Здравствуйте!
Хочу посоветоваться с Вами как лучше поступить в моей ситуации, чтобы всё было нормально во время беременности и для ребёнка.
Мне 31 год и я планирую беременность в ближайшее время. Участковый терапевт направил к эндокринологу. УЗИ выявило: диффзно-узловая гиперплазия щитовидной железы. Узел левой доли щитовидной железы 1,3 на 1,7 на 0,7 . Объём железы 27 см.
Эндокринолог настояла на пункции, по результатам: коллоидный зоб.
Сдала гормоны: ТТГ 1,06 мМЕ/л, Т4 св 14,2 пмоль/л
Если это важно для консультации, то вообще увеличение железы выявлялось уже 3 года назад, но я не лечилась. Таких больших узлов тогда не было, было несколько мелких по нескольку миллиметров.
Подскажите, пожалуйста, что более разумно в моей ситуации, можно ли беременеть сейчас или лучше подождать, и если ждать, то сколько ? Какое лечение Вы бы мне порекомендовали?
Заранее благодарна Вам за советы.
с уважением,
Наташа

Наташа , узловой коллоидный зоб - не препятствие к беременности , а при небольших размерах и не показание к опреации . При наступлении беременности профилактикой увеличения железы будут прием 200 мкг иодида калия ( иодида ) , который нужен всем женщинам России ( иоддефицитный регион ) . Поскольку у ВАс уже до берменности увеличен объем железы , было бы целесообразно прислушаться к мнению врачей и начать лечение - обычно комбинация тироксина и иодидов или только иодиды . Если вы москвичка , обратитесь на кафедру к нам - 248-38-67 .( Светлана Владимировна Лесникова . Наталья Вячеславовна Лиходей )

Спасибо большое за рекомендации, уважаемая Галина Афанасьевна.
К сожалению живу я слишком далеко от Москвы, в г. Томске, на консультацию приехать никак не получится.
Как я поняла из Вашего сообщения, мне достаточно сейчас начать принимать иодид калия 200 мкг и можно беременеть в ближайшее время?
Принимать тироксин мне не обязательно ( Вы пишете или тироксин с иодидом или один иодид)? Я не очень бы хотела принимать гормональные препараты.

Когда кошка съедает мышь , она получает не менее 200 мкг тироксина , но я ни разу не встречала кошку , сильно беспокоящуюся по поводу приема гормональные препаратов .
Щитовидная железа увеличивается в размерах под влиянием ТТГ и нехватки особых связанных с иодом веществ в ней самой . Уменьшить размер простого зоба ( как у Вас можно - иодидами - увеличивают количество этих самых недостающих веществ , тироксином - снижает ТТГ, оба препарата можно принимать поврозь
. но наиболее эфффективно и быстро ( кому -то ведь побыстрее надо,не так ли ? ) использование их комбинации . Прием тироксина в Вашей ситуации
1\ не является жизненно необходимым
2\ не приведет к необходимости его пожизенного приема
3\ не приведет к повышению массы тела ( скорее к снижению)В чем проблема ?

Спасибо большое, всё теперь понятно. Конечно хочется, чтобы зоб уменьшился побыстрее . Только ещё один маленький вопросик. Если начну принимать иодид и тироксин и наступит беременность в ближайшее время, то продолжать пить оба этих препарата всю беременность? Или на время беременности оставить один йодид, как Вы писали?
Извините за назойливость, может быть я через чур внимательно подхожу к подготовке к беременности. Просто в моём возрасте, беременность планирую впервые, вот и хочется приготовиться получше.

Господь с ВАми , о какой назойливости Вы говорите - Вы ОБЯЗАНЫ узнать как можно больше ради ребенка о сложившейся ситуации .
Во время беременности ( см. на сайте ТИРОНЕТ для больных специальную информацию ) щитовидная железа женщины делает колоссальный гормональный рывок , и уровень тирокисна в 1 -ом триместре резко повышается . Итого - при наступлении беременности тироксин отменяется ( договоримся , на всякий случай , что я ВАс не вижу и даю ответ в общей форме - а Вы с врачом уточняете неясные детали - ВАс лечит ВАш врач ), иодид вы продолжаете пить , на 8-12 неделе исследуется кровь на ТТГ , св. Т4 , АТТРО .

Большое спасибо за такую подробную информацию!
Я обязательно поделюсь с врачом Вашими рекомендациями.
Очень очень Вам благодарна.