Насколько опасно состояние, когда у ребенка 1,5 мес. понижен гемоглобин?

[YulyM]

Моему сыну сейчас 1,5 мес., вес 4800. Родился 13.08.12 с весом 3430, рост 51. Из роддома выписали на 13 сутки с диагнозом ГБН (по резус конфликту, желтушная форма). При рождении билирубин был 70.Билирубин поднимался до 270, когда опустился до 226 - нас выписали.ОАК от 23.08.12 в роддоме (лейк. 12г\л, эритр 5,1 г\л,Hb 183, Ht 50, Tp 47,3 , лимф 55, Мон 15, Гран 3, Э 5).
Кормила грудью, билирубин не падал. Бросили грудь, через 12 дней билирубин упал до 57.
ОАК от 11.09.12
лейкоциты 7,7 (реф. интервал 4,0-11,0)
эритроциты 2,5 (3,5-5,5)
гемоглобин 8,2 (11,0-17,0)
гематокрит22,1 (32,5 - 49,5)
сред. объем эритроцита 87 (80-100)
сред. содер. гемоглобина в эрит. 32 (27-34)
шир. распред. эрит. по объему 15,4 (11,5 - 14,5)
тромбоциты 346 (150-400)
ср. объем тромбоцитов 10 (9-13)
шир. распред. тромбоц. 13 (9-17)
палочкоядерные 1,0
сегментоядерные 9,0
лимфоциты 84,0
моноциты 4,0
эозинофилы 1,0
базофилы 1,0
Нам выписали принимать преднизолон по 2 мг 2 раза в день, витамин Е 10% по 5 капель 1 раз,и ферлатум фол по 3 мл 2 раза в день.
Через неделю сдали анализ, гемоглобин стал 8,7.
ретикулоциты 4,22 (реф. интервал 0,6-2,0)
ретикулоциты абс. кол-во 0,12 (0,02-0,09).
Сказали продолжить все, только убрать железо, но добавить фоливую кислоту по 1/4 таб. 1 раз в сутки и урсофальк.
Насколько опасно это состояние для ребенка????????И трудно ли распознать и лечить анемию у такого маленького ребенка?!!!

[Dr.Vad]

"Кормила грудью, билирубин не падал. Бросили грудь, через 12 дней билирубин упал до 57" - типичный пример того, что случилось после - НЕ значит случилось вследствие...

не понятно, зачем ребенку преднизолон???

Анемия лечится препаратом железа (но только никак не ферлатумом!) в дозе 2-3 мг/кг веса в день в течение 4-5 недель, а только затем повторяется анализ крови и оценивается увеличение гемоглобина.

[YulyM]

Непонятно почему среднее содер. гемоглобина в эритроц. в норме? Вдруг это не железодефицитная анемия!

[Dr.Vad]

если не железодефицитная, то подьем гемоглобина не произойдет

[YulyM]

Вадим Валерьевич! Нам предположительно сказали, что идет угнетение костного ростка. Я не совсем понимаю что это значит...Вы думаете, что у моего ребенка просто железодефицитная анемия и ничего подобного нет?!

[Dr.Vad]

хорошо, хоть ничего другого не предположили... в 95-98 % анемия у детей первого года жизни железодефицитного генеза