Укус животного, вакцинация, осложнение?

[namary]

Добрый день.
Ребёнок, 6 лет. 28.07.2021 в контактном зоопарке укусил кролик (кормила с руки). Укус был в правую ладонь. 29.07 ввели иммуноглобулин в левую ягодицу, КОКАВ в правое плечо. 1.08 и 5.08 КОКАВ в правое плечо. Вопросы:
1. Надо ли чередовать плечи при введении КОКАВ? Первые два раза вакцину делали в стационаре и медсестра сказала - надо в ту сторону, где укус. В травмпункте, где делали третий укол, сказали можно чередовать. Но я настояла снова на правом плече.
2. Сегодня 9-й день. На правом плече утром возникло покраснение 5x6 см, теплое. При надавливании больно в середине покраснения, по бокам не больно. Уплотнения нет. Покраснение выше места 3-го введения вакцины, скорее там, где были первые два введения. Других жалоб нет. Надо ли что-то с этим делать, или понаблюдать пока? За полдня оно не поменялось, дочка говорит, болезненность меньше стала.
3. Может это покраснение быть из-за того, что все в одно плечо делали?
4. В инструкции к КОКАВ есть противопоказание - глюкокортикостероиды, это снижает выработку иммунитета. У дочки инфекционно-зависимая бронхиальная астма. При бронхообструкции пульмонолог рекомендует делать ингаляции с Беродуалом и пульмикортом. Что делать, если все же придётся использовать пульмикорт?
Спасибо!
С уважением, Наталья.

[namary]

Добрый день. Покраснение прошло, получается, 2-й вопрос разрешился сам. Остальные остались.

[Igoryaka]

Здравствуйте!

А наблюдать за кроликом нет возможности?

1. Необязательно чередовать. Неважно в какую руку укус, и в какую руку укус. Выработка антител происходит независимо от этого.

3. Теоретически, да.

4. Местные ГКС в отличие от системных, допустимы.