|
#1
21.07.2011, 15:38
|
|||
|
|||
Повышен ХГЧ.
Добрый день!
Мне 29 лет. Беременность первая. Абортов, выкидышей, замерших не было! Беременность протекает отлично: ни токсикозов, ни угроз. Плаваю в бассейне. Медикаментозных гормональных препаратов не принимала. Правда перед сдачей анализов переболела ОРВИ. Сейчас срок 19 недель и 2 дня. (посл.мес. 08.03.2011) при сдаче анализов показало повышение ХГЧ. 1 скрининг-узи генетик, 11-12 нед: Тело матки в положении аnteflexio, размером 107*81*94 мм. Структура миометрия не изменена. Толщина передней стенки 9,5 мм, задней 10 мм. В полости матки плодное яйцо диаметром 38 мм. Один живой плод. Движения плода активные. КТР 48 мм-11-12 недель. ЧСС 150 ударов в минуту. В венозном протоке реверсного кровотока нет. Головка, верхние, нижние конечности + Воротниковое пространство не расширено 1,6 мм. Назальные косточки 2,7 мм. Плацента по задней стенке, 0 степени зрелости, толщина 12 мм Шейка матки 34*28, структура не изменена. Заключение: беременность 11-12 нед. Один живой плод. Маркерных признаков хромосомной патологии не выявлено. В 18 недель сдала: АФП - 51,81 нг/мл (норма 25,42-167,0) медиана-48,3 МоМ- 1,0726 бета -ХГЧ - 74795 нг/мл (норма 8099-58176) медиана- 19817 МоМ - 3,7742 Эстриол свободный - 1,98 нг/мл(норма 1,6-8,5) Начитавшись в инете про повышенный ХГЧ пошла на узи к генетику: 19 недель и 2 дня: В матке 1 плод в продольном положении головном предлежании 1 позиции переднем виде. Параметры роста плода: бипариетальный размер головки 46 мм (19-20 нед) лобно-затылочный размер 61 мм цефалический индекс 75%(норма) длина бедра 29 мм(19 нед) размеры живота(передне-задний)- 46 мм (19-20 нед) размеры грудной клетки(передне-задний) - 41 мм Состояние провизорных органов: Плацента по задней стенке, 0-1 степени зрелости, толщиной 24 мм. Структура не изменена - норма. Пуповина в 3 сосуда диаметром 10 Высота столба амниотической жидкости 47 мм состояние стенок матки - норма Анатомия плода: голова, форма - норма головной мозг - норма полость прозрач. перегородки - 3,8 желудочково-полушарн.индекс - норма тело бокового желудочка - 3,8 передние/задние рога боковых желудочков - норма мозжечок - 20 большая цистерна- 2,5 лицо - норма верхняя губа - норма позвоночник -норма шея, длина - 20 шейная складка - норма легкие, высота -29 частота сердечных сокращений - 148 сердце, размеры - 21*18 четырехкамерный срез сердца-норма овальное окно - 1,2 трехсосудистая плоскость - норма расположение главн.артерий - норма аорта - 3,7 легочная артерия - 3,7 печень - 43*19 желудок 18*10 кишечник - норма почки правая - 22*12*10 левая 22*12*10 ЧЛК правый- норма левый - норма мочевой пузырь- 11 половые органы-девочка конечности(правые, левые) - норма плечо 29 - 29 предплечье 27-27 кисть(кол-во пальцев) 5 - 5 лопатка 17 - 17 голень 27-27 стопа 29-29 заключение: феиальные параметры соответствуют сроку беременности 19-20 недель. Патологий у плода на данном сроке не выявлено. Генетик сказала пересдать АФП и ХГЧ в другой лаборатории и если он будет завышен советует сделать амниоцентез.(( Прочитала, что это опасный анализ! Отсюда вопрос: можно только по завышенному ХГЧ показателю назначить амниоцентез? И насколько это целесообразно - риски и польза? Откликнитесь, пожалуйста, я очень переживаю! 
|
|
#2
21.07.2011, 16:23
|
|||
|
|||
|
Ответ: нельзя.
Без расчета индивидуального риска рождения ребенка с ХА (что вам не проведено)интерпретировать результат биохимического скрининга невозможно. В 19-20 недель повторять нецелесообразно (поздно).
|
|
#3
21.07.2011, 16:33
|
|||
|
|||
|
Спасибо за отзыв.
А какой врач расчитывает риски? И что мне делать дальше..это что кот в мешке?
|
|
#5
21.07.2011, 19:43
|
|||
|
|||
|
в харькове ни одна лаборатория не считает риски.
анализ сдавала в "Синево" по отзывам самая лучшая. вопрос остался без ответа: какие мои действия далее? Буду очень благодарна за несколько мнений по этому вопросу.
|
Линейный вид
