Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #76  
Старый 17.09.2009, 21:21
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Салина достаточно.. Ингаляции - с физраствором.
При визите к ЛОРу акцентируйте внимание на признаки аллерг. ринита - бледность, синюшность, отечность слизистой носа при передней риноскопии.
Ответить с цитированием
  #77  
Старый 19.09.2009, 10:13
Irina1304 Irina1304 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Спб
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 206
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irina1304 *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Салина достаточно.. Ингаляции - с физраствором.
При визите к ЛОРу акцентируйте внимание на признаки аллерг. ринита - бледность, синюшность, отечность слизистой носа при передней риноскопии.
Здравствуйте!У лора мы еще не были, пойдем в понедельник.Нас настораживает то что уже 5 дней у сына с утра, как он проснется сухой не пристуобразный кашель по 1минуте, и у него голос с утра был хриплый,но после кашля голос нормальный.В течении дня еще бывает покашляет раза 2-3 по немногу.Во сне кашля нет,дышит носом и не храпит,хрипов тоже нет,дыхание ровное 23-27 ударов в минуту. Днем нос забит и периодически текут сопли,когда чихает вылетают густые сопли и еще часто в горле забивается мокрота и мне приходится засовывать в ротик мизинец,чтобы он отхаркнул.Нос постоянно промываем салином, и пытаемся делать ингаляции с физраствором,но получается только с маской и дышит он только носом,ртом не заставить дышать.Еще нас настораживает что после сильного бега он иногда несильно кашляет по раза 3-4, одышки нет.И еще после активных занятий у него появляется тяжелое дыхание без одышки.Скажите пожалуйста это у нас аллергический кашель и может это быть астмой?
Что нам можно предпринять чтобы убрать этот кашель?Заранее Вам благодарны!!!
Ответить с цитированием
  #78  
Старый 19.09.2009, 17:17
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ирина, к сожалению, не на все вопросы можно ответить через Интернет. По описанию ситуации на сегодняшний момент больше похоже на задний ринит.

Кашель после бега может быть связан с пересыханием слизистой глотки, если при беге ребенок все время дыши ртом.
Ответить с цитированием
  #79  
Старый 30.09.2009, 12:56
Irina1304 Irina1304 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Спб
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 206
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irina1304 *
Здравствуйте!Здравствуйте!Никак не можем избавиться от диатеза,пробовали лечиться у гомеопата у сына было только ухудшение от гомеопатии,супрастин от зуда нам не помогает.Были у аллерголога, врач назначила хофитол -13к. х 3р в день,Креон10000 1/3капс.х3р-10дн.,потом 1/3капс х2р. -5 дней, нарине форте 2 недели, зостерин ультра 30% 1/2пакета на ночь 7-10дней.Правильно ли назначено лечение и стоит ли принимать его?Заранее Вам благодарны!!!
Ответить с цитированием
  #80  
Старый 17.10.2009, 21:28
Irina1304 Irina1304 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Спб
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 206
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irina1304 *
Здравствуйте!В начале сентября у сына начались сопли, через 5 дней сопли прошли,но он постоянно теребил крылья носа, и у него периодически вытекали слезы из глаз.Были у окулиста сказала вирусный коньюктевит.Были у 3 разных Лоров 1-ый Лор-о.синусит и сказала что надо делать кукушку, 2-ОЙ Лор-о.аденоидит и вчера были в мед.академии 3-лор тоже о.аденоидит.Все Лоры отрецают аллергический ринит,все говорят что слизистая розовая. Три дня назад у сына утром появились густые желто-зеленые сопли, выскочила простуда на носу,а вчера еще присоеденился сухой кашель,который был перидически днем раз 7 по 1 разу, сегодня уже утром кашлял пару минут не пристуобразно и перед сном раза 3-4 и во сне кашлял сухо периодически.Делаем сыну ингаляции с баржоми и картофельные лепешки прикладываем перед сном на грудь,приподняли кроватку со стороны головы.ночью сын не храпит.Утром явно выраженная хрипота голоса.В течении дня хрипов нет,одышки нет,кашля после физ.нагрузок нет.Скажите пожалуйста что мы можем еще делать, чтобы у сына не перешло в бронхит или трахеит?И может нам стоит попить антигистаминный препарат или лекарство посерьезнее и можно выходить на улицу?Заранее Вам благодарны!!!
Ответить с цитированием
  #81  
Старый 18.10.2009, 04:13
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ирина, Вы описываете обычное ОРВИ, и Вы все делает правильно (кроме лепешек - картошку лучше есть). Добавьте еще промывание носа и теплое питье, когда ребенок закашливается.
Сейчас у нас в СПб почти превышен порог эпидемической заболеваемости по ОРВИ, так что ничего удивительного, что мальчик заболел.

Извините, что пропустила предыдущий вопрос. Как сейчас дела с атоп. дерматитом?
Ответить с цитированием
  #82  
Старый 21.10.2009, 19:13
Irina1304 Irina1304 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Спб
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 206
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irina1304 *
Здравствуйте!Аллергия у нас также на ногах и немножко на ручках,хотя сидим на жесткой диете.Но на данный момент нас беспокоят непроходящие зеленые сопли, уже даже протаргол попробовали капать все без результатно.Ходили вчера к участковому Лору, она сказала что у нас затяжной ринофарингит и предложила удалить аденойды и сходить к другому Лору на консультацию.Скажите пожалуйста оправдано ли в нашем случае по анализу крови применения антибиотика? И можно ли нам обойтись без удаления аденоидов, т.к. аллергикам это очень опасно?Сын ночью дышит ртом, только одной ноздрей -то левой то правой,иногда слегка похрапывает, кашля нет, аденоиды 1-2степени.Спасибо сдали анализ крови:
Лейкоциты-6.9 (5-12)
Эритроциты-4.96 (3.40-5)
Гемоглобин-132 (114-144)
Гематокрит-41.60 (27.5-41)
Тромбоциты-248 (160-390)
Тромбокрит-0.200 (0.150-0.400)
Средний объем эритр. -84 (70-99)
Средний объем гемоглобина в эритр.- 26.70 (24.50-29.00)
МСНС- 318 (322-366)
RDW- 13.5 (11.5-14.5)
МРV- 8.10 (3.60-9.40)
Лимфоциты %- 42.5 (26-60)
Микст клетки (моноциты,эозинофилы,базофилы) %- 8.7 (3-16)
Нейтрофилы -48.8 (25-60)
Лимфоциты -2.90 (1.5-7)
Микст клетки (моноциты,эозинофилы,базофилы) -0.5 (00.5-1.8)
Нейтрофилы- 3.5 (1.5-8.5)

Лейкоцитарная формула(микроскопия):
Нейтрофилы сегментоядерные- 56 (28-48)
Лимфоциты - 34 (37-60)
Моноциты - 7(3-10)
Базофилы -2 (0-1)
Эозинофилы -1 (1-5)
СОЭ - 16 (4-12)
Ответить с цитированием
  #83  
Старый 21.10.2009, 19:58
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, показаний для а/б нет.

Удаление аденоидов у аллергиков не опасно, но и безусловных показаний к этому не усматривается
Ответить с цитированием
  #84  
Старый 26.10.2009, 10:41
Irina1304 Irina1304 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Спб
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 206
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irina1304 *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Нет, показаний для а/б нет.

Удаление аденоидов у аллергиков не опасно, но и безусловных показаний к этому не усматривается

Здравствуйте!Сегодня получили ответ на рицитограмму, анализ сдавали когда были зеленые сопли.
Эпилектические клетки: в умеренном количестве
Лимфоциты: -
Нейтрофилы 15-25
Эозинофилы 0-3
Слизь +++
Флора -
Лаборант сказала что насморк аллергический,хотя 3 Лор врача по слизистой аллергии не увидели.Скажите пожалуйста очень ли плохой анализ?И куда идти с этим анализом?Спасибо
Ответить с цитированием
  #85  
Старый 26.10.2009, 10:50
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По риноцитограмме - насморк с зелеными соплями )) Чтобы с уверенностью говорить об аллергическом рините, эозинофилов должно быть больше 10% от общего количества клеток.
Ответить с цитированием
  #86  
Старый 28.10.2009, 18:16
Irina1304 Irina1304 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Спб
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 206
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irina1304 *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
По риноцитограмме - насморк с зелеными соплями )) Чтобы с уверенностью говорить об аллергическом рините, эозинофилов должно быть больше 10% от общего количества клеток.
Здравствуйте!У сына зеленые сопли уже прошли, но осталось слезотечение не зависимо от обстановки в основном на улице, при этом глаза не краснеют, не опухают и не чешутся.Стали по одной капле капать в нос боржоми 3 раза в день (так сказала Лор от аденоидита) и слезотечения практически прошли.И еще после зеленых соплей присоеденились одноразовые не громкие подкашливания примерно раз 10 в день, такое ощущение что сын отхаркивает слизь.Еще он часто теребит носик, но не чешет.Когда сын спит стали замечать что одна сторона носа заложена, но при этом дышит только носом и не храпит.Скажите пожалуйста с чем все это может быть связано и стоит ли его обследовать дальше?Спасибо.
Ответить с цитированием
  #87  
Старый 30.10.2009, 22:27
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, с увеличением аденоидов.
Ответить с цитированием
  #88  
Старый 05.11.2009, 19:56
Irina1304 Irina1304 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Спб
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 206
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irina1304 *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Возможно, с увеличением аденоидов.
Спасибо большое за ответ! Сегодня получили ответ анализа на посев из носа и зева на антибиотики.В анализе выявили:
1) Обильный рост В-гемолитического стрептококка группы А
2) Очень скудный рост S.dureus
Скажите пожалуйста о чем говорит этот анализ?СПАСИБО
Ответить с цитированием
  #89  
Старый 05.11.2009, 21:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходимо лечение против БСГА, препаратами, к которым он чувствителен
Ответить с цитированием
  #90  
Старый 05.11.2009, 22:25
Irina1304 Irina1304 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Спб
Сообщений: 308
Сказал(а) спасибо: 206
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irina1304 *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Необходимо лечение против БСГА, препаратами, к которым он чувствителен

Спасибо большое за ответ!
Скажите пожалуйста стоит принимать антибиотики как можно быстрее или есть смысл пересдать мазок, т.к. у сына сопли уже прошли.
И может при БГСА обострятся атопический дерматит?
Заранее Вам благодарны!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.