СПКЯ, отсутствие менструации

[irinochnaya]

Добрый вечер,
Пол: Жен
Возраст: 31
Рост: 164 см
Вес:62 кг
В 20.10.2012 г. - роды.
До родов были постоянные проблемы с менструацией. Чудом удалось забеременеть и выносить ребенка. Вот ссылка на мою темку http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=131142
Проблема в том, что после родов так и не было менструации. Беременность пока не планирую. Но года через 2 хотелось бы.
УЗИ
Размеры матки: увеличены
Длина 58,07 мм. Переднезадний разм. 47,59 мм. Поперечный разм. 63,29мм
Контуры ровные, не деформированы
Положение правильное. Отклонение кпереди.
М-эхо 11,65мм. День цикла - аменорея.
Эндометрий не деформирован, гиперэхогенный. Линия смыкания листков эндометрия лоцируется не отчетливо на всем протяжении. Границы с миометрием ровные, четкие. В режиме ЦДК без признаков патологической васкуляризации.
Эхоструктура миометрия не гомогенная, с участками повышенной эхогенности и анэхогенными включениями до 1,49 мм в диаметре.
Шейка матки 32,89х25,70 мм. Цервикальный канал сомкнут. Эндоцервикс гипоэхогенный с кистами от 4,56 мм в диаметре в области внутреннего зева до 3,41 вдоль цервикального канала. М-эхо 9,28 мм.
Правый яичник 29,24х28,35х31,15 мм. 13,52 см кубич.
Контуры не четкие, строма уплотнена, множественные антральные фолликулы по периферии более 10-12 в поле зрения.
Левый яичник 35,41х21,75х31,72мм. 12,79см кубич.
Контуры не четкие, строма уплотнена, множественные антральные фолликулы по периферии более 10-12 в поле зрения.
В малом тазу свободной жидкости нет.
Заключение: эхо-признаки секреторной фазы ановуляторного ОМЦ. Признаки внутреннего эндометриоза. СПКЯ.

ГОРМОНЫ

АМГ - 35,06 нг/мл. Норма 1.00-10,60
Ингибин В - 124,7 пг/мл. Норма 45-255
Глюкоза - 4,7 ммоль/л. Норма 4,1-5,9
ФСГ - 4,24 мМЕ/мл. Норма фол.ф. 3,03-8,08; ов.пик 2,55-16,69;лют.ф 1,38-5,47
ЛГ - 8,51 мМЕ/мл. Норма фол.ф 2,39-6,6; ов.пик 9,06-74,24; лют.ф 0,9-9,33
Пролактин - 184,42 мМЕ/л. Норма 108,78-557,13
Прогестерон - 0,20 нг/мл. Норма фол.ф <0,1-0,3; лют.ф 1,2-15,9
Эстрадиол - 201 пмоль/л. Норма фол.ф 77,07-921; фаза сер.цикла 140-2382; лют.ф 77,07-1145
ДГЭА-сульфат - 224,5 мкг/дл Норма женщины 25-34 лет 95,8-511,7
Т св. - 1,43 пг/мл. Норма 0,10-4,10
Т общ. - 0,82 нг/мл. Норма 0,13-1,08
Глобулин связ пол горм - 35,7 нмоль/л Норма 34,3-147,7
Индекс св.андрогенов - 8 %. Норма 0,5-7,3
Кортизол - 9,2 мкг/дл. Норма 3,7-19,4
Инсулин - 13,20 мкМЕ/мл. Норма 6-27
Индекс Caro - 0,36. Норма более 0,33
HOMA - 2,76. Норма менее 2,77
С-пептид - 2,11 нг/мл. Норма 0,79-4,19

Уважаемые доктора прокомментируйте по возможности. Что делать?

[FilippovaYulia]

В ведении СПКЯ с 2010 года ничего не изменилось.

При отсутствии противопоказаний КОК лучший выбор.

Из 18 сданных анализов интерес представляют два (глюкоза и ФСГ - нормальны), условно имеют некоторый смысл еще три (АМГ, ингибин В и пролактин), хотелось бы опять-таки видеть ТТГ.
Все остальное совершенно лишнее.

[irinochnaya]

Я пила до беременности ярину и Диане. Очень поправлялась на этих таблетках и все лицо в прыщах усыпало. Какой препарат наиболее подходящий для меня?

[FilippovaYulia]

Это лучше обговорить с очным гинекологом (необходимо учесть и эндометриоз) - подойдет любой хорошо переносимый КОК.