Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 16.08.2010, 16:41  
JuliaStar JuliaStar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 4 JuliaStar *
Exclamation Беременность и ТТГ 0,2...на Л-Тироксине...можно и нужно ли отменить препарат??!

Здравствуйте!
Сдала 8-го июля (7 неделек беременности было) ТТГ был 3,5 мкМЕ/мл при норме 0,4-4), а Т4св. 1,1нг/дл (при норме до 1,9).
Пришла к гинекологу, та сказала что норма 1 триместра беременности до 2,5 и отправила к эндокринологу.
Эндокринолог прописала Л-тироксин 50 раз в день, утром. Пересдаю через 10 дней ТТГ, упал до 0,2 !!! Снижают дозу до 12,5 ед. Тироксина. Пересдаю через 2 недели, ТТГ опять 0,2 ...

Вопрос: 12 недель беременности. ТТГ, Т3, Т4 ДО беременности всегда всё было в норме, антитела в норме, практически их нет, УЗИ до и во время беременности в норме.
Что делать?? Отменять вообще Л-тироксин?? Поясню: доктор в отпуске...дозвониться не могу... да и вообще хотела именно ЗДЕСЬ получить грамотную консультацию.
Да, забыла добавить...появились неприятные ощущения в виде слабости, отсутствия аппетита, сонливости, тревожности,... это может быть связано с Л-тироксином??
Спасибо огромное заранее!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.08.2010, 21:06  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Действия Вашего эндокринолога были грамотными. В норме уровень ТТГ в 1 триместре беременности, как правило, не превышает 2,5 мЕд/л. Низкий уровень ТТГ при нормальном св.Т4 опасности для ребенка не представляет. Поэтому отмена L-тироксина (12,5 мкг/сут приравнивается к отмене) была нецелесообразной. В настоящий момент разумнее вернуться к приему 50 мкг/сут под контролем св.Т4 через 2 недели.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение:
  #3
Старый 16.08.2010, 21:07  
JuliaStar JuliaStar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 4 JuliaStar *
Да, простите не всё написала...

Сейчас вес 46кг, рост 164см, принимаю также по назначению Йодомарин 200 через день. Беременность экошная, имеется поликистоз яичников.

спасибо ещё раз, надеюсь что кто-то не пройдет мимо...
Ответить с цитированием
  #4
Старый 16.08.2010, 21:11  
JuliaStar JuliaStar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.08.2010
Город: Москва
Сообщений: 4 JuliaStar *
Цитата:
Сообщение от MarinaAS Посмотреть сообщение
... Низкий уровень ТТГ при нормальном св.Т4 опасности для ребенка не представляет. Поэтому отмена L-тироксина (12,5 мкг/сут приравнивается к отмене) была нецелесообразной. В настоящий момент разумнее вернуться к приему 50 мкг/сут под контролем св.Т4 через 2 недели.
Спасибо за ответ! Я НЕ пересдавала Т4св. ПОСЛЕ назначения Л-тироксина, поэтому не знаю в норме он или нет... сдам обязательно как вернусь в Москву! Мне сказали что при лечении Л-тироксином ТТГ уменьшается. т4св. увеличивается, и это влияет на "умственные способности" ребенка... так ли это??
И ещё, сколько мне принимать Л-тироксин?? Когда остановиться и как??

СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #5
Старый 16.08.2010, 21:29  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, гормоны ЩЖ необходимы для полноценного развития ЦНС плода. Чтобы определится со сроками приема/отмены L-тироксина необходимо раз в триместр исследовать уровни ТТГ и св.Т4.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.