Помогите разобраться с лечением. Проживаю в раоне крайнего севера. Врача эндокринолога хорошего нет, обращаюсь за советом к вам.
Наблюдаюсь у эндокринолога с 1996 года. Анализы крови2008: ТТГ-0,64535 (норма 0,23-3,4 мкМЕ/мл), Т4-19,83 (норма 10-23.2 пмоль/л), Анти ТПО 26,389 (норма не более 30 Ед/мл).
Результат Узи: перешеек 3,2 мм, Левая доля: 1,83*1,63*5,06см, Vл/д-7,9 см3.
Правая доля: 2,13*1,54*5,2, Vп/д-8,9 см3. V об,щ- 16,8 см3. В правой доле узел 9*8,3*10 мм. Заключение: много-узловой зоб.
Анализы крови 2010: ТТГ-0,813 (норма 0,27-4,2 мкМЕ/мл). Анализ Узи: перешеек 0,42 мм, Левая доля: 1,70*1,67*4,07см, Vл/д-5,5 см3.
Правая доля: 1,94*2,26*4,62, Vп/д-9,7 см3. V об,щ- 15,2 см3. Контуры ровные, сохранены. Капсула не утолщена. Эхоструктура – диффузно неоднородная. В правой доле определяется объемное жидкостное образование с неоднородной внутренней структурой размерами 2,57*1,35 см. Заключение: эхо-признаки гиперплазии, кистозного образования правой доли, диффузных изменений в паренхиме щитовидной железы.
По моим анализам доктор назначил курс 6 месяцев- йодомарин 200 по 1 таблетке и повторное узи после принятия курса. Может еще какие лекарства надо пропить для уменьшения кисты?

Йодомарин кисту не лечит, а способствует ликвидации йододефицита.
Лекарств для уменьшения кисты нет. А вот дообследование надо бы пройти: все образования более 1см болжны быть пунктированы.

если щитовидная железа имеет постоянный размер- надо ли проводить пункцию?

Размер то постоянный, а что внутри растёт? Растёт и вытесняет нормальную ткань нездоровой!

Подскажите: надо ли делать онко -маркеры щитовидной железы перед биопсией? У меня в 2 поколениях, были онко больные.

Не все онко наследуются. В общебытовом понимании онко-маркеры ни перед ни после биопсии делать не следует. Если цитолог посчитает нужным, самостоятьно, для правильного ответа, сделает сам.

Доюрое утро. Была проведена биопсия в Сыктывкаре- результат: коллоид с сетью трущин в виде высохшей почвы, эр ед мелкие ядра. Зе М.б при зобе. Была на консультации врача- операция по удалению правой части железы и кисты, других методов нет. Ваше мнение - есть ли альтернатива операции. Если нет, то коковы последствия операции, возможность забеременить?

Доброе утро. Была проведена биопсия в Сыктывкаре- результат: коллоид с сетью трещин в виде высохшей почвы, эр ед мелкие ядра. Зе М.б при зобе. Была на консультации врача- операция по удалению правой части железы и кисты, других методов нет. Ваше мнение - есть ли альтернатива операции. Если нет, то коковы последствия операции, возможность забеременить?

Так. Каковы по мнению Вашего врача показания к операции? Насколько понятно из Ваших постов, ЩЖ не увеличена, давления на окружающие ткани не оказывает, нарушения функции нет, данных о злокачественности узла не получено. Остается только предположить, что ЩЖ деформирует контур шеи и Вы настаиваете на решении косметической проблемы?
К беременности Ваше заболевание отношения не имеет.

Врача настораживает размер кисты, ее видно и она прощупывается. Мне она не как не мешает(я ее не чуствую). Я спросила о методах: радиоактивный йод и метод склерозирущей терапии. На что получила ответ- не подходит. Нужна только операция и контрольные анализы ТТГ и Т4.

Познакомьте Вашего врача с российскими и международными рекомендациями по лечению узлового зоба -
http://thyronet.rusmedserv.com/th_sp...t-1-2-4-1.html
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Я консультировалась с врачем "Макарьин Виктор Алексеевич хирург-эндокринолог www.vmakarin.ru" : Ваше заключение "коллоид с сетью трещин в виде высохшей почвы, эр ед мелкие ядра. Зе М.б при зобе." не является стандартным цитологическим заключением. Рекомендовать оперативное лечение не корректно!
Вам необходимо повторить тонкоигольную биопсию узла правой доли в специализированном центре. При получении корректного заключения, можно будет говорить о дальнейшей тактике. Чаще всего, около 95 % всех узлов - доброкачественные и не требуют оперативного лечения. Истинные кисты щитовидной железы крайне редко бывают злокачественными.
Ответьте, что включает всебя КОРРЕКТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Ведь ранно или поздно эту кисту надо будет удолять. Я наченаю сомневаться в операции..

Вы получили две независимые консультации. Грамотное цитологическое заключение помимо описания (приводите Вы) должно содержать цитологический диагноз. К примеру - коллоидный зоб. Возможно расставить точки над й поможет тот же морфолог, возможно придется обратиться со своими "стеклами" к стороннему консультанту. Также может быть выполнена повторная ТАБ. Утверждение о неизбежности хирургического вмешательства не соответствует действительности.

Подскажите в каком городе можно найти морфолога?