#1
|
|||
|
|||
Обострение АД и отмена терапии
Добрый день.
Мне 16 лет. Уже достаточно долго страдаю атопическим дерматитом (более 3 лет) с периодическими обострениями. Обострения купирую топическими стероидами (при сильном обострении - акридерм, при легкой степени обострения - преднизолоновая/гидрокортизоновая мазь). На лице держу ремиссию препаратом элидел. Внутрь принимаю лоратадин, кетотифен. Но особого облегчения терапия антигистаминами и стабилизаторами мембран тучных клеток не приносит, если только легкое облегчение зуда и сильный седативный эффект, сухость во рту, на обострение совершенно не влият. Эти препараты были назначены аллергологом. Гипоаллергенную диету практически не соблюдаю (исключено только красное и мед, т.к. они у меня явно вызывают аллергию - был отек Квинке). Теперь мой основной вопрос : Имеет ли смысл отмена лоратадина и кетотифена (они не приносят особого облегчения, а побочки зато дают стабильно), и нужно ли их отменять с постепененным снижением дозировки? Или можно одномоментно прекратить приём? Как мне кажется, топических стероидов при обострении и элидела вполне хватит. Возможно, ещё подключу эмоленты (хотя сильной сухость кожи, как таковой, не страдаю). Возможно, я не прав. С ЧаВо по АД ознакомлен. Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Дополню, если это важно: высыпания в виде сильнозудящей экссудатирующей папулезной сыпи (лицо, руки, ноги), которая через несколько дней перерастает в эритемы. Чесотка исключена.
|
#3
|
||||
|
||||
Антигистаминные препараты-для снятия зуда.
Зуд есть-принимайте-кларитин,лоратадин,кестин,эриус и т.д. 1т в день на ночь, снотворный эффект от кетотифена.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#4
|
|||
|
|||
Любовь Сергеевна, огромное Вам спасибо! Лоратадин пока оставлю. Кетотифен отменю (не могу терпеть сильную сонливость), но если я его отменю, это не спровоцирует резкое усиление симптомов?
И, если позволите, ещё один вопрос: сейчас (в летнее время) можно ли использовать элидел? Не вызовет ли это гиперпигментацию и акне? Использую его на ночь через день, для профилактики обострений на лице. |
#5
|
||||
|
||||
Не спровоцирует.
Необходимо избегать прямых солнечных лучей. Если это невозможно-прекратить на время использование крема.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#6
|
|||
|
|||
Любовь Сергеевна!
Я буквально в состоянии отчаяния. Не мог нарадоваться, добился ремиссии АД, так теперь обострился себорейный дерматит в/ч кожи головы. Псориаз был исключен гистологическим исследованием. Шампунь с кетоконазолом не помогает. (Перхоть, зуд сохраняются, хотя применяю уже около 2-х недель ежедневно). Врач назначила только дипросалик лосьон - он хорошо убирает воспалительные явления, но больше 14 дней я его применять не хочу (знаю по опыту лечения АД побочные действия длительного применения стероидов). Ознакомившись с ЧаВо я понял, что нужен шампунь с циклопироксом. Но нигде не могу найти себипрокс. Чем можно заменить? Спасибо. |
#7
|
|||
|
|||
Купил дегтярное мыло. Так как читал, что деготь - это тоже этиоптропно для СД.
Но, как Вы считаете, не слишком ли это будет агрессивно к коже? Ведь процент дегтя там не такой маленький, судя по его позиции в составе - четвертый после содиумов жирных кислот и глицерола. |