#1
|
|||
|
|||
Нарушение менструального цикла. Гиперпролактинемия?
Добрый день, уважаемые доктора, прошу Вас помочь с консультацией.
Женщина, 40 лет, рост 166 см, вес 65 кг. Месячные с 13 лет, цикл 26 дней. Двое естественных родов (2002 и 2013), аборт (2000) и выкидыш на 4-й неделе (2004) . Нарушение менструального цикла. С декабря 2017 г нерегулярные месячные (перерывы в 1,5-2 месяца). В мае (до этого менструация была в начале марта) обратилась к гинекологу, вызвали месячные дюфастоном, на третий день сдала анализы на гормоны. ЛГ 7,70 ФСГ 17,2 Тестостерон 0,84 Пролактин 792,3 Эстрадиол 0,26 ТТГ 1,83 Free T4 20,2 Была направлена к маммологу. Из-за повышенного пролактина был назначен прием достинекса по ½ таблетке 1 раз в неделю. Неверно поняла врача и принимала ровно месяц, как оказалось, мне его назначили на длительное время. Цикл не восстановился, менструация опять наступила через 2 месяца. Гинеколог назначила регулон, пропила 28 таблеток, на 4 день отмены наступила менструация. На третий день цикла сдала анализы на пролактин (уже 1011,1), на 5-й день УЗИ (все в норме). Назначили достинекс уже по ½ таблетке дважды в неделю. Регулон отменили, поставили ВМС (Юнона), также была направлена на МРТ гипофиза (все в норме). В настоящее время задержка месячных 10 дней, то есть прием достинекса цикл пока не восстановил. Тест на беременность отрицательный. Врач настаивает на приеме достинекса, пугает ранним климаксом из-за повышенного пролактина, увеличением веса, выпадением волос и тд. Может, дело не только в пролактине и мне рыть в другом направлении? Какие анализы еще нужно сдать или к какому специалисту обратиться? Рожать я больше не планирую, но все же хочу восстановить цикл, ранний климакс пугает. Заранее большое спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Пролактин не надо сдавать на фоне приема КОК!!!
|
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Вот горе от ума..
Какой достинекс, зачем, ну что так рьяно лечим? Наступил менопаузальный переход, при чем здесь пролактин?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
И СПАСИБО Вам огромное за Ваше внимание и время! |
#6
|
||||
|
||||
Но ведь Вам его назначили, даже не зная, а есть ли вообще гиперпролактинемия , не имея представления о фракции макропролактина и с непонятной целью. Так аочему постепенно?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
У мамы климакс наступил в 52 года, если это имеет какое-то значение... Спасибо! |
#8
|
||||
|
||||
Теми же КОК Вы не влияете на срок менопаузы - но предотвращаете нежелательные ее явления.
__________________
Г.А. Мельниченко |