#1
|
|||
|
|||
Повышение давления, риск преэклампсии
Здравствуйте. Женщина 37 лет, вес 56,200, рост 156. Хронические заболевания - аутоиммунный гастрит.
Беременность 26 недель Беременность 3 , первый выкидыш, вторая роды в 2011 году в 38 недель, самостоятельные, ребёнок родился с массой 2600 по Апгар 7-8, выписаны на 4 сутки. В связи с возрастом и небольшой массой первого ребёнка риск преэклампсии повышен. По скринингу в первом триместре риск преэклампсии низкий. В текущую беременность был увеличен твп, амниоцентез с микроматричным анализом не выявил генетических проблем. На 21 неделе пороков не выявлено , доплер -норма. Эхокг плода- норма. Давление до беременности и в первом триместре 100-90 и 60. Отеки небольшие появились на 24 неделе , прибавка веса за всю беременность 3,5 кг. Суточная протеинурия 178 мг, норма до 150. В общем анализе мочи четыре дня назад белок в пределах нормы меньше 0,140. Недели полторы назад начались головные боли, давление в этот момент 110 и 60, один раз было 120 и 60. ЧСС при этом 110-115. ( правда у меня и до беременности синусовая тахикардия было до 100 уд/ мин., обследована по этому поводу холтер, эхо, ттг не выявили проблем) Меряю давление 5-6 раз в день. На фоне головной боли пила несколько раз допегит- боль уменьшается, давление падает до 100 и 60 со 110 и 60. Записалась на СМАД. Подскажите, как быть вроде давление меньше 130 , но голова болит, необходимо ли принимать допегит в таком случае? Кроме сдачи мочи на суточную протеинурию раз в неделю что-то ещё необходимо ? Необходима ли госпитализация ? Из препаратов пью аспирин с 12 недели, йод, витамин д,фолиевая,кальций. В анализе крови все в норме, в том числе гемоглобин и тромбоциты. Ферритин в первом триместре 120 ( перед беременностью колола феринжект). Биохимический анализ -норма. ОГТТ тест в 25 недель -гсд нет. Спасибо. Если необходимо переместите тему в кардиологию, пожалуйста |
#2
|
||||
|
||||
Не надо пить допегит от головной боли, у вас нет показаний к его применению.
Насколько нужен аспирин вопрос, имеет смысл пересдать суточную мочу на белок.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |