#1
|
|||
|
|||
Метипред и Курантил, Антителя к ХГЧ
Добрый день,
Разместила этот вопрос в разделе по проблемам беременности, и на всякий случай дублирую здесь. Мне 29 лет, вес 66,9 (до беременности 65 кг), рост 173. Месячные с 13 лет, регулярные, безболезненные. ПДПМ: 17.05.2012. Сейчас Беременность 16-17 недель. 1ая беременность в 2004-2005 гг. Закончилась родами здоровой девочки, в апреле 2005 года. Во время беременности отклонений не было. Роды естественные, на 41 неделе, без осложнений. Ребенок 7/8 по Апгар, 3550гр, 53 см. На сроке 10 недель (по УЗИ) было сделано УЗИ: КТР 48мм, воротниковое пространство: 1,2мм. Отклонений не выявлено. На следующий день после УЗИ сдала 1й скрининговый тест. По результатам теста ПАПП в норме, б-ХГЧ 3,7 МоМ. Результат скринига: низкий риск 1:980. Генетика насторожил высокий результат по ХГЧ, рекомендация: сдать 2й скрининг на 16-18 неделе, и УЗИ в 20-22 недели. По результатам 1 скринига АГ заподозрила проблемы со свертываемостью крови. Назначила гемастазиограмму, ВА и антитела к ХГЧ. Результаты: ВА - отрицательно Антитела к ХГЧ: IпG - 0.341, IgM - пусто Гемостазиограмма Агрегация тромбоцитов - с АДФ - 3,9 (номра 5-10сек) - с коллагеном - 9,1 (10-15 сек) - с ристоцеином - 3,9 (5-10 сек) Аутокагуляционный тест: 9 (7-11 сек) АПТВ: 38 (34-45 сек) протромбиновое время: 16 (15 сек) протромбиновый индекс: 94 (89-100%) МНО: 1,04 (0,8-1,1) тромбиновое время: 9,6 (9-12 сек) фибриноген а: 3,2 (2-4 г.л) в-нафтоловый тест: 1+ (отрицательно) этаноловый тест: отрицательно РФМК: 5,0 (3,4-4) фибринолитическая активность: 7 (5-12 мин) система протеин С.S: 0,8 (более 0,7) Заключение: Гиперагрегация тромбоцитов. Нормокоагуляция (по 1 и 2 фазе). Концентрация фибриногена А - норма, тест на фибриноген В положительный, незначительно повышено содержание РФМК, фибриолитичесая активность и система протеин в норме. Назначение АГ по результатам анализов: Метипред 4 мг 1 раз в день (до двух подряд отрицательных результатов анализа на антитела к ХГЧ). Курантил по 1 таб. 3 раза в день. Пересдача анализов через 2 недели, т.е. на неделе с 24 сентября. В связи с этим вопрос: следует ли принимать метипред для коррекции ситуации с антителами к ХГЧ? Поможет ли он в этом? Какие риски для беременности есть в связи с наличием антител? Следует ли принимать курантил по результатам гемастазиограммы? Пока я ничего не пью из назначенного, хотела бы дождаться ответа. Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Не надо дублировать темы. Показаний к приему метипреда однозначно нет.
|
#3
|
|||
|
|||
Юлия, спасибо за ответ. А что скажете по поводу Курантила?
|
#4
|
||||
|
||||
Скорее всего, тоже не надо. Исследование свертываемости крови у беременных имеет ряд особенностей. Но гематологи ответят более подробно и развернуто.
|
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо я подожду ответа гематолога.
Хотела бы еще уточнить, нужно ли чтото предпринимать в связи с наличием антител к ХГЧ по результатам анализа? Врач говорит, что это может привести к преждевременным родам. |
#6
|
||||
|
||||
гиперагрегация тромбоцитов - норма при беременности, курантил не нужен
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |