Прием Гинипрала при высоком уровне тестостерона во время берем-сти

[Elena_Rozh]

Добрый день! Посоветуйте насчет страшного препарата Гинипрал

27 лет, беременность первая, забеременела практически сразу после отмены контрацепции, цикл 30 дней, М. болезненные с сильными болями в пояснице.

С начала беременности и до текущего момента значительно повысился уровень тестостерона (1 триместр - 140, 2 триместр 230, сейчас - 332 при верхней планке по нормам лаборатории 160, т.е. сейчас выше нормы в два с половиной раза).
Анализ - кровь из вены.
Неоднократно сдавала другие половые гормоны (прогестерон, 17ОН, ДГА-S) - все в норме. Также в 1 триместре сдавала суточный анализ мочи 17КС - все в норме.

В 12 недель был зафиксирован гипертонус задней стенки матки, в начале беременности были ощутимые боли внизу живота.
Для коррекции уровня гормона и предотвращения выкидыша пила дюфастон (до 20 недели), затем метипред. Последний прекратила пить, т.к. сама решила, что бесплолезно - значение гормона продолжает увеличиваться.

Сейчас срок 33 недели.
УЗИ + допплер сделаны сегодня, тонуса нет, плод развивается нормально, низкая плацентация - 2.2 см от внутр. зева.
Ощущений, что что-то не так, нет, ничего не болит и не тянет, живот на ощупь нормальный.
При осмотре врачом ЖК на приемах тонус во втором и третьем триместре ни разу не фиксировался.
Сегодня врач в ЖК, опираясь на показания уровня тестостерона и мой рассказ, что ничего не болит и не беспокоит, назначила пить гинипрал 4 раза в день в течение трех недель для профилактики преждевременных родов.

Вопрос - в моей ситуации можно ли обойтись без гинипрала?

Второй вопрос - есть ли смысл обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы адекватно назначить лечение (если оно нужно) при высоком уровне тестостерона.

[Golubitskaia]

Елена!
Я вот например не знаю про связь повышенного тестостерона и гинипрала.. Показаний для его применения вообще нет.
А потом я не поняла: Зачем вам исследовали эту кучу гормонов?
Что пытались лечить? И зачем был назначен метипред?Опять же на всякий случай...?

[Anna_Shvedova]

решила, что бесплолезно - значение гормона продолжает увеличиваться.

Чем оно Вам мешает? Вы забеременели и беременность нормально прогрессирует. Нет было оснований смотреть у Вас тестостерон, а если уж вдруг посмотрели, то доктору следовало бы знать, что повышение цифры на бланке во время беременности закономерно.

ТТГ смотрели в первом триместре? Йодиды принимаете?

[Elena_Rozh]

Сообщение от Golubitskaia

Елена!
А потом я не поняла: Зачем вам исследовали эту кучу гормонов?
Что пытались лечить? И зачем был назначен метипред?Опять же на всякий случай...?

При постановке на учет в ЖК я сдавала плановый анализ (половые гормоны, гормоны щитовидной железы), в результатах которого обнаружился повышенный тестостерон. Подумали, что у меня гиперандрогения (как я понимаю, "модный" сейчас диагноз), плюс у меня был повышенный тонус и болел живот. Поэтому сказали гормоны периодически сдавать и контролировать уровень тестостерона.

Метипред - для коррекции гормона, только он вообще не влияет на него, похоже.

[Elena_Rozh]

Сообщение от Anna_Shvedova

Чем оно Вам мешает? Вы забеременели и беременность нормально прогрессирует. Нет было оснований смотреть у Вас тестостерон, а если уж вдруг посмотрели, то доктору следовало бы знать, что повышение цифры на бланке во время беременности закономерно.

ТТГ смотрели в первом триместре? Йодиды принимаете?

ТТГ смотрели, все хорошо. Йод - только в составе поливитаминов, дополнительно не принимаю.

Мне то не мешает, просто ВОПРОС:
есть ли вероятность в моем случае каких-то осложнений, преждевременных родов и т.п. если не пить гинипрал.

Что касается, повышения цифр на бланке, в первом сообщении я указала нормы лаборатории для беременных. Т.е. у меня в два с половиной раза выше, чем верхняя планка для беременных.

[Golubitskaia]

В общем все традиционно...() вам лечат беременность...
Она сама уже скоро вылечится...
Ни метипред, ни гинипрал, ни что там еще было вам не нужно.
Проблемы которые пытаются профилактировать нужно решать по мере их поступления...

[Elena_Rozh]

Сообщение от Golubitskaia

В общем все традиционно...() вам лечат беременность...
Она сама уже скоро вылечится...
Ни метипред, ни гинипрал, ни что там еще было вам не нужно.
Проблемы которые пытаются профилактировать нужно решать по мере их поступления...

Спасибо за высказанное мнение !

[Melnichenko]

Сообщение от Elena_Rozh

Что касается, повышения цифр на бланке, в первом сообщении я указала нормы лаборатории для беременных. Т.е. у меня в два с половиной раза выше, чем верхняя планка для беременных.

Вы не указали единицы измерения, но не суть - у беременных тестостерон в НОРМЕ в 20 раз выше , чем у небеременых ( потому что он циркулирует в связанном виде ( и НИКОМУ в мире не приходит в голову мысль его ( Тс ) смотреть у беременных - наборы в принципе для этого не создавали
Вы измеряете температуру под мышкой уличным термометром ? Нет - а почему Вы исследуете наборами, предназначенными для диагностики совсем дургих состояний , здоровую беременную?

[silver]

Вам не нужен никакой гинипрал, показатели приведенные вами -норма при беременности.

[Elena_Rozh]

Сообщение от Melnichenko

Вы не указали единицы измерения, но не суть - у беременных тестостерон в НОРМЕ в 20 раз выше , чем у небеременых ( потому что он циркулирует в связанном виде ( и НИКОМУ в мире не приходит в голову мысль его ( Тс ) смотреть у беременных - наборы в принципе для этого не создавали
Вы измеряете температуру под мышкой уличным термометром ? Нет - а почему Вы исследуете наборами, предназначенными для диагностики совсем дургих состояний , здоровую беременную?

Я уже указала, что нормы лаборатории в анализе указаны для беременных.
Если быть точным, то нормы следующие: Женщины 0-81, Беременные 30-160 нг/дл. У меня 338, на основании чего врач в ЖК и выписала гинипрал.

Я не врач, и совершенно в этом не разбираюсь, я маркетолог , поэтому по своей инициативе я ничего не исследую, а сдаю те анализы, что мне в ЖК говорят. Поэтому ваш вопрос про исследования здоровой беременной термометром мне кажется некорректным . То, что я хотела узнать - есть ли связь между тестостероном и преждевременными родами и нужно ли мне пить гинипрал. Но, насколько я поняла, не нужно.

[Melnichenko]

Связи нет, нормативы заужены - как маркетологу, Вам будет любопытно знать, что применяемые методы должны отвечать на поставленные вопросы - исследование тестсоторона у ЗДОРОВОЙ берменной НЕ входит в менеджмент беременности и контроль качества ведения процесса ( в Вашем случае беременности по ИСО 9002) следует проводить так, чтобы учреждение было заинтересовано в конечном результате - здоровом потомстве , а не в промежуточных - количество сделанных ненужных исследований