|
#1
19.11.2019, 18:08
|
||||
|
||||
|
Гепатит Б. Растет фиброз. Нужна ли терапия?
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич.
Мои данные: муж 35, рост 171, вес - 87. За полтора года прибавил около 9кг (стресс) Общее самочувствие - отличное, ничего не беспокоит, кроме депресси(но это уже в другой раздел, я понимаю). Гепатит выявлен давно, около 15 лет назад, случайно, когда решил сдать на вирусы. Раз в пол года мониторю все анализы, которые необходимы. Из последних данных Эти анализы делал примерно 2 месяца назад. Обычно мониторю, каждые три месяца ОАК, Биохимию печени и Вирусную Нагрузку Так же: HBEAG - отрицательный [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Узи делал в августе. Обычно УЗИ делаю раз в пол года [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И собственно фиброскан, которые выполнил сегодня. До этого я делал фиброскан полтора года назад. Прилагаю и прошлый фиброскан и сегодняшний. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Фиброскан делал на одном и том же аппарате у одного и того же специалиста. За последние полтора года я набрал 9кг. Я сказал об этом врачу, который выполнял фиброскан, но он никак не отреагировал, датчик, если я не ошибаюсь, у меня в скринах - М, но вроде для веса 87кг должен быть XL ? 
|
|
#2
19.11.2019, 18:10
|
||||
|
||||
|
Прошу, если у Вас будет время, подскажите. Врач мой пропал, в клинике, где я обследовался, он больше не работает, сказали, что уехал из города по семейным обстоятельствам. А я вот сделал фиброскан и тут не знаю, что делать. С чем связан этот фиброз.
Прошу Вас, подсказать, если будет минутка. 1) Показана ли мне терапия? 2) Как часто теперь стоит мониторить анализы( фиброскан, узи, кровь) ? 3) Если я не путаю, то у меня Ф-1? 4) Можно ли откатить Ф-1 мой до Ф-0? 5) Я не готовился к фиброскану, пришел днем и до этого завтракал и обедал(цыпленка с картошкой поел и поехал спустя 2 часа на фиброскан). Стоит ли пересдать фиброскан на голодный желудок и перед этим как-то правильно подготовиться к нему? Благодарю за помощь!
|
|
#3
20.11.2019, 09:36
|
||||
|
||||
|
1. Вирусную нагрузку и АЛТ проверять достаточно раз в 6 месяцев в данной ситуации.
2. Эластометрию правильно выполнять натощак или через 4 часа после еды. 3. Работать над снижением веса.
|
|
#4
20.11.2019, 09:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Пару вопросов для уточнения, пожалуйста подскажите: 1) Стоит ли сейчас переделать мне фиброскан с датчиком XL? Мне оба раза делали с датчиком М при весе 85-87кг, а в городе я не нашел аппарат с датчиком XL. Можно ли заменить фиброскан на фибротест или лучше ехать в столицу и искать там фиброскан с датчиком XL ? 2) Есть ли показания для терапии? 3) Можно ли уменьшить фиброз снова до Ф-0 в моем случае, если вернуть нормальный/здоровый вес ? ИЛи данный фиброз уже не откатить и можно только удерживать?
|
|
#6
03.12.2019, 11:49
|
||||
|
||||
|
Доктор, добрый день.
Хотел узнать Ваше мнение о прививках. У нас на работе прививают от гриппа, кори и дифтерии. Так как в стране сейчас вспышка кори, а последний раз я делал прививку в школе, то можно ли мне сейчас поставить прививку от кори? или при гепатите нельзя прививаться? Может ли прививка от кори пагубно повлиять на мой вирус гепатита?
|
|
#7
03.12.2019, 22:20
|
||||
|
||||
|
Сдал на антитела. Хотел проверить, может та прививка, которую я ставил в школе еще работает.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Подскажите пожалуйста, стоит ли делать ревакцинацию?
|
|
|
|
#9
04.12.2019, 18:47
|
||||
|
||||
|
Цитата:
смысл ставить КПК 3, не смотря на то, что антител мало? Спасибо за ответ.
|
|
#11
04.12.2019, 21:40
|
||||
|
||||
|
Доктор, прошу прощения.
Я вначале забыл добавить еще один анализ. Я не знаю, нужен ли он мне. Я сдавал его в августе 2018 года(полтора года назад) HBsAg - 23680.0 Подскажите пожалуйста, мне этот анализ нужно сдавать в следующий раз с другими анализами, которые вы указали ? Есть ли вообще необходимость в сдачи данного анализа, если да, то прошу подсказать, как часто?
|
|
#13
06.12.2019, 18:41
|
||||
|
||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#15
14.12.2019, 22:01
|
||||
|
||||
|
Добрый вечер, Юсиф Мусаевич.
По анализам, которые нужно сдавать и когда нужно сдавать, я все понял. Спасибо Вам! Я хотел уточнить у вас по УЗИ. Напомню, что последний раз я делал УЗИ 4 месяца назад(по узи не было никаких паталогий, файл узи в первом сообщении). Раньше я делал УЗИ раз в 6 месяцев, хоть и врач, который меня наблюдал, предлагал мне делать УЗИ чаще(раз в 3 месяца), но так как у меня не всегда так получалось, то чаще я делал узи раз в 6 месяцев. Так как мой врач уехал жить в другую страну, я хотел обратиться к Вам с вопросами по этому поводу. 1) Последний раз я делал УЗИ 4 месяца назад, стоит ли мне сейчас сделать повторное УЗИ? 2) Пожалуйста, подскажите, как часто правильно делать УЗИ в моем случае? 3) Стоит ли вместо УЗИ делать КТ или МРТ или УЗИ достаточно? ps Над лишним весом продолжаю работать. Сейчас ушло 3 кг лишнего веса.
|
Линейный вид
