#1
|
|||
|
|||
Криптозооспермия, каковы шансы?
Здравствуйте!
Мужу 30 лет, мне 29. Пытаемся уже 4 года. Результатов первой спермограммы на руках сейчас нет, но в заключении была азооспермия. Врач-уролог, который лечил моего мужа (рак яичка, удалено), посоветовал пропить витамины, пересдать анализ, до анализа воздерживаться дней 7-8. Сегодня получили результаты второй спермограммы. В заключении - криптозооспермия с нарушением физических характеристик. Сохранных спермиев (в тч по цитометрическим признакам) не определяется. Морфологически - единичные патологичные спермии. Высокий уровень кислот-индуцированной денатурации. Лейкоцитоза не выявлено. Продукция фруктозы сохранена. привезу некоторые показатели из аализа: pH-метрия 8,1 общий объем мл, 5,4 содержание клеток в 1 мл, <1 млн. общее кол-во спермиев в эякулянте, млн. <5 подвижность (люминисцентный микроскоп): все хар-ки по 0 витальность (проточный цитофлюориметр): кол-во живых 6,2% кол-во переходных (поврежденных) 73,8 % (в пред. анализе помню было 98%) морфология (метод Папаниколау) нормальных 0 дефекты головки 100% дефекты шейки и средней части 78% дефекты хвоста 96% цитоплазматическая капля 9% индекс тератозооспермии 2,8 "круглые клетки" менее 5 млн/мл лейкоциты низкое эритроциты нет эпителий низкое лецитиновые зерна высокое амилоидные тельца нет кристаллы Бетхера низкое Дебрис высокое Морфометрические параметры: морфометрически "нормальных" спермиев (событий в стандартном гейте для витальных клеток) 94,7% коэф вариации(CV для пар-ра FSC) 90% интерв 39,6 коэф вариации(CV для пар-ра FSC) 50% интерв 23,3 Анализ очень большой, не знаю, какие данные надо написать, но специалистам может достаточно, если нет, могу отсканить. О чем это все может говорить? есть ли какие-то шансы у нас поменять ситуацию? какое-то лечение возможно? Подскажите. |
#2
|
||||
|
||||
Судя по Вашим словам. сперматозоиды перед химиотерапией по поводу рака яичка не криоконсервировали.
Можно выполнить процедуру ЭКО-ИКСИ с теми единичными сперматозоидами, которые попадаются в эякуляте. На случай азооспермии можно выполнить открытую мультифокальную биопсию яичка - TESE или, что более эффективно, microTESE. Чтобы несколько повысить шансы получить сперматозоиды из эякулята, и даже иногда их криоконсервировать, а также повысить шансы получить сперматозоиды при биопсии яичка, можно попробывать эмпирическое лечение (кломифеном или ХГЧ) в течение 3-6 месяцев перед ЭКО-ИКСИ-ТЕЗЕ
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |