#31
|
||||
|
||||
ñíèçèòü äîçó æåëåçà äî 1 òàáë.; óâåëè÷èòü êîëè÷åñòâî êëåò÷àòêè â ðàöèîíå ðåáåíêà, ïðèíèìàòü äð. ìåðû, óêàçàííûå â ×àÂî â ïåäèàòðèè ïðî çàïîðû, åñëè ïðîáëåìû ñî ñòóëîì = çàïîðû (òàê êàê ïðîáëåìû ñî ñòóëîì ìîãóò îçíà÷àòü è ïîíîñû). öèíêòåðàëîì 4 ëåòíåãî ðåáåíêà ìîæíî ëåãêî îòðàâèòü, òàê êàê òàì ñîäåðæèòñÿ 45 ìã öèíêà, ÷òî î÷åíü ìíîãî äëÿ ðåáåíêà âåñîì 18 êã - åñëè öèíê è íóæåí ïî êàêèì-òî äð. ïðè÷èíàì, òî íå áîëåå 10-15 ìã â ñóòêè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#32
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷,çäðàâñòâóéòå!
Ó íàñ íå ïîíîñ,òàê çîëîòóõà . Ìîÿ äåâî÷êà çàáîëåëà èíôåêöèîííûì ìîíîíóêëåîçîì. Âîò íàø àíàëèç: Ëåéêîöèòû 11.2 (4.5 - 9.5) Ýðèòðîöèòû 4.6 (3.5 - 4.7) Ãåìîãëîáèí 129 (118 - 150) Ãåìàòîêðèò 39 (32 - 42) Ñðåäí. îáúåì ýðèòðîöèòîâ 85.5 (75 - 87) Ñðåäí. ñîäåðæàíèå ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå 28.2 (27 - 33) Ñðåäí. êîíöåíòðàöèÿ ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå 330 (324 - 368) Øèðèíà ðàñïðåäåëåíèÿ ýðèòðîöèòîâ ïî îáúåìó 13 (12 - 15) Òðîìáîöèòû 263 (150 - 450) Íåéòðîôèëû 41.8 (28 - 48) èç íèõ ïàëî÷êîÿäåðíûå 4% Íåéòðîôèëû àáñ. êîëè÷åñòâî 4.7 (1.5 - 4.5) Ëèìôîöèòû 48.8 (26 - 52) èõ íèõ àòèïè÷. ìîíîíóêë. 15% Ëèìôîöèòû àáñ. êîëè÷åñòâî 5.45 (2 - 5.5) Ìîíîöèòû 7.6 (2 - 10) Ìîíîöèòû àáñ. êîëè÷åñòâî 0.85 (0.08 - 0.8) Ýîçèíîôèëû 0.8 (.5 - 6) Ýîçèíîôèëû àáñ. êîëè÷åñòâî 0.08 (0.03 - 0.6) Áàçîôèëû 1 (0.0 - 1.0) Áàçîôèëû àáñ. êîëè÷åñòâî 0.11 (ìåíüøå 0.1) Ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà 8.8 (7 -9) ÑÎÝ 8 Ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, íàø àíàëèç. Íåò ëè ÷åãî-íèáóäü íàñòîðàæèâàþùåãî, íå ñîîòâåòñòâóþùåãî ìîíîíóêëåîçó. Ïðîñòî íå äîâåðÿþ íàøåìó ó÷àñòêîâîìó âðà÷ó. ×òî äåëàòü ñ æåëåçîì - ïîêà îòìåíÿòü? Ìîæåò åñòü êàêèå-íèáóäü ðåêîìåíäàöèè ïî íàøåìó çàáîëåâàíèþ... Ñïàñèáî øèðè |
#33
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷! Î÷åíü æäó Âàøó êîíñóëüòàöèþ
|
#34
|
||||
|
||||
æåëåçî íà ôîíå áîëåçíè ìîæíî âðåìåííî îòìåíèòü; âîçîáíîâèòå êàê ðåáåíîê ïîïðàâèòñÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#35
|
|||
|
|||
à ñàì àíàëèç íå âûõîäèò çà ðàìêè ïîñòàâëåííîãî äèàãíîçà?
Ñïàñèáî |
#36
|
||||
|
||||
Âàø âîïðîñ íå èìååò êëèíè÷åñêîãî ñìûñëà: îòêëîíåíèÿ â àíàëèçå ìîãóò áûòü òàêîâûìè ïðè ÈÌ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#37
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå!
Ñíîâà ê Âàì çà êîíñóëüòàöèåé. Ñäàëè ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ìîíîíóêëåîçà àíàëèçû. Åñòü èçìåíåíèÿ - ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà. WBC 10.0 (4 - 12) LYM 5.3 (1.0 - 5.0) MON 2.1 (0.1 - 1.0) GRA 2.6 (2.0 - 8.0) LYM% 53.1 (25.0 - 50.0) GRA 25.7 (50.0 - 80.0) RBC 3.64 (4.0 - 6.2) HGB 120 (110 - 170) HCT 0.353 (0.350 - 0.550) MCV 97.0 (80.0 - 100.0) MCH 33.0 (26.0 - 33.0) MCHC 340 (310 - 355) RDW 13.5 (10.0 - 16.0) PLT 510 (150 - 400) MPV 7.1 (7.0 - 11.0) PCT 0.362 (0.200 - 0.500) POW 13.5 (10.0 - 18.0) ÑÎÝ 15 Ý - 1 Í - 3 Ñ - 18 Ë - 66 Ì - 12 è áèîõèìèÿ T PROT 70 (60 - 83) AMYLASE 41 (0 - 80) ALT 76 (5 - 40) AST 81 (4 - 56) ALK PHOS 183 (54 - 360) DIR BIL 1.0 (0.0 - 6.8) TOTAL BIL 4.1 (4.0 - 21.0) UREAc 3.7 (1.8 - 8.3) CREA 49 (30 - 95) GLUCOSE 4.0 (3.0 - 6.2) CHOL 4.5 (2.7 - 5.4) FERRUM 21.4 (9.0 - 21.5) xASO 0.6 (0.0 - 200) ïî ïîâîäó ïîâûøåííîãî ÀËÒ È ÀÑÒ íàì íàçíà÷èëè Ýññåíöèàëå Ôîðòå (ïîääåðæàòü ïå÷åíü). ìåíÿ ñìóùàåò ðåçêî âûðîñøåå æåëåçî. Ñäàâàëè 25 àïðåëÿ àíàëèç - æåëåçî áûëî 10, à ïîñëå áîëåçíè ðåçêî ñòàëî 21.4. Ìåíÿ ýòî î÷åíü ñìóùàåò, ñòîèò ëè íàì âîçîáíîâëÿòü ïðèåì æåëåçà? Õîòÿ ãåìîãëîáèí äî áîëåçíè áûë 140, à ñåé÷àñ 120. Î÷åíü æäó Âàøèõ ðåêîìåíäàöèé. Ñïàñèáî |
|
#38
|
||||
|
||||
åññåíöèàëå íå íóæíî: íè÷åãî îíî íå ïîääåðæèò, êðîìå êàê îïóñòîøèò Âàø êîøåëåê, ïîâûøåíèå æåëåçà è ñíèæåíèå ãåìîãëîáèíà ìîæåò áûòü âðåìåííûì ÿâëåíèåì ïîñëå áîëåçíè ó ðåáåíêà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#39
|
|||
|
|||
òàê ïðîäîëæàòü ïðèåì æåëåçà èëè ïîäîæäàòü ïîêà âñå óñòàêàíèòñÿ? Íàø àíàëèç íå âûõîäèò çà ðàìêè ïîñòìîíîíóåëåîçíîãî ñîñòîÿíèÿ? Î÷åíü ïåðåæèâàþ çà èçìåíåíèÿ
|
#40
|
||||
|
||||
ïîêà âîçäåðæèòåñü îò ïðèåìà æåëåçà íà 3-4 íåäåëè...ïî÷åìó áû íå ïðî÷åñòü ×àÂî â ïåäèàòðè÷åñêîì ðàçäåëå:
"Óâåëè÷åíèå ïå÷åíè ìîæåò ïðèâîäèòü ê óâåëè÷åíèþ «ïå÷åíî÷íûõ» áèîõèìè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé êðîâè(ÀëÒ, ÀñÒ), êîòîðûå íîðìàëèçóþòñÿ ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ. Óâåëè÷åííàÿ ñåëåç¸íêà ïðèõîäèò ê íîðìàëüíûì ðàçìåðàì ïðèìåðíî ÷åðåç 3 íåäåëè ïîñëå íà÷àëà áîëåçíè." http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#41
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå!
Âîò, çàêàí÷èâàåòñÿ ðåêîìåíäîâàííûé Âàìè ïåðèîä îòìåíû ïðåïàðàòà æåëåçà, ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ìîíîíóêëåîçà. Õîòèì ñäàòü îáùèé àíàëèç êðîâè è áèîõèìèþ íà ïå÷åíî÷íûå ôåðìåíòû. Ìîæåò íàì ñòîèò ñäàòü ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî, ôåððèòèí, òðàíñôåððèí - ïîñìîòðåòü äèíàìèêó ïîñëå áîëåçíè. Ìîæåò ïîðåêîìåíäóåòå, ÷òî íàäî ñäàòü, ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ìîíîíóêëåîçà (íàø ïåäèàòð â îòïóñêå). Íà ó÷àñòêå ñèäèò ãëóáîêàÿ áàáóëÿ ëåò 70 Ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèþ |
#42
|
||||
|
||||
ß áû ïðîñòî ðåêîìåíäîâàë áû âîçîáíîâèòü ïðèåì ïðåïàðàòà; åñëè êàêîé-òî ïîêàçàòåëü â àíàëèçàõ íå íîðìàëèçóåòñÿ - ÷òî áóäåòå äåëàòü: ëå÷èòü åãî? Ïîæàëåéòå ðåáåíêà, èçáàâüòå åãî îò íåíóæíûõ àíàëèçîâ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#43
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, åùå ðàç ÁÎËÜØÎÅ ñïàñèáî çà Âàøè êîíñóëüòàöèè. Âû äëÿ ìåíÿ è ãåìàòîëîã, è ïñèõîòåðàïåâò . Ñïàñèáî
|
#44
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, çäðàâñòâóéòå!
ïåðåñäàâàëè àíàëèç êðîâè (áèîõèìèþ) ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ìîíîíóêëåîçà, ñìîòðåëè ïå÷åíî÷íûå ôåðìåíòû (äîëãîå âðåìÿ áûëà óâåëè÷åíà ïå÷åíü è ñåëåçåíêà), è ñäåëàëè ôåððèòèí è ò.ä. âîò ÷òî ïîëó÷èëîñü Ïèëè æåëåçî ñ 20 èþëÿ 2013 ãîäà äî Íîâîãî ãîäà. âñå ñòàëî ïîäíèìàòüñÿ , íî ìåíÿ áåñïîêîèò íèçêèé òðàíñôåððèí. ×òî íàì äåëàòü - ïðîäîëæàòü ïèòü æåëåçî? ïîäêëþ÷àòü ëè öèíê? ïû.ñû. äà, âîëîñèêè ó íàñ îòðàñòàþò, õîòü è òîíþñåíüêèå. Íî ïî êà÷åñòâó ïîêà íå òàêèå êàêèå áûëè ðàíüøå æäó âàø ñîâåò ñïàñèáî |
#45
|
||||
|
||||
àíàëèçû íà æåëåçî ïîñëå èíôåêöèè ìîãóò áûòü íåèíôîðìàòèâíûå, íåîáõîäèìî èõ ïåðåñäàòü ÷åðåç 3-4 íåäåëè ïîñëå ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |