Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 26.03.2021, 15:42
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При нормальном самочуствмм можно не искать причину или только проверить кал на глисты
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 26.03.2021, 16:09
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
При нормальном самочуствмм можно не искать причину или только проверить кал на глисты
Спасибо.
Трижды сдавали методом парасеп месяц назад. Всё отрицательно.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 11.05.2021, 15:36
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Добрый день. 29 апреля ребенок снова стал жаловаться на тошноту. Со слов воспитателей, стояла над раковиной, орала, что сейчас вырвет. Забрали домой, вызвали педиатра. Врач прощупал живот, реакции никакой. Рвоты не было, стул оформленный. Педиатр предположила рефлюкс, сказала, сделать УЗИ с водно-сифонной пробой.

Поехали к гастроэнтерологу. Снова прощупала живот. Реагирует в районе 12пк. Говорит, немного больно. Гастроэнтеролог предположила интестинальную форму аллергии (перекрестную), тк в возрасте 4х лет была положительная реакция на березу по прик-тестам. Что сомнительно, т.к. дочь никогда не реагировала ни на березу, ни на перекрестные аллергены. Гастроэнтеролог тоже предложила УЗИ с водно-сифонной пробой.

Трижды сдавали кал методом парасеп. Последний раз сдали 30 апреля. Отрицательно.

10 дней давали зодак и тримедат. Все 10 дней периодически (1-3 раза в день) жаловалась, что ее тошнит. Жалобы странные. Говорит, тошнит, через 10 секунд отвлекается и скачет радостная. Бывает, полежит, и снова все хорошо. Связи с едой нет. Бывает, утром жалуется, что тошнит от голода. Бывает, на ночь говорит, мне кажется меня тошнит. Бывает, наестся вкусностей до отвала, а жалоб никаких нет.
Два дня, как перестали давать тримедат, жалобы прошли...

Сегодня были на УЗИ. Результат во вложении.
К своему гастроэнтерологу еще не скоро попадем..
На узи снова немного увеличены лимфоузлы. А так же имеется нарушение эвакуации содержимого желудка.
В связи с результатами вопрос. Стоит ли давать ребенку мотилиум для лечения нарушения эвакуации содержимого желудка?
Возможно ли нарушение эвакуации на фоне сильной эмоциональности ребенка?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_7973.jpg
Просмотров: 7
Размер:	581.1 Кб
ID:	219201  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_7972.jpg
Просмотров: 9
Размер:	573.9 Кб
ID:	219202  
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 11.05.2021, 16:34
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
жалоб нет- ничего не лечите.Лимфоузлыобычно реагируют на вирусное заболевание, возможно оно и было..

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 17.09.2021, 15:50
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
При нормальном самочуствмм можно не искать причину или только проверить кал на глисты
Добрый день, уважаемые врачи!
Прошло уже больше трех месяцев, сдали общий анализ крови. Эозинофилы так и остались 17..
Анализ кала сдавали еще весной методом Парасеп трижды. На данный момент жалоб-то и нет вроде... Единственное, на голове дочка немного расчесывает кожу. Обнаружила пару небольших расчесанных заживших болячек диаметром 1-2мм. А так, больше и не на что пожаловаться.
Как нам найти причину повышенных эозинофилов? Идти искать причину у аллерголога? Какие анализы еще сдать?
Вложения
Тип файла: pdf оак 20210915.pdf (29.5 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 17.09.2021, 16:12
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Дополню. 4 месяца ребенок получает рисперидон и тиаприд.
В конце августа у нее появились жидкие сопли (была все лето на даче). Болела легким ОРВИ с 4 по 9 сентября с соплями, без температуры. Сейчас сопли практически прошли.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 17.09.2021, 23:06
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какая причина, что ребенок получает рисперидон и тиаприд ?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 18.09.2021, 07:22
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
какая причина, что ребенок получает рисперидон и тиаприд ?
Постоянные истерики на протяжении практически всех 7 лет. Психиатр поставил диагноз «расстройство поведения и эмоций в детском возрасте».
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 19.09.2021, 08:27
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при нормальном самовчуствии на анализе не зацикливайтесь.
По поводу лекарственного лечения психиатра неплохо бы получить дополнительное мнение другого специалиста
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 19.09.2021, 09:30
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
при нормальном самовчуствии на анализе не зацикливайтесь.
По поводу лекарственного лечения психиатра неплохо бы получить дополнительное мнение другого специалиста
Спасибо большое за ответ. Я помню, что при аллергии лечим клинику, а не анализы. Но боюсь упустить какой то паталогический процесс. Ведь должна же быть причина таких высоких эозинофилов?

По поводу психиатра. Его тут тоже советуют. Он из НПЦ детской психоневрологии. Это не первый психиатр в нашей жизни. После его назначений жизнь разделилась на до и после в ближайшее время уже будем снижать дозу и прекращать прием препаратов.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 23.09.2021, 08:40
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Ну, кажется, причина найдена. Острицы
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 23.09.2021, 11:44
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Цитата:
Сообщение от NatalyNat Посмотреть сообщение
Ну, кажется, причина найдена. Острицы
Извините, неправильно посмотрела результат. В электронной карте написано "не обнаружено".
Будем искать дальше...

Сегодня дочка снова начала жаловаться на тошноту, аппетита нет..
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 29.09.2021, 10:39
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
иногда тошнота может быть проявлением тревоги, нервного напряженияь а не только проблем с желудочно- кишечным трактом.Ваша тактика- в зависимости от выражености, длительности, наличия других жалоб...
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 10.10.2021, 18:00
NatalyNat NatalyNat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.02.2011
Город: москва
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
NatalyNat *
Здравствуйте. Мы все-таки сходили к аллергологу на консультацию. Она направила на анализы. На инфекции и аллергены.
Результаты в приложении.
Скажите, пожалуйста, разве такое может быть, что выявлены хламидии и микоплазма в острой фазе, но при этом симптомов нет?
Год назад у дочки была микоплазменная пневмония. Но у нее держалась температура 37,2-37,5, был кашель. Делали рентген и сдавали анализы (IgM к микоплазме тоже был положительный, хламидии отрицательно). Пропили антибиотик. Почему сейчас к микоплазме IgG отрицательны? Нужно ли что-то делать с выявленными инфекциями?

С выявленными аллергенами тоже все сложно. Дочь с котами с рождения. Сенсибилизацию к аллергену кошки выявили еще в три года по прик тестам. Но т.к. дочь никогда на них не реагировала, мы их не отдавали. Сейчас опять высокий класс аллергии. Но реакции на них по-прежнему нет.
Полиноза тоже никогда не было. Единственное, в конце августа на даче мы заметили, что когда муж косил участок, на котором выросли желтые цветы, дочка стала чихать и появился небольшой насморк. (upd. желтые цветы это кульбаба осенняя, муж от нее очень сильно чихал, пил таблетки, у него полиноз всю жизнь).

Про лямблии не спрашиваю, помню, что анализ крови не достоверный, тем более, в нем IgG и IgM зачем-то объединены.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 092021.jpg
Просмотров: 8
Размер:	248.3 Кб
ID:	225528  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 092021-2.jpg
Просмотров: 6
Размер:	276.6 Кб
ID:	225529  
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 12.10.2021, 08:54
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пру отсутсвии жалоб,удовлетворительном самочувствии у нормальном физическом развитии ничего лечить не надо.По возможности избегать контактов с аллергенами
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.