Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.08.2012, 13:51
GjuliaVesna GjuliaVesna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2011
Город: москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
GjuliaVesna *
агранулоцитоз у грудничка

Здравствуйте, уважаемые доктора.Моей дочери 8 месяцев, родилась на 39 неделе с весом 3570, рост 51 см.В возрасте 6,5 месяцев перед прививкой мы сдали общий анализ крови, где впервые выявлены изменения:
WBC 5,1 ( 4,0-10,0)
RBC 4,72(3,90-6,0)
HGB 126(120-160)
HCT 382(360-520)
PLT 248(180-350)
PCN 179(100-500)
MCV 81(80-97)
MCH 26,6( 26,5-32,5)
MCHC 329 ( 300-380)
RDW 10,2 (8,0-20,0)
MPV 7,2 ( 6,5-11,0)
PDW 13,4 ( 10,0-18.0)
палочкоядерные 1 ( 1-6)
сегментоядерные 10 (47-72)
эозинофилы 4 ( 0,5-5)
лимфоциты 81 ( 19-37)
моноциты 4 ( 3-11)

СОЭ 10
Прививку не делали, по рекомендации врача пересдали кровь через 5 недель:
лейкоциты 4,55( 6,-17,50)
эритроциты 4,49 ( 3,6-5,2)
гемоглобин 12,0(10,-12,2)
гематокрит 33,7( 35,0-43,0)
MCV 75,1(70-86,0)
MCH 26,7 ( 23-31,0)
MCHC 35,6 (30,0-36.0)
тромбоциты 221( 170-553)
нейтрофилы 2,2(17-68,0)
эозинофилы 2,9 (1,0-5,0)
базофилы 0,4( 0,0-1,0)
лимфоциты 85,5 (20,0-70,0)
моноциты 9,0(1,0-11,0)
плазматические клетки отсутствуют
СОЭ 4
анизоцитоз-отсутствует
анизохромия-отс
пойкилоцитоз-отс
полихроматофилия отс
Тельца Жолли, кольца Кебота-отс
Эритро, нормобласты-отс
мегалобласты -отс.
Морфология лейкоцитов: гиперсегментация ядер-отс
токсогенная зернистость-отс.
Ребенок не болел.При осмотре сегодня выявлена гиперемия небных дужек и миндалин, налетов нет, на дужках папулезная сыпь.Горло врач сказала лечить не нужно.
Сегодня нам поставили диагноз Анизоцитоз( иммунный? вирусиндуцированный? доброкацественная нейтропения младенца?).Рекомендовали пересдать кровь через три недели и консультацию гематолога.
Мой вопрос: насколько все серьезно в нашем случае, может не ждать три недели, а консультироваться сейчас в срочном порядке?Очень прошу сориентируйте меня, пожалуйста,я просто не знаю, что делать.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.08.2012, 14:00
Аватар для OlgaVK
OlgaVK OlgaVK вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.10.2009
Город: ХМАО
Сообщений: 1,532
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 534 раз(а) за 522 сообщений
OlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.08.2012, 17:44
GjuliaVesna GjuliaVesna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2011
Город: москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
GjuliaVesna *
Читала, но нам педиатр не поставила диагноз доброкачественная нейтропения, поэтому я задала свои вопросы.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2012, 18:02
Аватар для OlgaVK
OlgaVK OlgaVK вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.10.2009
Город: ХМАО
Сообщений: 1,532
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 534 раз(а) за 522 сообщений
OlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaVK этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А как же?
[quote=GjuliaVesna;1731761]Сегодня нам поставили диагноз Анизоцитоз( иммунный? вирусиндуцированный? доброкацественная нейтропения младенца?).QUOTE]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.08.2012, 18:44
GjuliaVesna GjuliaVesna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2011
Город: москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
GjuliaVesna *
Я поняла, что точного диагноза нет, поставили агранулоцитоз, а именно, что его вызвало под вопросом( либо вирус ,либо иммунный фактор, либо это действительно доброкачественная нейтропения.Педиатр же не сказала:" Это доброкачественная нейтропения, ждите когда сама пройдет".Я конечно, не против ждать, если быть уверенной в правильном диагнозе.Вот и спрашиваю у гематологов, хочу узнать мнение специалистов.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.08.2012, 19:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если ребенок не болеет, то скорее всего нейтропения/агранулоцитоз доброкачественный, показано динамическое наблюдение, за рубежом прививки с такими показателями крови не откладывают
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.