#1
|
|||
|
|||
àäåêâàòíîñòü ÃÇÒ
Óâàæàåìûå Äîêòîðà, çäðàâñòâóéòå. Óæå íå ðàç âûðó÷àëè ìåíÿ ñâîèìè ñîâåòàìè, ïîìîãèòå åùå ðàç, ïîæàëóéñòà. Ìíå 50 ëåò, 1 ðîäû, 3 àáîðòà. Ïåðèìåíîïàóçà ñ 48 ëåò. Íà ÇÃÒ 13 ìåñÿöåâ (ôåìîñòîí 1/5, òàê êàê íà 1/10 áûëè ñèëüíûå ìåíñòðóàëüíîïîäîáíûå êðîâîòå÷åíèÿ). Ðîñò 170 ñì, âåñ 58 êã, ôèçè÷åñêè àêòèâíà, ñëåæó çà ðàöèîíîì, ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé íåò (èëè ïî÷òè íåò, òàê êàê ñåãîäíÿ óòðîì áûëî îäíîêðàòíîå ïîâûøåíèå ÀÄ äî 150/100 íà ïîë÷àñà áåç ñóáúåêòèâíûõ îùóùåíèé, ðàíåå òàêîãî íå îòìå÷àëîñü). Âèçèòû ê ãèíåêîëîãó ðåãóëÿðíûå, àíàëèçû â íîðìå. Âîïðîñû.
1. Êàê îöåíèòü àäåêâàòíîñòü ÇÃÒ, õîðîøåå ñàìî÷óâñòâèå ïîêàçàòåëü àäåêâàòíîñòè? Òàê êàê è äî åå íà÷àëà ñàìî÷óâñòâèå áûëî íîðìàëüíîå (ÀÄ â íîðìå, ïðèëèâîâ íå áûëî è ò. ä.). Âñå-òàêè ìîé ïðåïàðàò íèçêîäîçèðîâàííûé. Ìîæåò, ïîïðîáîâàòü ïåðåéòè ñíîâà íà ôåìîñòîí 1/10 îïÿòü? 2. Íóæíû ëè ïàðåíòåðàëüíûå ïðåïàðàòû êàëüöèÿ? Îãðîìíîå ñïàñèáî çàðàíåå, ñ óâ. Åëåíà. Äà, íà ôåìîñòîíå 1/5 íåçíà÷èòåëüíûå ìåíñòðóàëüíîïîäîáíûå êðîâîòå÷åíèÿ, íà íà÷àëå ïîñëåäóþùåé ïà÷êè. |
#2
|
|||
|
|||
1 íåò, îöåíèâàòü ïî ñàìî÷óâñòâèþ
ÀÄ êîððåêòèðîâàòü ñ òåðàïåâòîì 2 èëè äèåòà, èëè äîïîíèòåëüíî êàëüöèé ÓÇÈ ìàëîãî òàçà êîãäà âûïîëíÿëîñü? |
#3
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî!
4 ìåñÿöà íàçàä ïîâòîðíî ïðîøëà îáñëåäîâàíèå - ÓÇÈ ÎÌÒ, ìàììîãðàôèÿ, îñìîòð ãèíåêîëîãà, âñå â íîðìå. Ôåìîñòîí 1/10 çàìåíèëè íà ôåìîñòîí 1/5 èç-çà äîâîëüíî îáèëüíûõ ÌÏÊ (òðåáîâàëè ãåìîñòàòè÷åñêîé òåðàïèè, äèöèíîí òàáë.). Íà ôåìîñòîíå 1/5 ÌÏÊ ñîõðàíÿþòñÿ, íå îáèëüíûå, äíåé 4-5. Ýòî äîïóñòèìî? Çàðàíåå áëàãîäàðþ. |
#4
|
|||
|
|||
äîïóñòèìî, íî íåõîðîøî
Ðàññìàòðèâàëè âàðèàíò ÌÈðåíû + òðàíñäåðìàëüíûõ ýñòðîãåíîâ? èëè õîòÿ áû ñìåíèòü ïðåïàðàò íà èíîé ñîñòàâ ÓÇÈ ìàëîãî òàçà - åñëè íå áûëî íà ôîíå ïðèåìà ôåìîñòîíà 1/5 - íàäî ñäåëàòü |
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ äîêòîð Òàòüÿíà! Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ÿ çàäàëà âîïðîñ íå ïî ïðàâèëàì ôîðóìà, Âû ìíå îòâåòèëè, ñïàñèáî! (ó ìåíÿ áûëà òåìà «ãèíåêîëîã íàçíà÷èë íèçêîäîçèðîâàííûé ôåìîñòîí1/5", íå ñóìåëà â íåé îñòàòüñÿ).
Ñåãîäíÿ áûëà íà ïðèåìå ãèíåêîëîãà, îíà òîæå ñíà÷àëà óæàñíóëàñü, ÷òî ó ìåíÿ íà ôîíå ôåìîñòîíà 1/5 îñòàþòñÿ ÌÏÊ. Íî ïîñëå îáñëåäîâàíèÿ - ÓÇÈ ÎÌÒ- âñå â íîðìå (îáåäíåííûé ôîëëèêóëÿðíûé àïïàðàò ÿè÷íèêîâ), ìàììîãðàôèÿ – òîæå, ñäåëàëà âûâîä, ÷òî, òàê êàê ó ìåíÿ ñîõðàíÿþòñÿ àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû â ÿè÷íèêàõ, îíè äàþò îñòàòî÷íûé ñîáñòâåííûé ãîðìîíàëüíûé ôîí, íó íå îíè, à ÿè÷íèêè.  ñî÷åòàíèè ñ ôåìîñòîíîì 1/5 ýòîò ôîí ýòî äàåò ýôôåêò, êàê ó ôåìîñòîíà 1/10. Ñêàçàëà, ÷òî ôåìîñòîí 1/5 ïðàêòè÷åñêè èäåàëüíûé ïðåïàðàò è ìåíÿòü åãî ñìûñëà íåò. Ðåêîìåíäîâàëà çàïèñûâàòü äíè ÌÏÊ â ñîîòâåòñòâèè ñ òàáëåòêàìè óïàêîâêè ôåìîñòîíà (ó ìåíÿ âàðüèðóåò), îöåíèâàòü èíòåíñèâíîñòü êðîâîòå÷åíèÿ ïî øêàëå (äàëà òàáëè÷êó). Êîíòðîëüíûé îñìîòð ÷åðåç 3 ìåñÿöà.  íàñòîÿùèé ìîìåíò íå áåñïîêîèò íè÷åãî, ÀÄ â íîðìå, ïñèõîýìîöèîíàëüíûé ôîí õîðîøèé. Ïîñîâåòóéòå, âñå ïðàâèëüíî? Ñïàñèáî çàðàíåå. |
#6
|
|||
|
|||
à ìîæíî âñå-òàêè öèôðû ýíäîìåòðèÿ ïî ÓÇÈ? à ëó÷øå ïîëíûé ïðîòîêîë ÓÇÈ
|
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ó÷àñòèå!
Âîò ïðîòîêîë: ìàòêà ãðóøåâèäíîé ôîðìû, êîíòóðû ðîâíûå, ÷åòêèå, â anteflexio ïîëîæåíèè, íå óâåëè÷åíà, ðàçìåðû 48õ42õ49ìì, ìèîìåòðèé îäíîðîäåí. ýíäîìåòðèé 6,7 ìì, ñ ðîâíûìè ÷åòêèìè êîíòóðàìè, ðàâíîìåðíî ïîâûøåííîé ýõîãåííîñòè, ïîëîñòü ìàòêè íå ðàñøèðåíà. Ïàðàìåòðèé áåç ýõîïàòîëîãèè. Øåéêà ìàòêè öèëèíäðè÷åñêîé ôîðìû, ñðåäíåé ýõîãåííîñòè, öåðâèêàëüíûé êàíàë â âèäå ãèïåðýõîãåííîé ñòðóêòóðû, íå ðàñøèðåí.  Äóãëàñîâîì ïðîñòðàíñòâå ñâîáîäíîé æèäêîñòè íåò. Ìàòî÷íûå òðóáû áåç âèçóàëüíîé ýõîïàòîëîãèè, îáðàçîâàíèé â èõ ïðîåêöèè íå âûÿâëåíî. Ïîçàäèìàòî÷íîå, ïîçàäèøåå÷íîå ïðîñòðàíñòâà íå èçìåíåíû, ãèïîýõîãåííû. ßè÷íèêè: ïðàâûé ÿè÷íèê íà ðàññòîÿíèè 10-12 ìì îò ìàòêè, ðàçìåðû- 29Õ15,8 ìì íå óâåëè÷åí, ïàðåíõèìà îäíîðîäíà, ñ ó÷àñòêàìè ñêëåðîçà, êîíòóðû ðîâíûå, â ïàðåíõèìå åäèíè÷íûå àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû äèàìåòðîì äî 3 ìì. Ëåâûé ÿè÷íèê âèçóàëèçèðóåòñÿ íà ðàññòîÿíèè 10-15 ìì îò ìàòêè, ðàçìåðû 21õ15 ìì, íå óâåëè÷åí. Ïàðåíõèìà îäíîðîäíà, ñ ó÷àñòêàìè ñêëåðîçà, êîíòóðû ðîâíûå.  ïàðåíõèìå îïðåäåëÿþòñÿ åäèíè÷íûå àíòðàëüíûå ôîëëèêóëû äèàìåòðîì äî 3 ìì. Ñïàñèáî! |
#8
|
|||
|
|||
äàòó ïðîâåäåíèÿ íàïèøèòå
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Îáñëåäîâàëàñü 4 äåêàáðÿ, 12-é äåíü ÌÖ. |
#10
|
|||
|
|||
òîëùèíà ýíäîìåòðèÿ íà ôîíå ôåìîñòîíà 1/5 áîëüøàÿ - íå äîëæíî áûòü òàêîãî
ÿ áû ðåêîìåíäîâàëà ïðîâåñòè ïàéïåëü áèîïñèþ ýíäîìåòðèÿ êàê ìèíèìóì |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì! Ïðîâåäó ó äðóãîãî âðà÷à.
Åñëè íå òðóäíî, ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ìûñëü ãèíåêîëîãà, ÷òî ÿè÷íèêè äàþò îñòàòî÷íûé ñîáñòâåííûé ãîðìîíàëüíûé ôîí, êîòîðûé â ñî÷åòàíèè ñ ôåìîñòîíîì 1/5 ïðèâîäèò ê ýôôåêòó, êàê ó ôåìîñòîíà 1/10, îò ýòîãî è ÌÏÊ. |
#12
|
|||
|
|||
ïðåæäå ÷åì ýòî êîììåíòèðîâàòü, íàäî áûòü óâåðåííûì, ÷òî â ïîëîñòè ìàòêè âñå â ïîðÿäêå
|
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
|