Резистентность к нейролептикам.

zzoleg · #1 08.02.2006, 02:49

Здравствуйте! Заранее извиняюсь за длинный вопрос, но, думаю, так будет

более понятно.
У меня вопрос по поводу отсутствия эффекта от приема нейролептиков.
Ситуация такова, что я принимал Рисполепт, Сероквель, Зипрекса,

Модитен, Трифтазин. В результате - либо состояние такое, что приходится

отменять препарат из-за сильных побочных действий (в смысле

невозможности полноценно жить и работать после его приема), либо эффект

очень слаб (это относится к "Зипрексе" и "Сероквелю"). Дозировку

пробовал разную.
Подскажите, пожалуйста, может ли это говорить об ошибочности диагноза -

например, что у меня не "паранояльная шизофрения", а какое-нибудь

другое "шизоподобное расстройство"? Тем более, что первый приступ был

после приема наркотического вещества вместе с алкоголем, а я слышал,

что в такой ситуации диагноз "шизофрения" не ставится вообще, несмотря

на все признаки "приступа шизофрении". Отравление повторялось 3 раза

(был сильно пьян, ничего не понимал, поэтому и принял наркотик)и

симптомы, действительно, были шизоидные на протяжении 2-3 месяцев. И

что обычно делается, чтобы похожие по симптоматике заболевания

дифференцировать (какие нужны обследования)?
Что касается симптомов, которые есть у меня сейчас: тревожность,

мнительность, повышенная впечатлительность; иногда случаются панические

атаки. Впрочем, первые три симптома у меня были всегда. Галлюцинаций

больше нет (около 3,5 лет). В результате, сейчас пытаюсь излечиться

только от панических атак, но, как я писал в начале, эффекта почему-то

нет. Подскажите, в чем может быть причина, и как это исправить?

P.S. - Диагноз "циклотимия", который поставили мне после последнего

обследования, это самостоятельное заболевание или симптом "шизофрении"?

С уважением, Олег.

**Aminazinka** · #2 08.02.2006, 05:40

Давайте разберемся. Поправьте меня, если я что-то не так написала.
Вам поставили диагноз "шизофрения". Кроме того, у Вас бывают панические атаки. И кроме этого Вы получили диагноз "циклотимия".
Принимали Вы нейролептики.
Из всей этой мешанины (а это именно мешанина, потому что совмещение всего этого в одном человеке мне представляется невозможным) сразу вопрос: сколько психиатров Вас наблюдало? Где и кем назначались и отменялись нейролептики? Принимали ли Вы другие психотропные препараты? Как у Вас сейчас дела с приемом алкоголя и запрещенных психотропных веществ?

zzoleg · #3 08.02.2006, 20:37

Здравствуйте! Уточняю...
Наблюдался я у двух психиатров, с тех пор, как я в первый раз поступил в стационар с отравлением "Циклодолом" (принял 8-10 таб., вместе с алкоголем). Сейчас никакие наркотические препараты почти 4 года не принимал, т. к. после последней, третьей, госпитализации (по той же причине) понял, что мне это абсолютно противопоказано (видимо их прием вызывает у меня приступ шизофрении).
Нейролептики назначались и отменялись лечащим психиатром в психиатрическом диспансере и в стационаре.
До этого у меня с начальных классов был поставлен диагноз "невроз" и "невростения", затем "астенизация нервной системы", "ретрофобия" - боязнь покраснеть или "социофобия" - боязнь общения с людьми, - наблюдался я у разных невропатологов. Никаких странностей в поведении замечено не было, учился очень неплохо.
Диагноз "циклотимия" мне поставил психолог после, комплексного обследования по инициативе психиатра, но в карточке оставили "шизофрению" (F 20.0), мотивируя тем, что "психолог диагнозов в карточку не ставит".

Цитата:

Вам поставили диагноз "шизофрения". Кроме того, у Вас бывают панические атаки. И кроме этого Вы получили диагноз "циклотимия".

Это все на самом деле так, а нейролептики я принимаю и сейчас - "Сероквель", а в случае наростания тревожности или при сильно выраженной панической атаке приходится добавлять "Рисполепт" как более сильное лекарство на дней 10 прмерно.
В результате, когда принимаю "Рисполепт" ничего важного не могу делать, а когда перехожу на "Сероквель" постепенно начинает увеличиваться тревожность, паника. И так до начала приема "Рисполепта".

Благодарю за ответ. Олег.

**Aminazinka** · #4 08.02.2006, 20:52

Думаю, самое главное, что Вам надо сделать - найти другого психиатра. Панические атаки (если это они) нейролептиками не лечат. Циклотимия и шизофрения у одного человека одновременно быть не может. Поскольку в диагностике у Вас бардак - говорить об адекватности или неадекватности нельзя. Не понятно, что лечат, что есть на самом деле, и что делать.

**bill** · #5 09.02.2006, 05:05

Псков не далек от Питера. Можно и проконсультироваться...

zzoleg · #6 10.02.2006, 22:54

Здравствуйте! Благодарю за ответы.
В Питер, к сожалению сейчас приехать нет возможности, но может быть можно и так назначить приблизительное лечение (если не названия препаратов, то хотя бы какими лекарствами из каких лекарственных групп следует лечить мое заболевание)?
Если резюмировать то, что я написал о своих симптомах получается следующее: тревожно-мнительное состояние и панические атаки. Возможно, легкая депрессия. На этом симптомы все, на протяжении уже более 3-х лет.

Олег.

**Aminazinka** · #7 11.02.2006, 03:40

Назначить лекарства через интернет категорически нельзя. Единственное, чем мы можем быть полезны - определиться с тем, что все-таки с Вами происходит. Если Вы опишите подробности Вашего состояния, будет гораздо проще. И пожалуйста, если решите это делать, не пишите диагнозы, пишите "я чувствовал/делал/видел/слышал то-то и то-то".