: от 27.01.14 Гематокрит 33,4% (32,0-40,0) Гемоглобин 11,8г/дл(11,1-14,1) Эритроциты 4,55 млн/мкл (3,9-5,5) MCV 73,4 (68-85) RDW 12 (14,9-18,7) MCH 25,9 (24,0-30) MCHC 35,3 (32,0-37,0) тромбоциты 589 тыс/мкл (247-580) лейкоциты 14,1 (6,0-17,5) палочкоядерные нф. 2% (1-6) сегменоядерные нф. 16% (16-45) лимфоциты 40% (45-70) моноциты 6% (4,0-10,0) Эозинофилы 36% (1,0-5,0) Базофилы 0 СОЭ 2 Аллерголог-первый напугал онкологией,назначил анализ крови на иммун. статус.Обратились к аллергологу-иммунологу-второму,тот сказал,что это аллергия дает такие результаты, успокоил, назначил зиртек 5 кап.,энтеросгель,наружный уход за кожей. Кожа стала лучше,высыпания уменьшились значительно. И через 2 недели делаем повторно анализ крови (др.лаборатория):12.02.14 Гематокрит 34,4 Гемоглобин 125 Эртроциты 4,81 Цвет.показатель 0,78 ( 0,85-1) MCV 72 MCH 26 MCHC 363 Тромбоциты 567 (205-375) лейкоциты13,2 палочкоядерные нф. 1% сегментоядерные нф 27 лимфоциты 23 % моноциты 14 эозинофилы 34% базофилы 1 СОЭ 3 Педиатр честно говорит,что у нее в практике это первый такой случай,не знает,что делать,рекомендует еще другого врача. Подскажите,пожалуйста Ваше мнение,оценив анализы и в каком напрпвлении дальше следовать. Спасибо. 
|
|
#2
15.02.2014, 19:59
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич,прочитав на сайте информацию,правильно ли я понимаю,что второй анализ возможно неточен,так как МСНС 363? Кровь брали и в первом и во вторм случае из пальца на дому,может еще пересдать уже в лаборатории?Вообщем,чем больше начиталась,тем больше волнуюсь,теперь не только за эозинофильный синдром,еще и за лимфоцитопению.
|
|
#4
16.11.2014, 01:10
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте,уважаемые доктора!
На данный мометнт ребенку 1год и 2 месяца.Вес 10700г,рост 81см. Атопический дерматит,сенсибилизация к белкам коровьего молока(генерализованная крапивница). На данный момент дерматит проявляется в виде сухой кожи и высыпания на голенях,предплечье),т.е. вне обострения.Прокомментируйте,пожалуйста анализ крови Гематокрит 337%(32.0-40.0) Гемоглобин 12 (11,0-14.0) Эритроциты 4,45(3,8-4,8) MCV (ср.объем эритр.) 75,7(73-85) RDW(шир.распред.эритр.) 12,5(11,6-14,8) MCH(ср.содержаниеHb) 27(22,0-30,0) MCHC(ср.концентрация Hb в эр.) 35,6 (32,-38) тромбоциты 421 (214-459) Лейкоциты 7,5 (6,0-17,0) Палочкоядерные нейтрофилы 2 % (1-6) Сегментоядерные нейтофилы 21% (28-48) Нейтрофилы(общ.число) 23% (29-54) Лимфоциты 63% (37-60) Моноциты 10% (3,0-10) Эозинофилы 4% (1,0-7,0) Базофилы 0 Соэ 3ммч В понедельник собираемся сделать Манту. А далее вопрос про прививки.Есть две прививки от гепатита (одна в род.доме,другая в 1 мес.),и БЦЖ( в род.доме).Планирую начать дальнейшую вакцинацию, прошу помочь спланировать график. И через какое время после пробы Манту можно начать прививаться . Спасибо.
|
|
#7
25.11.2014, 15:37
|
|||
|
|||
|
Добрый день, доктора!
Сделали пробу Манту, результат 5 мм папула. В этот же день сделали Имовакс полио. Следующую прививку врач советует чрез 45 дней Бубококк,так как в поликлинике есть она,а какую посоветуете Вы( вопрос цены не имеет значения,для ребенка куплю лучшее). P.S. Извините,если пишу не в теме,я не поняла как переместить .
|
Линейный вид
