истощение яичников в 40 лет

[lbeloshveika]

Уважаемые врачи! Нужна Ваша консультация.
Мне 44 года, вес - 70 кг, рост - 162.
месячные прекратились в 40 лет, было 3 аборта до 32 лет , дальше не получалось забеременеть, диагноза бесплодия не было.
Сейчас мучают сильные и продолжительные головные боли, приступы жара, озноба, плохой сон, боли в суставах, резкое падение зрения, быстрое внешнее старение .низкая работоспособность , частые простуды и т.п.
Гинеколог-эндокринолог поставил диагноз : истощение яичников.
УЗИ: множественная миома матки до 8 недель.Конгломерат узлов в проекции задней стенки. Консервативная миомоктомия технически не возможна. Состояние полости и яичников соответствуют гипофункции. Хр.аднексит спаечный.(извините за возможные ошибки в терминах)
Гормональный анализ:
ТТГ - 1.99 (норма 0.27-4.20)
ЛГ - 69.75 ( повышен)
ФСГ - 122.70 (повышен)
Прогестерон - 0.10 (не норма . не указано референсное значение)
Пролактин - 347.7 ( норма 102.00 - 496.00)
Эстрадиол - менее 5.00 (не норма . не указано референсное значение)
Тестостерон - 0.15 ( норма 0.06 - 0.82)
ДГЭА - С - 49.41 9 норма 60.90 - 337.000
Мне рекомендовано принимать 6 месяцев климадинон, флуоксетин, витрум остеомаг. Из-за миомы опасно назначать ЗГТ, поэтому рекомндовано оперативное лечение: полостная операция по удалению матки с придатками и после - назначение ЗГТ.
Климадинон,флуоксетин и остеомаг очень слабо сняли мучительные симптомы.
Вопрос; действительно ли в моем случае предложен единственно оптималный путь? Или возможно пробовать другие способы перед окончательным решением в пользу операции?
Какова вероятность удачного лечения ЗГТ, возможны ли опасные побочные эффекты (необходимо ли учитывать варикозное расширение вен на ногах или др.)?

Заранее благодарна за ответ.