#1
|
|||
|
|||
Шаркающая походка, упадок сил, зажатость
Мужчина, 58 лет, 180 см, 100 кг.
Замедленная шаркающая походка, в некоторых ситуациях (и обычно, в первой половине дня) усилием воли на несколько минут походка частично исправляется (но не становится полностью нормальной). Отдельные эпизоды шарканья в детстве (7-10 лет). Значимое ухудшение – в последние 2,5 года - на фоне сильных эмоциональных стрессов (смерть родителя) и физических нагрузок (подъем тяжестей). В этом году близкие стали отмечать, что мышцы… напряжены что ли (если положить руку на руку другому человеку, он говорит, что рука не лежит просто грузом, а будто напряжена). Также со стороны отмечают угнетенное состояние (выгляжу как после ночной смены – заторможенность, вялость). Сниженная работоспособность, апатия. Несколько раз в неделю – лёгкое головокружение и «заваливание в левую сторону и немного назад», но без падения. Имеют место проблемы с памятью (в основном, на недавние события). В 2007 (может, и раньше) близкие заметили косоглазие (левый глаз отклонен в бок, чуть вверх), однако оно не постоянно, в настоящий момент отсутствует. Исследования: дуплекс сосудов ног – диффузные атеросклеротические изменения за счет утолщенного, плотного и неровного КИМ, локальных бляшек нет. Тромбозов, органических изменений магистральных вен не выявлено. Сонные артерии – нестенозирующий АСЗ БЦА. Непатологическая извитость ВСА. Гипоперфузия ПА. Асимметрия калибра ПА за счет меньшего справа с физиологической асимметрией кровотока. Гемодинамика в церебральных артериях в норме. Дефицит кровотока в ВББ. ЭхоКГ – дилатация ЛП. 3 суточное ХМ-ЭКГ – ишемические изменения (транзиторные), синусовый ритм все время наблюдения, единичные наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы. КТ головного мозга (заключения сейчас нет) – примерно «без видимых изменений». Неврологи смотрели весной, сказали, что в целом все нормально. Прописывали курсами церетон, милдронат, в таблетках, витамины группы В в капельницах (без видимых улучшений после лечения), фенотропил (не удалось приобрести). Что это может быть или, действительно, все нормально? |
#2
|
|||
|
|||
В вашем случае необходима очная консультация специалиста. Виртуально ответить на ваш вопрос не представляется возможным. В Питере есть достаточное количество первоклассных неврологов.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |