рисперидон и детский аутизм

[mamaina]

Уважаемые врачи! Моему сыну в 3 года был поставлен диагноз детский аутизм, с 5,5 лет назначен рисперидон (рисполепт) доза 2 мг в сутки. С тех пор и не отменялся, сейчас сыну 7 лет. Сын конечно стал более расторможенным (по моему чересчур) и начал говорить (у него серьезные проблемы с речью, алалия), но ведь параллельно назначениям психиатра мы лечимся у невропатолога (курсы кортексина, пантогам и т.д.). Я прочитала аннатоцию к препарату, и мне не нравится все, что написано о побочных эффектах, непроверенности результатов у детей. У сына было и недержание мочи, и бессонница зимой. Потом рисперидон начал вызывать у него сонливость, и если честно, я уже все лето ребенку этот препарат не даю, хотя врач, у которого сын состоит на учете, настаивает на обязательности приема. Пожалуйста, объясните мне обоснованность назначения рисперидона при диагнозе Детский аутизм, и безопасно ли это для ребенка.

[Joe-Evgeniy]

Нейролептиками, к которым относится и рисперидон (рисполепт), лечат не аутизм, а некоторые его симптомы. При выраженном беспокойстве, расторможенности, агрессии, аутоагрессии и т.п., пациентам с детским аутизмом рекомендуют малые дозы нейролептиков или антидепрессантов. Нет таких симптомов - нет смысла принимать психотропные средства. Бывает хороший эффект от лечения рисперидоном некоторых симптомов детского аутизма. Иногда, при наличии явных показаний, положительного эффекта от лечения нейролептиками не видно, возникает сомнение в целесообразности длительного приема таких лекарств.
Рисполепт (рисперидон) более безопасен по сравнению с многими другими нейролептиками, но в инструкции к нему указано - Ограничения к применению: ..., возраст до 15 лет (отсутствует опыт применения). Ограничение к применению, указанное в инструкции к рисперидону, не означает абсолютного запрета. В РФ проводятся испытания, разрабатываются методики лечения детей рисперидоном (исследования оплачиваются фармакологической компанией, платят за любой опыт применения).