Коронка и вкладка на переднем зубе

[Helennam]

Добрый день! Пишу уже на четвертый форум, а ясности так и нет, помогите пожалуйста, я уже просто в отчаянии и схожу с ума(

9 октября мне на два передних зуба (без нервов 12 лет) установили коронки емакс, под них - цельнокерамические вкладки (цирконий). Причина установки - эстетическая, зубы потемнели, пломбы выделялись, сами зубы не беспокоили.

16 ноября центральный резец под коронкой начал беспокоить (я начала его чувствовать, как будто он мне мешает - ощущение нельзя назвать болью, скорее, чувство тяжести с чем-то вроде распирания). Зуб под второй коронкой такой реакции не давал вообще. Но также начали беспокоить десны над обеими коронками - они немного посинели и воспалились, ныли, но не было ни запаха, ни крови. Зубы не шатаются. Проблема в том, что вкладки и коронки мне ставили в родном городе в России, а постоянно проживаю я на другом континенте (куда вернулась 3 ноября). Так что с врачом, который мне делал вкладки о коронки, я смогла связать только по интернету, предоставив свежий снимок. Он меня заверил, что все в порядке, каналы на снимке идеальны (их перепломбировали под коронки), снимок хорошего качества, просто чем-то натерла десну. Я совершенно точно не ела ничего жесткого ( в октябре мне удалили два жевательных зуба, так что я до сих пор ничего твердого есть не решаюсь). По совету врача, я мазала десну солкосерилом и метрогилом, но спустя неделю ситуация не улучшилась, и я побежала к местному специалисту (страна, в которой я сейчас живу, не первый мир, именно этим был обусловлен выбор российского специалиста из рекомендованной многими клиники).

Местный врач по снимку подтвердил, что нет ни воспаления корня, ни проблем с каналами, но его осмотр показал, что зубы препарированы под коронки слишком глубоко и нарушена биологическая ширина. Таким образом, коронки давят, отсюда и страдания. И мол, это вопрос решаемый, но нужно снимать коронки, делать небольшую операцию на деснах. Коронки позавчера сняли, поставили временные, после этого я весь день так же чувствовала центральный резец, соседний зуб из под коронки так же не беспокоил. На второй и третий день неприятные ощущения, присутствовавшие почти 2 недели, прошли. Но легкую тяжесть централнього резца по сравнению с соседним зубом я чувствую (возможно, я себя накручиваю, возможно вес коронки, а возможно и нет).

Я прочитала, что цельнокерамические вкладки из диоксида циркония - верный путь к трещине корня, и теперь у меня паранойя. Вдруг мои ощущения обусловлены какой-то трещиной, которую не видно на снимке? И если я сейчас заменю коронки, то через пару месяцев меня ждет то же самом или что-то похуже - воспаление с невозможностью имплантации. Приходят мысли, не проще ли сразу поставить имплант и не мучиться, но поскольку это дело дорогостоящее и долгое, плюс все-таки зуб в зоне улыбки решение принять сложно(. Российский врач утверждает, что вкладки сделаны идеально, но он так же и утверждает, что ничего мне глубоко не препарировал и вообще всё дело в том, что я что-то сильно укусила (это, повторюсь, исключено, врать совершенно не в моих интересах, в моих интересах решить проблему).

В общем, подскажите, пожалуйста, как мне быть с моими опасениями, сколько можно ходить с временными коронками и наблюдать за ситуацией, может ли быть трещина из-за вкладки, есть ли способы выяснить это?

Действительно ли операция на по увеличению коронковой части зуба может помочь? Либо это врач одержим эстетикой?( в стране, в которой я нахожусь, эстетика зубов почти религия)

---

Спустя пять дней под временными коронками ощущения изменились - не беспокоит десна. НО! все еще чувствую центральный резец *соседний вообще никаких ощущений не дает. это совершенно точно не боль, ощущение какого-то веса либо раздражения, что ли. Сложно описать. Если слегка постучать по соседней коронке или по соседнему живому зубу - ощущений вообще никаких. А на центральном резце с вкладкой - есть.

[Destination]

Явной патологии на снимке не видно. Глубокого поддесневого препарирования (нарушения биологичееской ширины) не определяется. Культевые вкладки вовсе не всегда ведут к появлению трещины корня. В Вашей ситуации вероятность этого ниже 1%.

Вообще, чувство тяжести или распирания - не такая уж веская причина для беспокойства и активных действий. Тем более - для паники и паранойи. Ну воспалена десна - подлечите её. Походите со временными коронками (надеюсь, они идеально сделаны), понаблюдайте. Воспалительные процессы в костной ткани могут проявиться на рентгенограмме лишь через несколько месяцев (если они только сейчас начинаются).

Операция по увеличению коронковой части зуба вряд ли изменит ситуацию с неприятными ощущениями. Но неплохо было бы увидеть хотя бы фото зубов и десневого края.

[Helennam]

Спасибо за ответ!

Приложила фото десны до снятия коронок.

Подскажите, стоит ли сделать КТ или ничего нового там уже не будет?

[Destination]

Фотография мутная. Единственное, что можно сказать - вокруг бокового резца десна посинела больше, чем у центрального. Так что, у центрального вероятно есть ещё какая-то проблема, она и даёт о себе знать. Название цемента, на который фиксировались постоянные коронки можете узнать?

Небольшую (5х5 см) конусно-лучевую КТ можно сделать. Будет ли там что-то новое - она сама и покажет.