Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 13.01.2021, 21:46
Аватар для AnnaMur89
AnnaMur89 AnnaMur89 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.07.2014
Адрес: Чебоксары (Чувашия)
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 49
AnnaMur89 *
Переодческое снижение артериального давления

Женщина, 31 год рост 156, вес 45, рабочее давление 90/60-110/70
Давление несколько лет переодически снижается до 75/40, 80/50. (Раньше думала что это связано с приемом лекарственных препаратов (Ламотриджин, Феназепам, Кветиапин, вальпроевая кислота), но сейчас в связи с тем что давление снижается чаще раз в 2-3 недели и принимаемые препараты возможно не влияют на его снижение (Ламотриджин, митразапин).
Чем можно поднять сниженное артериальное давление? Могут ли лекарственные препараты (Ламотриджин, митразапин) его снижать? Какие обследования нужно сделать чтобы узнать причину понижения АД?
Артериальное давление не удается поднять с помощью кофеина с сахаром. По совету скорой принимаю Преднизолон в периоды его значительнго снижения. После приема преднизолона давление чаще всего приходит в норму. В прошлый раз 30.12.20 с 75/40 после приема преднизолона в дозировке 5 мг поднялось только до 80/50 и держалось на этом уровне два дня, в связи с тем что не было мочеиспускания длительное время вызвала скорую помощь. В приемно-диагностическом отделении сделали ЭКГ (ЭКГ в норме, кривая ЭКГ осталась в отделении) и взяли кровь на биохимию (результаты анализов в норме), сделали УЗИ почек (в норме) и давлением 85/50 меня отпустили домой.
В данный момент также беспокоят сильная слабость, утомляемость, сложно что либо делать, тошнота на протяжении трёх месяцев, депрессия, сухость кожи. С детства темные круги под глазами гиперпегментация сейчас более выраженная. При снижении давления слабость усиливается, появляется головокружение, потемнение в глазах, озноб, ощущение того что сердце бьётся часто, побледние кожных покровов, уши становятся синими, шаткость при ходьбе.
ОАК, биохимия от 25.12.2020
Лейкоциты 6.0 3,39-8,86
Эритроциты 4,32 3.91-5,31
Гемоглобин 127 111-147
Гематокрит 36,6 36.9-49,1
Ср.об.эр 84,7 87,0-102,2
Ср.сод.гем-на 29.4 25,6-34,2
Со.сод.гем.в Эр. 347 325-356
Коэффициент распределения Эр по размеру 12,5 11,2-14,0
Тромбоциты 270 171-388
Со.об.тр 11,0 9,2-12,2
Тромбокрит 0.30 0.19 0.41
Ширина распределения тр.по размеру 12.8 9.7-15.1
Нейтрофилы 3.72 1.5-5.0
%нейт 60.9 40.2-71.4
Лимфоциты 1.76 1.05-2.87
%лимф 28.9 21.6-49.0
Моноциты 0.53 0.22-0.63
%моноц 8.7 4.3-9.7
Эоз 0.06 0.03-0.27
%эоз 1.0 0.6-5.10
Базофилы 0.03 0.00-1.40
%базоф 0.5 0.0-1.4
Билирубин об 13.4 2.0-21.0
АЛТ 21.6 1.0-45
АСТ 20.0 1.0-35.0
Амилаза 61.8 22-100
ГГТП 13.6 1.0-38
Мочев 3.8 2.8-8.3
Креат 78.3 44-106
Холестерин общ 4.52 3.5-5.9
ТТГ 3.3 0.3-4.0
Т3св4.4 1.84-6.45
Т4св 18 10-24
АТ к тиреопероксидазе 3.3 0-30
ОАМ от 25.12.20
Лей 0-
Кетоны -
Нитриты--
Уробилиноген норм
Билирубин 0
Белок 0,15
Глюкоза 0
Уд.вес1.01 5
РН 7.5
Кровь от 31.12.2020 по скорой
WBC 7.3
RBC 4.21
HGB 128
MCV 85.5
MCH 30.4
MCHC 356
PLT 285
LYM % 0.426
MXD% 0.076
NEUT% 0.498
LYM 3.1
MXD 0.6
NEUT 3.6
RDW-SD 41.5
RDW-CV 0.127
PDW 13
MPV 10.1
P-LCR 0.27
PCT 0.0029
палоч 1
Сегм 44
Лимф 46
Моноц 6

Общ бел 73.2
Бил о 14.2
Бил пр 4.9
АЛТ 22.0
АСТ 21.0
Амилаза 69.0
ГГТП 13
Мочев 4.7
Креат 83.
Глюк 5.50
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.01.2021, 22:01
Аватар для AnnaMur89
AnnaMur89 AnnaMur89 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.07.2014
Адрес: Чебоксары (Чувашия)
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 49
AnnaMur89 *
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.01.2021, 11:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 17,077
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 6,564 раз(а) за 6,279 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Преднизолон нельзя так принимать.

Цитата:
Ср.об.эр 84,7
MCV 85.5
При погранично низком гемоглобине у Вас микроцитоз. Это указывает на железодефицит. ЖД и может быть основой Вашего сниженного давления.

Начните прием препаратов железа по типу бисглицинат железа 25 мг ежедневно 4-5 месяцев.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.01.2021, 12:27
Аватар для AnnaMur89
AnnaMur89 AnnaMur89 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.07.2014
Адрес: Чебоксары (Чувашия)
Сообщений: 215
Сказал(а) спасибо: 49
AnnaMur89 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Преднизолон нельзя так принимать.


При погранично низком гемоглобине у Вас микроцитоз. Это указывает на железодефицит. ЖД и может быть основой Вашего сниженного давления.

Начните прием препаратов железа по типу бисглицинат железа 25 мг ежедневно 4-5 месяцев.
Понятно, спасибо начну очередной курс приема железа.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.01.2021, 12:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 17,077
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 6,564 раз(а) за 6,279 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы с 2016 года пытаетесь вылечить ЖД, судя по темам. Но воз и ныне там...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 06:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.