#1
|
|||
|
|||
Не подтвержденный АФС беременность и тромбо-асс
Добрый день.
Мне 30 лет, в анамнезе одна замершая на 7 неделе, одни преждевременные роды на 23 неделе, ребенок прожил всего 5 суток в октябре 2016. В декабре 2017 были крайние месячные, сейчас срок 31 и 3/7. В 2016 сдавала анализы на АФС, спустя 3 месяца после повторного анализа, подтвердились только АТ к аннексину V. Волчаночный, бэта2гликопротеин, кардиолипин и прочие все в норме либо отрицательные. За месяц до планирования начала пить тромбо-асс 50 мг, сразу после подтверждения беременности в конце января начала колоть клексан 0,2. Далее дозу увеличили до 0,4 в апреле, колю всю беременность. Сейчас мониторю анализы каждые две недели. АТ к аннексину снизились до нормы. Волчаночный ант-т один раз за всю беременность пришел слабоположительный. Единственное что меня сейчас беспокоит это фибриноген. Он повысился. Вчера был 6,7. Доплер делаю так же каждые две недели, сосуды в норме, ребенок развивается по сроку. Врач рекомендовал принимать тромбо-асс 50 мг раз в день плюсом к клексан 0,4. Есть ли реальная необходимость в нем? Как определить риски? Почему его все равно назначают беременным даже с учетом жестких побочных эффектов для плода и четким указанием в инструкции что он противопоказан в 1 и 3 триместрах. Насколько серьезен этот мой повышенный фибриноген при условии что все остальные показатели д-димер, волчаночный ан-т, протромбин и т.д. в норме или отрицательные? Анализ мочи тоже в норме. Единственное что немного не в норме это гемоглобин держится от 107 до 119 и не поднимается даже на ферлатуме. И еще во всех анализах у меня периодически немного повышаются либо в норме лейкоциты еще до беременности так было. Есть ли какие ужас-ужас показатели фибриногена при которых тромбо-асс 200% необходим и без него вообще никак? Да, я пила его весь первый триместр и немного второй и надеюсь с ребенком все в порядке, но вот сейчас на финишной прямой совсем не хочется подвергать его жизнь опасности. |
#2
|
||||
|
||||
Фибриноген более 5-6 - норма для третьего триместра: он бы Вас не беспокоил, если бы Вы его не измеряли, ферлатум не усваивается у 20-30% людей, так что гемоглобин менее 115 на фоне даже его приема - ожидаемое явление как получить по лбу при прыжках по граблям; у Вас никогда не было АФС и ету беременность Вы выносили эту беременность вопреки псевдо-лечению аспирином и клексаном, к счастью эти пр-ти не тератогенны и Ваш ребенок родится здоровым; в РФ всем плевать на Вас и Вашего ребенка, поэтому псевдолечение назначают направо и налево и не только в акушерстве, после рождения ребенка на него обрушится куча фарм.мусора в виде "жизне-спасающего" лечения от всех врачей любого профиля, если Вы только не найдете грамотных специалистов или же будете игнорировать их псевдо-назначения.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |