Добрый день.
Прокомментируйе пожалуйста мои анализы.
Мне 39 лет. Беременность 27 недель. Беременность по счету пятая. Две первые закончились родами в 1989 и 1990 годах (здоровые дети), 1994 - аборт по медпоказаниям, 2009 - замершая беременность.
Сдала кровь на гормоны щитовидной железы.
09.07.2010
ттг 3.00 (0,27-4,20)
т4 свободный 11,54 (12.00-22.00)
УЗИ щитовидной железы
Форма обычная
Положение обычное
контуры ровные
структура диффузно-неоднородная
Эхогенность смешанная
В паренхиме левой доли гипоэхогенное образование 6.8х4.9х7.2 мм
правая доля 17,7х16,0х40.5 мм
левая доля 17.4х16.7х42 мм
перешеек 3.2 мм
заключение эхо-признаки диффузных изменений щитовидной железы с урообразованием (последнее написано неразборчиво).
Прописали л-тироксин 75, йодомарин 250
Всё принимала как положено. л-тироксин - утром натощак минимум за 30 минут до завтрака.
Второй анализ 06.08.2010 (через месяц)
ттг 3.00 (0.27-4.20)
т3 общий 2.58 (1.27-3.10)
т3 свободный 4.07 (3.10-6.80)
т4 общий 99.54 (66.00-181.00)
т4 свободный 9.25 (12.00-22.00)
анти-тиреоглобулин 12.54 (0.00-115.00)
анти-тиреопероксидаза 25.83 (0.00-34.00)
Врач объяснила такие результаты возможно некачественным препаратом. выписала мне эутирокс 75 и йодомарин 250
Всё принимала как полагается.
Третий анализ от 24.09.2010
ттг 1.46 (0,27-4,20)
т4 свободный 11,05 (12.00-22.00)
Чувствую себя хорошо. Быстро устаю физически, но это из-за большой прибавки веса и проблем со спиной. Умственная работоспособность нормальная (пишу докторскую диссертацию, 3-4 часа работы с научными текстами - без проблем). настроение ровное, никаких перепадов.
Из-за чего могут быть такие результаты? Эндокринолог - молоденькая девушка, только начада самостоятельную практику. Не ставя под сомнение её знания, всё же хотелось бы услышать еще компетентное мнение.
Спасибо.

Поскольку уровень ТТГ нормален и имеющиеся отклонеия от нормы на УЗИ не имеют диагностического значения , от диагноза субклинический гипотироз придется на сегодня отказаться. Ваше отношенеие к такому предложению?


Замечу во избежание неприятностей и длительных дискуссий - СГ устанавливается при двукратном превышении ТТГ 4 мед/л при нормальном св Т4 и НЕ ОБЯЗАТЕЛБНО лечится ВНЕ беременности ( детали - Тиронет для пациентов )
НО !!!! При беременности , раз уж раньше тироксин был назначен , НИКТО НИЧЕГО НЕ ОТМЕНЯЕТ

ТТГ 3 мед/л НОРМА для второго / третьего триместра и НИКОМУ в голову не приходит мысль впервые исследвоать ТТГ имиено в этот пеиод , а также смоетреть ту немыслимую батарею ненужных анализов, котоой украшена Ваша история болезни
ТТГ оценивают ЧЕРЕЗ МИНИМУМ 6 недель от начала ПРАВИЛЬНОГО лечения ( по мере нарастания срока беременности ТТГ повышается)
Одним словoм, что делать ? Получать тироксин - на скаку коней не меняют

Большое вам спасибо за такой высококвалифицированный ответ!