Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Вопросы пациентов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.05.2016, 20:26
QSS QSS вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2016
Город: Ekb
Сообщений: 2
QSS *
Интепретация анализа КЩС венозной крови

Господа анстезиологи-реаниматологи! Помогите пожалуйста интерпретировать результаты анализа КЩС венозной крови, возможно вам удасться дать какие-то рекомендации.
Я так понимаю, что по результатам анализа, учитывая что это венозная кровь и нормы pH смещаются на -0.03, можно говорить о гиперхлоремическом ацидозе(возможно компенсированном).
Как исправить этот ацидоз, как понизить хлор, каковы причины? Буду благодарен очень!
Знаю, что на форуме заочно лечения не дается, но будем считать что вы даете не лечение, а совет, который я возможно приму к сведению))

pH/газы крови
pH 7.32
pCO2 50.4 mmHg
pO2 37.2 mmHg

Оксиметрия
ctHb 150 g/L [130-160]
Hct 45.9%
sO2 61.9% [70-76] - параметр понижен
FO2Hb 60.8%
FCOHb 1.3%
FHHb 37.4%
FmetHb 0.5%

Электролиты
cK+ 4.3 mmol/L [3.5-5.3]
cNa+ 136 mmol/L [135-145]
cCa2+ 1.12 mmol/L [1.10-1.30]
cCl- 111 mmol/L [98-108] - параметр повышен

Метаболиты
cGlu 5.2 mmol/L [3.3-6.5]
cLac 1.6 mmol/L [0.5-2.2]
ctBil 6 [3-20]

Кислотно-щелочной статус
cBase(ecf) -0.1 mmol/L [-2.5-2.5]
cHCO3 22.7 mmol/L
  #2  
Старый 13.05.2016, 20:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,303
Поблагодарили 33,196 раз(а) за 31,546 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В скобках результаты норм артериальной крови - а Вам меряли венозную: примите ето к сведению и перестаньте играть в сам-себе-доктора
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #3  
Старый 13.05.2016, 20:38
QSS QSS вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.05.2016
Город: Ekb
Сообщений: 2
QSS *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
В скобках результаты норм артериальной крови - а Вам меряли венозную: примите ето к сведению и перестаньте играть в сам-себе-доктора
В скобках нормы, которые были указаны на результатах анализа. Там где скобок нет - в результатах их тоже не было. Анализ передан с точностью до символа.

В распечатке результата(с печатью врача) были отмечены эти два пункта, как выход за норму.

Но даже если опустить эти два пункта(но вряд ли их следует опускать), то pH венозной 7.32 равняется 7.35 для артериальной, что есть компенсированный ацидоз. Что делать?
  #4  
Старый 13.05.2016, 20:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,303
Поблагодарили 33,196 раз(а) за 31,546 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет ни одного состояния, при котором здоровому человеку, свободно сидяшему на компом, нужен КЩС из любой крови. С тем же успехом можно разглядывать результат октрытой биопсии головного мозга и искать обьяснения отклонений там. Что делать - читать правила форума и перестать флудить. Тема закрыта. Модератор.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.