Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.10.2020, 14:25
AlenaGor AlenaGor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2020
Адрес: москва
Сообщений: 5
AlenaGor *
Азооспермия

Добрый день! Подскажите пожалуйста, в спермограмме нет сперматозоидов (во вложении) . Повышен гормон пролактин 769.2. тестостерон - 32,06 . ФСГ 18,28. По рекомендации эндокринолога были сданы : Инсулин 11,6 , Витамин Д 16. ТТГ в норме, Т3 и Т4 в норме. МРТ гипофиза в норме.
Анализ крови расширенный во вложении. Узи яичек в норме.
Прописан достинекс для снижения пролактина, на прием к урологу через месяц. Есть ли шанс, что после снижения пролактина могут появится сперматозоиды или просто теряем время и нужно делать биопсию ? спасибо!
Вложения
Тип файла: pdf спермограмма-конвертирован.pdf (111.9 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: pdf 413744730_149730275_.pdf (536.1 Кб, 4 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.10.2020, 14:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,988
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 28,719 раз(а) за 27,924 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высокий ФСГ и азооспермия - какой кариотип ? Не колол ли \ принимал ли препараты " для бодибилдеров"? Что с яичками ( уролог? )
И верните деньги за определение инсулина.
Ед измерения пролактина?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.10.2020, 12:00
AlenaGor AlenaGor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2020
Адрес: москва
Сообщений: 5
AlenaGor *
Добрый день! Спасибо огромное за ответ! Извиняюсь, но для меня эта проблема совершенно новая, не могу понять, что значит какой кариотип, это еще какой-то анализ нужно сдать? Никакие препараты не принимает и не принимал. Уролог, говорит, что все нормально, на узи вроде бы никаких отклонений не было обнаружено. Врачи (уролог и эндокринолог) считают, что все из-за высокого пролактина и как только будет снижен пролактин сперматазоиды должны появиться и сейчас на месяц ему назначен Достинекс. Переживаю, что проблема не в высоком пролактине и мы просто теряем время, читаю в интернет, что в таких случаях назначается еще консультация генетика и нужна биопсия. Пролактин единица измерения - мМЕ/Л. Еще раз спасибо!!!!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.10.2020, 16:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,988
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 28,719 раз(а) за 27,924 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
700 мЕд\мл пролактина - это НИЧТОЖНОЕ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) превышение референса, вообще не подлежащее обсуждению при отсутствии данных по фракции макропролактина
Вы москвичи - руки в ноги и в НМИЦ эндокринологии в отделение ВРТ, там завершат обследование супруга [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.10.2020, 16:29
AlenaGor AlenaGor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2020
Адрес: москва
Сообщений: 5
AlenaGor *
Спасибо огромное!!! про пролактин в анализе еще указано :
Мономерный пролактин 323 мМЕ/л
Макропролактин %:
Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно ( 40-60 %)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.10.2020, 18:32
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Адрес: Львiв
Сообщений: 7,177
Поблагодарили 1,831 раз(а) за 1,748 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При азооспермии обязательно нужны генетические анализы
1. кариотип
2. микроделеции локуса AZF
Решение про биопсию после этих анализов.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Kulikov одобрил(а):
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.10.2020, 18:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,988
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 28,719 раз(а) за 27,924 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AlenaGor Посмотреть сообщение
Спасибо огромное!!! про пролактин в анализе еще указано :
Мономерный пролактин 323 мМЕ/л
Макропролактин %:
Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно ( 40-60 %)
Таким образом, пролактин НОРМАЛЕН

Комментарии к сообщению:
Kulikov одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.10.2020, 20:16
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,363
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,168 раз(а) за 1,140 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, можно тогда я подытожу:
Пролактин ни при чем.
Для выявления причины целесообразно выполнить кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы.
УЗИ целесообразно приложить скан всего исследования.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.10.2020, 20:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,988
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 28,719 раз(а) за 27,924 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И отмените достинекс!
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.10.2020, 20:45
AlenaGor AlenaGor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2020
Адрес: москва
Сообщений: 5
AlenaGor *
Спасибо огромное!!!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.10.2020, 12:11
AlenaGor AlenaGor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2020
Адрес: москва
Сообщений: 5
AlenaGor *
Цитата:
Сообщение от Kulikov Посмотреть сообщение
Здравствуйте, можно тогда я подытожу:
Пролактин ни при чем.
Для выявления причины целесообразно выполнить кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы.
УЗИ целесообразно приложить скан всего исследования.
Добрый день. Вчера получилось взять копию УЗИ в больнице, если Вас не затруднит, могли бы Вы посмотреть. Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg Расшифровка УЗИ.JPG (1.86 Мб, 7 просмотров)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.10.2020, 23:19
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,363
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,168 раз(а) за 1,140 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, яички уменьшены в объеме (менее 10,0), поэтому не могу согласиться с тем, что "УЗИ яичек в норме". Меня всегда смущает, котгда пишут, что вены "не расширены" вместо того, чтобы написать ширину этих вен. Допплерография этих вен, где можно определить патологический рефлюкс (обратный ток) крови при пробе с натуживанием стоя, также не была бы лишней.

Ждем результатов генетических тестов.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 06:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.