#1
|
|||
|
|||
Что делать при такой спермограмме?
Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Мужчине 43 года - диабет, с 18 лет на инсулине. По спермограмме 100% неподвижных сперматозоидов... Наверное, это связано с диабетом?
У него двое взрослых детей. Родились, когда стаж диабета был не больше 9 лет. Спермограмма: Цвет - прозрачно-желтый (резкий кислый запах). Вязкость - 0 (норма по ВОЗ - 0-3) pH - 5 (норма- 7,2-8) Агглютинация - 0 (норма 0-3) Объем - 1,9 мл (>2) Разжижение - 5 мин. (до 60 мин) Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 0,6 млн/мл (норма >20 млн/мл) Кол-во сперматозоидов в эякуляте - 1,14 млн (норма >40 млн) Кол-во других (круглых) клеток - 0 (<2 млн/мл) Подвижность сперматозоидов (%): Неподвижные - 100% Мазок: из 8 обнаруженных сперматозоидов все имеют плохую морфологию. Морфология по Крюгеру: не сделана (показатели не вписаны) Лейкоциты (на 100 сперматозоидов) - 0 Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) - 0 Заключение: Олигоастенотератозооспермия. Вопросы: - Сперматозоиды погибают из-за отклонений в pH? Есть ли тогда шанс извлечь их, если делать пункцию яичка? - Есть ли шансы вообще исправить эти отклонения? - Морфологию по Крюгеру не стали делать из-за полной неподвижности сперматозоидов? - Плохая морфология - это приговор? И вообще, если возможно, ответьте поподробнее, к врачу пока не попасть, перспективы совершенно не ясны... Вылечить это есть ли вообще шанс и какого порядка сроки? Ведь мне уже 31 год... Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Еще добавлю, что у него "латентный простатит" (по его словам) - якобы были у врачей подозрения на простатит, хотя какими-то симптомами это не проявляется.
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
2. С очень большой долей вероятности- нет. 3. Все 8 найденых сперматозоидов имели очевидные морфологические отклонения. Нет смысла в измерении параметров морфологии по Крюгеру. 4. Все зависит от степени выраженности метаболических и морфо-функциональных нарушений для данного течения сахарного диабета. Прежде всего-лечите диабет. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо! Но диабет ведь не лечится... есть компенсация инсулином.
Можно уточнить? Каким образом смотреть живых с неповрежденной клеточной мембраной (и почему это слабое утешение)? Как называется этот анализ и где он делается? Верно ли мое предполжение: поскольку для сперматозоидов критически важна нормальная кислотность, а высокая, как у нас, убивает их, то если повысить pH до нормы, может, они бы и не умирали? Есть ли способы повысить pH? Спасибо! |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Иногда, при отсутствии активно-подвижных форм, эмбриологи вынуждены использовать для ИКСИ/ИМСИ единичные слабо- или даже неподвижные сперматозоиды, имеющие нормальную морфологию по Крюгеру. Предварительное тестирование живых форм, позволяет им принять правильное решение. Однако, частота наступившей беременности в таких случаях ниже, потому это "слабое утешение". |