|
#1
05.05.2016, 20:28
|
|||
|
|||
|
Выпадают ресницы у девушки
Подскажите, куда двигаться с нашей проблемой. Девочка 14 лет. Около 2 лет выпадают ресницы (сначала только на верхнем веке, сейчас и на нижнем). Проверили у врачей и не нашли проблем: демодекс - нет, блефарит - нет, эндокринолог - патологии не нашел, узи щитовидки - в норме, аллергии - нет, не красится, питание вполне сбалансированное, стрессов тоже не видно, обычная подростковая жизнь. Всякие мазки - смывы глаз - тоже никаких патологий. Ресницы выпадают гнездами, по 10-15-20. Потом отрастают, но все хуже и хуже, сейчас уже и отрасти не успевают, как выпадают снова. С волосами на остальных частях тела все нормально, не выпадают, на голове так и просто замечательно. Подскажите, пожалуйста, о чем еще можно подумать и что обследовать - уже устали по врачам ходить, врачи уже говорят, что не знают, в чем причина.
|
|
#2
05.05.2016, 20:44
|
||||
|
||||
|
Действительно, это проблема, которая бывает у девочек-подростков и трудно диагностируется, и лечится; если системные причины исключены, то локальное применение bimatoprost может помочь, найдите вменяемого врача и обсудите с ним такие лечение:
An evaluation of the safety and efficacy of bimatoprost for eyelash growth in pediatric subjects [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#3
05.05.2016, 21:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
05.05.2016, 21:18
|
||||
|
||||
|
Все зависит от причин, у нетоторых детей отмечается самопроизвольный регресс (полный или частичный); непонятно, при чем здесь локальное нанесение лекарства и близорукость с глаукомой??? Было бы понятно, если бы вместо етого лекарства предложили другой вариант, а так похоже у Ваших окулистов/дерматологов предложение только одно - пусть и дальше у ребенк сыпятся ресницы.
Данное заболевание как причину выпадения ресниц у ребенка кто-нибудь исключал/подтверждал? Eyelash alopecia areata: case series and literature review. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#5
05.05.2016, 22:19
|
|||
|
|||
|
Уже при первом визите к дерматологу врач сказал, что это не гнездная аллопеция. Даже не рассматривали. Но все равно спасибо, попробуем предметно еще раз об этом спросить. Да, и еще, может оказаться существенным - в первый раз выпадение ресниц совпало по времени с закапыванием ирифрина в глаза. Я было подумала, что это какой-то сосудистый спазм, вызванный жжением. Но потом выпадение ресниц продолжилось и без и без ирифрина.
|
|
#6
05.05.2016, 22:27
|
||||
|
||||
|
выпадение ресниц было описано при хр. применении производных адреналина, так что это скорее всего и было пусковым механизмом; анемию, железодефицит у ребенка исключали?
|
|
#7
05.05.2016, 22:31
|
|||
|
|||
|
Предметом специального исследования это не было, насколько я помню. В числе общего анализа крови с гемоглобином было все хорошо, видимо поэтому не стали копать в этом направлении. Вообще анализы были - хоть в космос. Возможно, следует обновить эти данные? Сдать на ферритин?
|
|
#8
05.05.2016, 22:38
|
||||
|
||||
|
У ребенка менструальные потери не обильные? Не диетничает? ОАК нужен на анализаторе - только в нем можно увидеть преданемические изменения, ферритин менее 20-25 укажет на дефицит железа в организме, хотя нет ни одного случая изолир. выпадения ресниц как следствие ЖД, но телогеновая алопеция нередко возникает из-за дефицита железа.
|
|
#9
05.05.2016, 22:42
|
|||
|
|||
|
В том-то и дело, что все нормально, все в пределах средних величин. На диете не сидит, рост/вес - все нормально. Но в любом случае, спасибо за совет, попробуем дальше копать в этом направлении (я уже просто не знаю, за что схватиться, попробуем это направление - может, на этот раз удастся выявить причину).
|
|
#10
05.05.2016, 22:50
|
||||
|
||||
|
Вы просто об етом не знаете, но иногда избыточные менструальные кровопотери среди женской половины семьи считаются нормой, так как сравнивают друг с другом, а не с обшепризнанными средними потерями, кои составляют 30-40 мл за цикл (10-15 мл в день)
|
|
#12
09.05.2016, 15:01
|
|||
|
|||
|
Сделали анализ крови, и тут все в пределах нормы:
Ферритин 30.12 Трансферрин 2.30 г/л Коэффициент насыщения трансферрина железом 24.4 % Железосвязывающая способность сыворотки 53.61 мкмоль/л Латентная железосвязывающая способность сыворотки 39.53 мкмоль/л Железо в сыворотке 14.08 мкмоль/л Теперь непонятно, куда копать. Видимо, эта причина отпадает
|
Линейный вид
