Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.01.2019, 23:36
Anna4313 Anna4313 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2018
Город: Химки
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anna4313 *
Повышение сывороточного железа и ферритина без применения препаратов железа

Добрый день!
Меня зовут Анна.
Мне 31 год, рост 162 см, вес 45 кг. Всегда была достаточно худой, на диетах никогда не сидела,вегитарианство и веганство не практиковала.
Есть заболевание щитовидной железы - АИТ, гипотиреоз. В ноябре на дозе 62,5 мкг эутирокса ТТГ был равен 1,7. Сейчас ТТГ поднялся до 4-х, дозу откорректировали до 75 мкг.
В январе прошлого года обратилась к трихологу из-за сильного выпадения волос. После того, как я сдала анализы, был выявлен скрытый железодифицит. Ферритин был равен 16,3 (10-150 мкг/л). С апреля того года принимала препарат железа Genetal Iron для поднятия ферритина. Ферритин с 16,3 поднялся до 26,9 в течеие перых двух месяцев. После еще двух месяцев приема ферритин поднялся до 33,6.
Genetal Iron принимала до сентября включительно.
В октябре этого года перенесла ОРВИ, после ОРВИ начали болеть суставы, в результате я обратилась с терапевту, а потом к ревматологу.
Сдавала ОАК и биохимию.
В биохимии сывороточное железо было на крайних границах нормы, но терапевт сказал, что препараты железа пока не нужны, нужно будет пересдать железо и ферритин.
Я пересдала анализы. В результате сывороточное железо и ферритин поднялись выше тех значений, которые были на фоне приема препаратов. Железо в эти месяцы я не пила, питание также сильно не меняла, месячные достаточно обильные последние несколько месяцев.
Из препаратов сейчас принимаю сульфазалазин (прописал ревматолог). В течение декабря принимала юнидокс солютаб (также по назначению ревматолога).
Из жалоб сухость глаз и отсутствие слез при плаче (текут только иногда). И ревматолог и окулист, которых посещала сказали, что это не синдром Шегрена.
Принимаю адаптол, тролиджен и антидепрессант триттико.
Скажите, пожалуйста с чем ножет быть связано повышения сывороточного железа и ферритина.
Результаты анализов прилагаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1-03_11_18-ШЕВЧУК_АННА_ВАСИЛЬЕВНА.jpg
Просмотров: 18
Размер:	437.1 Кб
ID:	174302  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2-03_11_18-ШЕВЧУК_АННА_ВАСИЛЬЕВНА.jpg
Просмотров: 16
Размер:	303.4 Кб
ID:	174303  
Вложения
Тип файла: pdf общий анализ крови.pdf (1.17 Мб, 7 просмотров)
Тип файла: pdf ферритин и железо январь-2-2.pdf (126.5 Кб, 11 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.01.2019, 00:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может быть вследствие имунного воспаления или действия салазина;

если Вам Не делались все эти тесты:

Schirmer’s test
Ocular surface staining
Salivary gland function scans (parotid scintigraphy)
Labial gland (lip) biopsy
Sialometry
Ultrasonography of the major salivary glands

>Ocular signs (positive results from at least one of the following tests):

Schirmer test

Rose bengal test or other ocular dye test

>Histopathology (positive biopsy of a salivary gland)

Salivary gland involvement (positive results from at least one of the following tests):

>Unstimulated whole salivary flow collection (less than 1.5 mL in 15 minutes)

Parotid sialography showing the presence of diffuse sialectasia

Salivary scintigraphy showing delayed uptake, reduced concentration, and delayed excretion of tracer

Presence of antibodies to anti-SS-A and anti-SS-B antigens

на предмет исключения Шегрена, то слова "И ревматолога, и окулиста" - пустой звук; обратитесь в специализ. учреждение, которое заним. данной проблемой или потребуйте направление туда.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.01.2019, 14:55
Anna4313 Anna4313 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2018
Город: Химки
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Anna4313 *
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!

Подскажите, пожалуйста:

1) почему могло возникнуть имунное воспаление?

2) Может ли 1 быть связано с Шегреном?

3) Под Салазином Вы подразумеваете прием сульфазалазин? Т.е. прием лекарства мог вызвать повышение сывороточного железа и ферритина?

4) Если есть имунное воспаление? То что можно сделать? К какому специалисту идти, чтобы диагностировать точно причину повышения сывороточного железа и ферритина? И как вообще лечить состояние?

Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.01.2019, 16:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
заочно никак не могу вам помочь, ревматологов на форуме нет, можете искать помошь в реале, а можете оставить все как есть
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.