Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.11.2018, 10:16
Elena_Ch Elena_Ch вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2009
Город: Красногорск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 16
Elena_Ch *
Подозрение на лямблии

Добрый день!
39 лет, Московская область.
Почти год мучаюсь с желудочно-кишечным трактом. Поставлен диагноз гастродоуденит. С апреля по август 2018г. сильные боли, указывающие на язву 12перстной кишки (ночные), не подтвержены ФГС (т.к.не делала). Омез+диета не помогало. Назначено антихеликобактерное лечение (кларитромицин+амоксициллин+омез (беретта)+денол) по результатам анализа крови, и далее нормофлорин. Улучшение длилось дня 3 после окончания курса антибиотиков.
Анализ кала не выявил хеликобактер.
В июне назначен бактериофаг комбинированный (т.к.выявлен золот.стафиллокок, клебсиелла, энтеробактер). Нет улучшения со стороны ЖКТ. Ухудшение к концу курса со стороны миндалин. Пришлось пить флемоклав солютаб (назначено терапевтом).
В июле укус клеща. Цефтриаксон 5 дней (назначено инфекционистом). УЛУЧШЕНИЕ со стороны ЖКТ!!! (ненадолго, но прошли боли и сухость кистей рук).
В октябре ухудшение, выпросила у терапевта назначение метронидазола-смогла пропить только 3 дня, т.к.сильно раздражал желудок. В процессе лечения неприятные ощущения в области печени, особенно после еды, как будто отходит желчь, легче переносится лежа на левом боку, особенно первые 2 дня лечения. Далее ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ улучшение.
Через месяц сдала кал на простейших и яйца глист-не обнаружено, но симптомы потихоньку вернулись.
Возможно анализ у нас недостоверен, т.к. возят в Москву из Московской области 100 км (а анализ на лямблии и амебы желательно делать как можно быстрее).
Вопрос: что можно сдать из анализов в моей ситуации, учитывая расстояние до Москвы и явное улучшение ЖКТ на приеме антибиотиков и метронидазола (а также на чеснок), и практически отсутствие реакции на обычное лечение гастрита и диеты. Может эта информация не имеет значения, но мой ребенок, также начал жаловаться на желудок в этом году при нормальном питании. Мы никуда не ездили.
Сейчас беспокоят: неприятные ощущения в области желудка натощак, периодическое послабление стула, неустойчивость; сильная сухость кожи (как пергамент, с трещинами), увлажняющие средства не помогают; неприятные ощущения в области печени.
Большое спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.11.2018, 17:31
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,092
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для выявления лямблий прекрасно подходит вчерашний стул - цисты устойчивы во внешней среде. И вообще лямблиоз обычно сказывается на стуле, все остальные симптомы не имеют к нему отношения. У Вас все в порядке с обменом железа? Выложите ОАК с лейкоцитарной формулой и эритроцитарными индексами.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.11.2018, 23:38
Elena_Ch Elena_Ch вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2009
Город: Красногорск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 16
Elena_Ch *
от 14.05.18
Ферритин 12 мкг/л 10 - 120

от 27.07.18 (возможно надо повторить?)
Гематокрит 39.5 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.4 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 84.4 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред.эритр)12.5 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.6 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 317 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 7.12 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),%56.7 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 33.7 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 7.6 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.4 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.04 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 2.40 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.54 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ 7 мм/ч < 20

В анамнезе ЖДА длительно. В 12.2017 операция по поводу дермоидной кисты яичника (удаление придатка слева). Нормализовались менстр-ции, думала ЖДА в прошлом.

Смущает именно улучшение на метронидазоле, кожа на ладонях прямо живая появилась, я давно ее не видела, даже забыла какая она. И симптоматика у ребенка (боль в желудке и тоже кожа, но не так конечно сильно, как у меня).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.11.2018, 16:01
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,092
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас ЖДА нет. Для сдачи анализа кала поищите лабораторию, где есть прибор Парасеп, или где анализы выполняют методами эфирной концентрации.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.11.2018, 22:06
Elena_Ch Elena_Ch вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2009
Город: Красногорск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 16
Elena_Ch *
Спасибо большое, буду искать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.