Здравствуйте!
Женщина, 52года , рост 165,вес 61. Прием 125 мкг в сутки
1.2011 экстирпация щит.ж.,удаление клетчатки YI уровня Т2N0M0(морфология :папиллярный рак щитовидной железы с инфильтративным ростом в доле, без прорастания капсулы доли, небольшой л/у в клетчатке без особенностей. Через 2 мес. Таллин -йод 100 mCi.
2.2012- шейная лимфодиссекция слева(морфология: метастазы папиллярного рака в л/у, тотальное и субтотальное поражение л/у). Через 2 мес. Таллин -йод 150 mCi.
3. .2015- шейная лимфодиссекция слева(морфология: в 2 из 3 л/у метастазы папиллярной карциномы ш.ж. , солидного варианта строения с очагами toll cell строения и в 3 из 5 л/у метастазы папиллярной карциномы ш.ж. преимущественно toll cell строения.
Было сделано 3 сцинтиграфии в Таллине 1)в ложе обеих долей остаточная ткань, локальных и отдаленных метастазов не найдено.2)метастаз в паратрахеальном л/у слева ,локальных и отдаленных метастазов не найдено 3) локальных и отдаленных метастазов не найдено
Осень 2015 МСКТ грудной клетки: патологических изменений не выявлено, единичный увеличенный надключичный л/у слева.
На данный момент :ТТГ-0,0022; ТГ-16,87; анти ТГ- 0,74(0-4,11); Т4 своб-1,35 (0,7-1,48)
На УЗИ надключичный л/у слева вырос до размера 16-10мм.
Меня ждет очередная операция , но я хочу вырваться из череды операций ( если возможно) и хочу узнать , что для этого надо сделать. За эти 6 лет координально поменялись методы послеоперационного лечения и на радиойод не посылают, т.к он не эффективен с метастазами в л/у . Может и метастазы в л/у не опасны и я могу с ними жить ?? Я не жалуюсь, но каждая операция меня выбивает из калии и хочется лет пять не о чем ни думать ! Спасибо!

Не совсем " не посылают" , просто если можно убрать единичный узел пораженный , проще его убрать.
Далеко не все метастазы имеют клиническое значение, в Вашем случае есть единичное поражение и его проще убрать

Спасибо за ответ Галина Афанасьевна! 30.06.17 мне удалили л/у . Это уже 4-я операция .Гистология-папиллярный рак. Мне хирург -эндокринолог посоветовал сделать имуно гистохимию(ИГХ) в Москве в клиническом институте им. Владимирского (МОНИКИ). Это возможно поможет определится с дальнейшим лечением и не ждать следующего метастаза ! Я сделала вложение таблицы результатов анализов за 6 лет.! Может по ним можно сказать , что мне ждать от болезни? Что вы мне посоветуете Галина Афанасьевна предпринять ? Я читаю форум уже 5 лет и только сейчас решилась Вас побеспокоить. Мне даже стало казаться , что я с Вами лично знакома, такой эффект погружения от еженедельных, а то и чаще посещений форума! И все таки солнечного лета хочу Вам пожелать и конечно замечательно провести отпуск, если конечно он у Вас бывает!

Вложения

Мои АНАЛИЗЫ 18,11,15.zip (16.0 Кб, 39 просмотров)

Tall - клеточный вариант несколько хуже поддается лечнеию, но в целом нет претензий к Вашему ведению- у Вас не было полного излечения и остается все время ткань , вырабатывающая ТГ.
Ваши аанлизы говорят только об этом и не могут быть факторами предсказания дальнейшего течения - но Вы правы в том плане, что все время усовершенствуются подходы.