#1
|
|||
|
|||
Кровотечения, импланон
Здравствуйте,
женщина, 33 года, рост 160, вес 54, не курю, месячные с 13 лет, по 7 дней, нерегулярные, цикл 32-36 дней, безболезненные, умеренные выделения, аборт - 1, роды - 2 (в 2011 и 2013гг.), после родов прижигала эрозию шм и установила вмс, на ней начались очень обильные месячные, гинеколог посоветовала импланон. Из сопустствующих заболеваний - варикоз нк. В 2006 году была апоплексия правого яичника. В мае 14 года, еще продолжая гв, поставила импланон. Полгода все было прекрасно, выделения были скудные раз в 2 месяца по 4-5 дней, потом стали более регулярны, где-то раз в месяц, но также скудные и безболезненные. В августе 15 года закончила гв. И тут начались кровотечения по 3 недели (пила транексам и дицинон по паре пачек каждого препарата - не помогает). Сейчас ситуация такая: месячные приходят, идут дней 7-8, прекращаются и дней через 5 начинаются заново. Потом перерыв дней 20-25 и опять двойные месячные. Месячные не болезненные. Обследовалась по этому поводу. Заключение гинекологич. узи - единичные кисты эндоцервикса, ретенционное образование левого яичника на фоне гормональной контрацепции. Сделала повторное узи на 5й день цикла - отмечено незначительное уменьшение образования (было яичник 46*38*43 и V 39.1 куб.см., стало яичник 51*29*44 и V 35 куб.см) Узи молочных желез без особенностей. Мазок в норме. На пролактин кровь сдала, но результатов нет на руках, и скорее всего он повышен, т.к. закончила кормить относительно недавно и из груди выделяется молоко при надавливании По узи щитовидная железа в норме. Является ли это основанием для удаления импланта? Можно ли как-то откорректировать ситуацию с кровотечениями? |
#2
|
|||
|
|||
в принципе - да, так как такие частые кровотечения приведут в будущем к анемии
откорректировать можно - дополнительным гормоналным гемостазом на настоящий момент |
#3
|
|||
|
|||
Гормональный гемостаз - это значит нужен дополнительный прием гормональных препаратов? Учитывая, что у меня варикоз, насколько оправданным это будет?
Какие у меня еще есть варианты контрацепции, если все же имплант убирать? |
#4
|
|||
|
|||
если вам необходимо остановить кровотечение сейчас - то да, нужен прием эстрогенов кратковременный
Мирена или комбинированные контрацептивы варикоз не противопоказание |