#1
|
|||
|
|||
Tatiana Che
Татьяна!
Извините, что отвечаю Вам здесь. Дискутировать в «онкологии» было не очень этично. ХГЧ – онкомаркер целого ряда опухолей, и не только гинекологических. К примеру, желудочно-кишечного тракта. С учетом проведенной у пациентки операции, метастазирование возможно куда угодно и этот вопрос все же ближе онкологу. С уважением |
#2
|
||||
|
||||
Ух ты! Владимир Яковлевич.. За смекалку сегодня Вам "5" , действительно, это могла быть и хориокарцинома.
Но за медицину - Опять двойка.. Владимир Яковлевич! Я понимаю Вы только тесно общались со специалистами, но никогда не сталкивались с практической медициной. Так вот, удалённую матку с трофобластом, гинеколог не выбрасывает в окно и забывает о ней. А направляет другим умным дядям и тётям, которые всю жизнь только и занимаются, что смотрят в микроскоп - Патологи называются. И вот этот пузырный занос они под этим микроскопом и рассматривают внимательно. И Вы не поверите словам моим! Оказывается есть различия... Между злокачественной опухолью и доброкачественным трофобластом. Даже обидно, что всё так просто иногда.. И после этого ненадо искать в тёмной комнате чёрную кошку.. |
#3
|
|||
|
|||
Либман-Сакс!
Во-первых, не знал, что Вы ещё и Tatiana Che, многоликий Вы наш. Во-вторых, Вы что как раз то самый патолог, который эту матку глядел? Или контроль ХГЧ - у Галы беременность заподозрили? Как Вы там себя называли? А, высококлассный врач, Вы наш. В-третьих, как Вы думаете, почему после таких операций, даже при благоприятном заключении патолога, больные достаточно долго наблюдаются у онколога? Вот и Гала наблюдается. Инкогнито Вы наш. |
#4
|
|||
|
|||
Владимир Яковлевич,
если по существу вопроса, то Либман-Сакс уже все сказал. Могу добавить, что этих больных оперируют гинекологи, а потом направляют на консультацию к морфологам и если надо - к онкогинекологам. Но не к хирургам-онкологам. А так Вы правы - особой нужды в наблюдении после доброкачественного заболевания у онкогинеколога нет. Также, как нет необходимости в наблюдении больных онкогинекологами при куче других пограничных состояний. Только не будем вдаваться в подробности. И зачастую с онкологами мы друг друга дублируем. А больные возвращаются. Не онкология это. |
#5
|
|||
|
|||
Татьяна!
Полагаю, что Вы давно поняли, что моя реплика была связана не со специальностью врачей, а с характером ответов Гале. Ей все рассказывали о концентрации ХГЧ в крови у небеременных женщин, хотя вопросы соответствовали той ситуации, когда уровень ХГЧ может быть повышен не только у женщин, с удаленной маткой, но и мужчин. Возможно, в той реплике я действительно нечетко отметил, что вопросы Гали относятся больше к онкологии, чем гинекологии, но рамки той дискуссии, по известным причинам, не позволяли мне сформулировать эту мысль более «прозрачно». |
#6
|
|||
|
|||
ОК,
поставим точку: Гала - женщина, и задавала она совершенно конкретные вопросы по своему заболеванию. Это диалог врач - пациент, и лично я не вижу никаких оснований для того, чтобы с ней теоретизировать на отвлеченные темы. |