Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.02.2020, 08:15  
Den96 Den96 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 93 Den96 *
Полностью удалена щитовидная , доза л-тироксина.

Здравствуйте , пол мужской, возраст 23 года.
В 2017 году полностью удалена щитовидная железа ,двусторонний коллоидный зоб (было подозрение на папилярный-на гистологии не подтвердилось) .
Сейчас вес 85 (+/-) , пил дозу 150мкг .
Результаты ттг :
0.2700 мкМЕ/МЛ //// 0.4000-4000
Еще хочу добавить последние дней 5 пил дозу 175мкг , ТТГ сдавал вчера .
В итоге , какую дозу принимать ?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.02.2020, 09:15  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для того, чтобы оценить адекватность дозы тироксина, нужно не менее 6 недель принимать ОДНУ И ТУ ЖЕ ДОЗУ.
Вы часть времени принимали 150 мкг, часть времени - 175 мкг. Какую дозу оцениваем?
Продолжайте 150 мкг в день не менее 6 недель, потом контроль ТТГ.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 15.04.2020, 08:34  
Den96 Den96 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 93 Den96 *
Доброе утро , анализы на дозе 125 лтироксина.
Ттг 1,1500 (0.3500-4.9400)
Т4св 14,92 (9,01-19,05)
Продолжать пить 125 ?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 15.04.2020, 12:56  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы принимали эту дозу в течение 6 недель перед анализом - доза подходит, менять ничего не нужно
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5
Старый 19.04.2020, 15:52  
Den96 Den96 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 93 Den96 *
Скажите ,а можно чуть дозу уменьшить, 112 например пить ?
Состояние такое как будто мешок на голову положили , подташнивает ,то бессоница, то в сон клонит наоборот, внутреняя дрожь , голова плохо соображает. Качает , шатает ... ОАК в норме .
На 150 было плохо, на 125 стало получше, но не до конца , иногда такое чувство что отключаюсь при этом страх сильный .
2 года назад ттг был 14 при дозе 125 тогда примерно такие же ощущения были , говорили что не от этого , а когда повысили дозу все прошло .
Ещё вопрос почему раньше 125 было мало ,а сейчас можно сказать нормально ?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 19.04.2020, 16:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем ещё раз: оценка дозы проводится после 6-12 недель приема, смена дозы требует повторной оценки через то же время, описываемые симптомы абсолютно неспецифичны, у Вас достигнута компенсация и разумнее следующий раз оценивать ТТг через год. Проблемы неидеального самочувствия в чем- то другом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 14.05.2021, 07:08  
Den96 Den96 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 93 Den96 *
Здравствуйте ттг на дозе 150 - 6,6800(0,3500-4,9400)
На 175 переходить ?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 14.05.2021, 08:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напомните, какие ошибки вы совершаете при приеме препарат, какие еще препараты и витамины \ БАДы получаете, Не прибавили ли массу тела?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 05.08.2022, 08:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Напомните, какие ошибки вы совершаете при приеме препарат, какие еще препараты и витамины \ БАДы получаете, Не прибавили ли массу тела?
Еще раз
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 14.05.2021, 16:36  
Den96 Den96 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 93 Den96 *
Ничего кроме тироксина не пью , в праздники пропустил неск раз прием .
Вес плюс минус также 86 кг
Ответить с цитированием
  #11
Старый 14.05.2021, 18:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пропуск = резкое повышение ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 14.05.2021, 18:40  
Den96 Den96 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 93 Den96 *
Еще плюс не всегда выдерживал интервал с едой .
Вообщем какую дозу пить посоветуете ?
Может 5 -150 ;2 -175 ?
Ответить с цитированием
  #13
Старый 14.05.2021, 19:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да хоть 400 мкг- если Вы будете отправлять тироксин в унитаз с пищей , да ещё забывать принять- какая разница, сколько принимать?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 14.05.2021, 19:25  
Den96 Den96 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2020
Город: Москва
Сообщений: 93 Den96 *
Это в праздники было , сейчас нормально пью 😊
Ответить с цитированием
  #15
Старый 14.05.2021, 19:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит, повторно оцените адекватность дозы после 2-х мес приема- это не религиозный акт, приём хорошо натощак - это особенности абсорбции тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.