Здравствуйте, доктор. Мне 38 лет. Вес 61 при росте 161см.Год назад сделав УЗИ щитовидки были эхо-признаки диффузных изменений в паренхиме. Объем железы 7.44. Сдала кровь ТТГ 2,562, Т3 св.2.62, т4св.1.10, АТ-ТГ 150.8 (норма до 4.1). АТ-ТПО 62.31 (норма до 5.61). Лечения никакого не назначали. Через год , сейчас по УЗИ тоже самое Объем железы 8.09см.Узлов нет.ТТГ 5.710, Т3 св.3.02, Т4св.1.16. Назначили Эутирокс - т.к планирую беременность, по 25мкг, через день по 1,5 таблетки - 2 месяца.(Пошла в районную поликлинику, там доза Эутирокса стала 50мкг.)Затем контроль крови. Если забеременею дозу увеличить до 70мкг. Пропив 5 дней Эутирокс сдавая анализ на Ферритин , сдала ттг, он оказался 2.54(в другой лаборатории). Эндокринолог все-равно оставила Эутирокс по 25мкг на 2 месяца - психотерапевтическая доза - слова врача, т.к ттг д.б. 1.6.-1.8 по стандарту.Могло ли быть повышение ттг из-за прививки АДС и простуды?И надо ли принимать Эутирокс , планируя беременность?а ферритин оказался 37 (10-120).Спасибо.

Простуда ни при чем, субклинический гипотиреоз потому и диагностируется по ДВУМ анализам на ТТГ с интервалом 2-3 месяца, что в 50% случаев при повторном определении ТТГ оказывается совершенно нормальным. Кроме того, назначение тироксина (эутирокса) в дозе 50 мкг тоже вполне может нормализовать ТТГ.
Учитывая планирование беременности, лучше оставаться на 50 мкг тироксина (в приеме "психотерапевтических доз" смысла нет никакого), с обязательным определением ТТГ при наступлении беременности. У врача непонятные представления о стандартах - целевой уровень ТТГ при планировании до 2.5 мМе/мл.

Спасибо за ответ.Но я не принимала по 50, я только на сегодняшний день пью 10 дней по 25. Это получается дозу надо увеличивать при ТТГ 2.5.Два дня назад заметила, что стали отекать ноги, паралельно пью Вессел дуэ ф уже год, после тромбоза, отеков не было.Может ли это быть от Эутирокса?Интервал сдачи ттг был 3 недели.

В первые дни приема от Эутирокса не может быть ничего, тем более ничего не может быть от отсутствия его приема - а 25 мкг это именно отсутствие приема, безразличная организму доза.
Оба варианта будут правильными - и начать прием 50 мкг эутирокса сейчас, и отложить прием до зачатия и сдачи ТТГ при вфявлении беременности.

Спасибо большое за ответ и за выбор. Пересдавать ттг при отмене сечас эутирокса надо? И при ТТГ 2.54 беременность можно планировать?

Вполне

Спасибо Вам всем большое за ответы.Теперь знаю, что и врачи могут разговаривать и объяснять, а не просто делать назначения, чтобы уложиться в 10 мин. на пациента, еще и в карту записать.Им тяжело приходится, а нам потом интернет в помощь. Спасибо.

Ярослава , Вам исследовали великое множество ТТГ именно потому , что хотели помочь . Варианты решения вопроса - 50 мкг и беременность , ничего и беременность - оба возможны . Главное - ТТГ в первом триместре как можно раньше

Еще раз здравствуйте. Просто не знаю, куда задать свой вопрос. Сначала задала в Акушерство и гинекология. Но DrTatyana посоветовала обратиться на другой форум. Вы очень помогли мне прошлый раз. Сейчас как бы продолжение прошлой темы.
Первая беременность замершая после перенесенной простуды (2005г), вторые роды в 36 недель-2007г (угроза с первых недель-у меня отриц. резус у ребенка положит, но антител не было ).Планируем беременность с мая.
Цикл 28д. Перед О. и М. однократное послабление стула (началось после удаления желчного п.)О. по БТ на 16- 17д.ц.Т.о. ЛФ 11-12 дней до начала мажущих выделений, которые длятся 3-4 дня, потом кровянистые 1-2, 1 день мажет . Всего менструация -7 дней.
Всегда считала, что М. начинается с 1 дня мазни, но год назад гинеколог-эндокринолог сказала, что с первого дня кровянистых выделений. Поэтому УЗИ в июне и анализы сдавала на 6 д.кровянистых выделений или 10 д.ц. с мазней. ФСГ-5.38 (1.37 - 9.90),ЛГ - 4.30 ( 1.68 - 15),Эстрадиол - 379 (68-1269), Прогестерон - 0.7(0.3 - 2.2).Нормы для фолликулярной фазы.
По УЗИ форма матки грушевидная 48х50х44.эндометрий 5мм. Размеры яичников пр.34х31х33, лев.34х31х20 с фоликулами до 5-7 мм.
На 18 (22) д.ц. 6д. после предполагаемой овуляции (скачок БТ). Раньше не получилось. ФСГ 2.49 (о.Ф.6.17-17.20; л.ф.-1.09-9.20).ЛГ 2.32 (о.ф.21.90-56.60; л.ф. 0.61-16.30).Прогестерон 56.7 (о.ф.0.5-9.4; л.ф.-7.0-56.6).Пролактин-254(109-557).
На 10 день после о. сдала ФСГ 2.14, ЛГ 3.48.
О чем это говорит?
Врач сначала назначила все обследования, по ходу было все нормально, а потом предположила слабость ЛФ и из-за этого проблемы с зачатием, но как ее увеличить не говорила. Сейчас она переехала.
Принимаю Ангиовит,т.к. был тромбоз гв голени после травмы и был повышен гомоцистеин в 2013г.Перед О. были сильные боли, которые ничем не снимались, помогло только уколы Овариум Композитум+Убехинон(Церебрум).

Мне лично говорит только то , что по непонятной причине вы получаете некие странные лекарства с недоказанной эффективностью
В чем проблема ?

Спасибо за ответ большое. Ангиовит пропиваю курсами по назначению флеболога из-за обнаруженных гетерозиготных вариантов в генах ингибитора активатора плазминогена, метилентетрагидрофолатредуктазы, метионин-синтазы и интегрина Альфа-2.
Гомеопатичекие уколы были назначены врачом из-за сильных болей в середине цикла, образованием функциональных кист. Традиционная терапия как-то не помогла.
Вопрос есть ли на самом деле слабость Лютеиновой фазы, мешающая наступлению беременности, или это из-за АИТ или др.?

Вопрос не в том , кто вам и что назначил и даже не почему назначил препараты без доказанной эффективности ( какая разница , зачем назначена вода обыкновенная ) - вопрос в том , что факт бесплодия устанавливается у пары после года половой жизни без предохранения ( допустим , в старшем репродуктивном - полгода ) и есть четкий алгоритм обследования и уж не АИТ точно не при чем .

Галина Афанасьевна, а то что я сдавала, назначенные гинекологом ФСГ,ЛГ,Прогестерон, Пролактин,Эстрадиол в этот Алгоритм входят? Какой врач его назначает? Подскажите пожалуйста план моих действий.

Эти анализы говорят о том , что нет гиперпролактинемии, нет гипергонадотропного гипогонадизма- что прекрасно .
Но обследовоние пары начинается со спермограммы мужчины и оценки факта наличия\ отсутствия овуляции у женщины

Спасибо большое. Факт овуляции подтверждается УЗИ? А спермограмма анализами?
С праздником Вас.
Медового счастья, медовой погоды,
Медовой любви вам на долгие годы!
Веселья, здоровья, терпенья и сил!
Чтоб спас нашу жизнь до конца обновил!
И не было места печали и боли,
А лишь благодати цветное раздолье!
Успехов в делах и удачи в пути,
И каждому то, чего ищет найти!