#1
|
|||
|
|||
Âûïàäåíèå âîëîñ ó æåíû
Äîáðûé äåíü.
Æåíà, 23 ãîäà, 165 ñì, 48 êã Îêîëî ïîëóãîäà íàçàä ñòàëè âûïàäàòü âîëîñû, ïðèìåíÿëà îáû÷íûå øàìïóíè-ìàñëà ïðîòèâ âûïàäåíèÿ. Îêîëî òðåõ ìåñÿöåâ íàçàä âîëîñû ñòàëè âûïàäàòü ñèëüíåå, çà ìåñÿö äî ýòîãî áûë ñèëüíûé ñòðåññ. Öèêë 33-36 äíåé, ðåãóëÿðíûé, ðîäîâ è àáîðòîâ íå áûëî. Ãîðìîíàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ íå ïðèìåíÿëà. Åñòü íåñêîëüêî âîëîñêîâ íà ìîëî÷íûõ æåëåçàõ (âîêðóã ñîñêîâ) - Îáðàòèëèñü ê òðèõîëîãó, ðåçóëüòàòû ôîòîòðèõîãðàììû îò 15.02.2013 Õàðàêòåðèñòèêà òåìåííîé çîíû: Ïëîùàäü -18,8 êâ.ìì. Âñåãî ïîäñ÷èòàíî -37 âîëîñ Âñåãî âîëîñ — 197,3 íà êâ.ñì Âñåãî ôîëëèêóëÿðíûõ þíèòîâ — 37 Ôîëëèêóëÿðíûõ þíèòîâ íà êâ.ñì -197,3 Îäèíî÷íûõ ôîëëèêóëÿðíûõ þíèòîâ — 37 (100%) Õàðàêòåðèñòèêà çàòûëî÷íîé çîíû: Ïëîùàäü — 18,8 êâ.ìì Âñåãî ïîäñ÷èòàíî — 40 âîëîñ Âñåãî âîëîñ — 213,3 íà êâ.ñì Âñåãî ôîëëèêóëÿðíûõ þíèòîâ — 40 Ôîëëèêóëÿðíûõ þíèòîâ íà êâ.ñì — 213,3 Îäèíî÷íûõ ôîëëèêóëÿðíûõ þíèòîâ — 40 (100%) Àíäðîãåíçàâèñèìàÿ çîíà: âñåãî âîëîñ: 197 íà ñì.êâ òåðìèíàëüíûõ âîëîñ — 197 íà ñì.êà (100%) Àíäðîãåííåçàâèñèìàÿ çîíà: âñåãî âîëîñ: 213 íà ñì.êâ òåðìèíàëüíûõ âîëîñ — 213 íà ñì.êâ Ôîòîòðèõîãðàììà: Àíäðîãåíçàâèñèìàÿ çîíà: Àíàãåíîâûõ âñåãî 82,4% Òåëîãåíîâûõ âñåãî 17,6 % Ñêîðîñòü ðîñòà âîëîñ äëÿ äàííîé çîíû ñîîòâåòñòâóåò: 238 ìêì(0,24ìì) çà 24 ÷àñà Àíäðîãåííåçàâèñèìàÿ çîíà: Àíàãåíîâûõ âñåãî 81,8% Òåëîãåíîâûõ âñåãî 18,2% Ñêîðîñòü ðîñòà âîëîñ äëÿ äàííîé çîíû ñîîòâåòñòâóåò: 183 ìêì(0,18ìì) çà 24 ÷àñà Ñðåäíÿÿ ñêîðîñòü ðîñòà âîëîñ: 210ìêì (0.21ìì) çà 24 ÷àñà Àíäðîãåíçàâèñèìàÿ çîíà: àíàãåíîâûõ âñåãî — 82% (28) òåëîãåíîâûõ âñåãî- 18% (6) òåðìèíàëüíûõ ñðåäè àíàãåíîâûõ — 100% òåðìèíàëüíûõ ñðåäè òåëîãåíîâûõ — 100% Àíäðîãåííåçàâèñèìàÿ çîíà: àíàãåíîâûõ âñåãî — 82% (27) òåëîãåíîâûõ âñåãî- 18% (6) òåðìèíàëüíûõ ñðåäè àíàãåíîâûõ — 100% òåðìèíàëüíûõ ñðåäè òåëîãåíîâûõ — 100% Äèàìåòð âîëîñ â òåìåííîé çîíå (ìêì): 30, 33, 42, 45, 52, 45, 33, 28, 47, 45, 33, 49, 52, 80, 33, 40. Ñðåäíèé äåàìåòð: 43 +/-3 ìêì Äèàìåòð âîëîñâ çàòûëî÷íîé çîíå (ìêì): 68, 42, 47, 40, 35, 30, 38, 47, 35, 38, 42, 56, 38, 42, 33, 56 Ñðåäíèé äèàìåòð: 43+/-3 ìêì Àíäðîãåíçàâèñèìàÿ çîíà: Âñåãî èçìåðåíî: 16 âîëîñ Ñðåäíèé äèàìåòð — 43 +/-3,2 ìêì Ñðåäíèé äèàìåòð âñåõ òåðìèíàëüíûõ âîëîñ (>30 ìêì) — 44 +/- 3,3 ìêì Âåëëóñíûõ âîëîñ (<30 ìêì) — 6% Òîíêèõ âîëîñ (30-50ìêì) — 80% Ñðåäíèõ âîëîñ (50-70ìêì) — 13% Òîëñòûõ âîëîñ (> 70 ìêì) — 7% Àíäðîãåííåçàâèñèìàÿ çîíà: Âñåãî èçìåðåíî: 16 âîëîñ Ñðåäíèé äèàìåòð — 43 +/-2,6 ìêì Ñðåäíèé äèàìåòð âñåõ òåðìèíàëüíûõ âîëîñ (>30 ìêì) — 43 +/- 2,6 ìêì Òîíêèõ âîëîñ (30-50ìêì) — 81% Ñðåäíèõ âîëîñ (50-70ìêì) — 19% - Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ: Ñäàâàëà àíàëèç íà ãîðìîíû â êîíöå íîÿáðÿ 2012 ãîäà ïî äðóãîé ïðîáëåìå, êðîìå ïðî÷åãî òàì áûëè ðåçóëüòàòû Òåñòîñòåðîí — 0,171 íã/ìë ÒÒà (Òèðîòðîïèí) — 2,27 ìêÌÅ/ìë 17-OH-ïðîãåñòåðîí — 0,50 íã/ìë Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà 0,10-0,80 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà 0,30-1,40 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà 0,60-2,30 Ïîñòìåíîïàóçà 0,13-0,51 Îáùèé àíàëèç êðîâè 2 ìàðòà 2013 Ãåìîãëîáèí 149 ã/ë ÑÎÝ (ïî Âåñòåðãðåíó) 5 ìì/÷àñ (ìîæåò åùå êàêèå ïîêàçàòåëè íóæíû?) Àíàëèç Ãîðìîíû 9 ìàðòà 2013 Ñâîáîäíûé òåñòîñòåðîí — 1,27 ïã/ìë Äèãèäðîòåñòîñòåðîí - 695 ïã/ìë (íîðìà 24-450) Àíäðîñòåíäèîí — 4,25 íã/ìë (íîðìà 0,30-3,30) 17-ÎÍ-ïðîãåñòåðîí 0,88 íã/ìë Ôîëëèêóëÿðíàÿ ôàçà 0,10-0,80 Îâóëÿòîðíàÿ ôàçà 0,30-1,40 Ëþòåèíîâàÿ ôàçà 0,60-2,30 Ïîñòìåíîïàóçà 0,13-0,51 (ÒÒà íå ñäàâàëà, ò.ê. åñòü ðåçóëüòàòû îò íîÿáðÿ 2012 ãîäà) Äèàãíîñòèêà àíåìèé: Ôîëàòû -11 íã/ìë Ôåððèòèí — 40,1 íã/ìë Âèòàìèí Â12 — 646 ïã/ìë ×àñòîòà ìûòüÿ ãîëîâû — ðàç â 1-2 äíÿ Çóäà, ïåðõîòè íåò. Ïðîâîäèìîå ëå÷åíèå — ïîêà òîëüêî ïîääåðæèâàþùèå ñðåäñòâà, íàïîäîáèå «Ñèñòåìà 4» Ìèíîêñèäèë íå õîòåëîñü áû ïðèìåíÿòü èç-çà ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è ñèíäðîìà îòìåíû. Òåì áîëåå ÷òî ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü â áëèæàéøèé ãîä è ïðèìåíåíèå Ìèíîêñèäèëà â ëþáîì ñëó÷àå ïðèäåòñÿ ïðåêðàòèòü. Èç áîëåçíåé - ïîñëåäíèå íåñêîëüêî ëåò íàçàä ïîñòàâèëè ÂÏ× , ëå÷åíèå íà÷àëè 2 íåäåëè íàçàä - ò.å. íà âûïàäåíèè âîëîñ îíî íå äîëæíî áûëî îòðàçèòüñÿ. Âîò òåìà http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=271901 Âîïðîñû: Äèàãíîç ÀÃÀ? Êàêèå àíàëèçû åùå ñòîèò ñäàòü, åñòü ëè æåëåçîäåôèöèò (åñëè äîñòàòî÷íî äàííûõ äëÿ îïðåäåëíèÿ), èìååò ëè ñìûñë ïðîâîäèòü ëå÷åíèå ãîðìîíàìè? |
#2
|
|||
|
|||
- âûïàäåíèå ñêîðåå âñåãî äèôôóçíîå ðåàêòèâíîå(ñòðåññ), òàêæå âîçìîæíûå äèåòû, ðåçêèå ïåðåðûâû â ïèòàíèè; íà âîññòàíîâëåíèå ïðîñòî íåîáõîäèìî âðåìÿ(3-6 ìåñ.)
- äèàãíîç ÀÃÀ íåò ñìûñëà óñòàíàâëèâàòü, åñëè âûïàäåíèå íå õðîíè÷åñêîå, âûïàäåíèå äîëæíî áûòü íå ìåíåå 6 ìåñ.; â äàííîì ñëó÷àå ÷åòêî åñòü ïåðèîä íà÷àëà îñòðîãî âûïàäåíèÿ, òàêîå âûïàäåíèå îáû÷íî íà ïðè÷èííûé ôàêòîð/ðåàêòèâíîå, ïîñëå óñòðàíåíèÿ êîòîðîãî âîëîñ âîññòàíàâëèâàåòñÿ |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, òîãäà áóäåì æäàòü
|
#4
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
Òåìó îòêðûë ãîä íàçàä.  òå÷åíèå ýòîãî ãîäà âîëîñû ó æåíû ïðîäîëæàþò âûïàäàòü. Áûëè íåáîëüøèå ïàóçû ïî 2-3 íåäåëè, êîãäà âûïàäåíèå çàìåòíî óìåíüøàëîñü, íî ïîòîì âîçãëàâëÿëîñü, èíîãäà äàæå ñèëüíåå.  îñíîâíîì âûïàäàþò äëèííûå âîëîñû - îò 15 ñì è áîëåå, îêîëî 20-30% èç âûïàäàþùèõ êîðî÷å 5-7 ñì. Ïðèìåíÿëè ïîääåðæèâàþùèå ñðåäñòâà, òèïà Ñèñòåìà 4 è ñðåäñòâà ñ Àìèíåêñèëîì. Ïîñòîÿííîãî ýôôåêòà äîáèòüñÿ íå ïîëó÷àåòñÿ. Îêîëî 2õ ìåñÿöåâ íàçàä íà÷àëè ïèòü ïðåïàðàòû æåëåçà, âîò íåäàâíèé àíàëèç êðîâè: 1 ÒÒà (Òèðîòðîïèí) 2.720 ìêÌÅ/ìë íîðìà 0.27 - 4.2 2 Ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî 16.2 ìêìîëü/ë íîðìà 10.7-32.2 3 ÎÆÑÑ 44.1 -- ìêìîëü/ë íîðìà 45.0 - 63.0 4 Ôåððèòèí 56.2 íã/ìë íîðìà 15 - 150 ÎÁÙÈÉ ÀÍÀËÈÇ ÊÐÎÂÈ 5 Ãåìîãëîáèí 137 ã/ë íîðìà 117 - 155 6 Ýðèòðîöèòû 4.25 x10*12/ë íîðìà 3.8 - 5.1 7 Ãåìàòîêðèò 40.1 % íîðìà 35 - 45 8 Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòîâ (MCV) 94 ôë íîðìà 80 - 100 9 Ñðåäíåå ñîäåðæàíèå ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå (ÌÑÍ) 32.2 ïã íîðìà 27 - 34 10 Ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ HB â ýðèòðîöèòàõ (ÌÑÍÑ) 342 ã/ë íîðìà 300 - 380 11 Öâåòîâîé ïîêàçàòåëü 0.97 íîðìà 0.85 - 1 12 Òðîìáîöèòû 216 x10*9/ë íîðìà 180 - 320 13 Ëåéêîöèòû 4.30 - x10*9/ë íîðìà 4.5 - 11.3 14 Íåçðåëûå ãðàíóëîöèòû 0.00 10*9/ë íîðìà 0 - 0.09 15 Íåçðåëûå ãðàíóëîöèòû % 0.0 % íîðìà 0 - 0.6 16 Íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿäåðíûå 2.36 x10*9/ë íîðìà 1,60 - 7,90 17 Íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿäåðíûå % 55 % íîðìà 47 - 72 18 Ýîçèíîôèëû 0.06 x10*9/ë íîðìà 0.02 - 0.30 19 Ýîçèíîôèëû % 1.4 % íîðìà 1 - 5 20 Áàçîôèëû 0.01 x10*9/ë íîðìà 0 - 0.07 21 Áàçîôèëû % 0.2 % íîðìà 0 - 1 22 Ìîíîöèòû 0.34 x10*9/ë íîðìà 0.09 - 0.60 23 Ìîíîöèòû % 7.9 % íîðìà 3 - 11 24 Ëèìôîöèòû 08/04/2014 1.53 x10*9/ë íîðìà 1.20 - 3.00 25 Ëèìôîöèòû % 09/04/2014 35.6 % íîðìà 19 - 37 Èñõîäÿ èç ïðåäûäóùèõ è ñåãîäíÿøíèõ äàííûõ, êàêèå ñòîèò åùå ñäàòü àíàëèçû? Èëè òóò âñå-òàêè ÀÃÀ? Èìååò ñìûñë ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà è ïîäíèìàòü ôåððèòèí âûøå 70 íã/ìë? Äåëàòü åùå ðàç Ôîòîòðèõîãðàììó? Ïîíèæåííûå ëåéêîöèòû - íà ýòî ñòîèò îáðàòèòü âíèìàíèå? |
#5
|
||||
|
||||
Ïðåïàðàòû æåëåçà ïðîäîëæàéòå, äîâåñòè ôåððèòèí õîòÿ áû äî 70.
Áîëüøå àíàëèçû íå íóæíû. Íå ñòÎèò.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âîëãèíà Ëþáîâü Ñåðãååâíà. |
#6
|
|||
|
|||
Ðåç-òû ïðèåìà ïð-òîâ æåëåçà 6 ìåñÿöåâ
Äîáðûé äåíü.
Èç-çà ïðîáëåì ñ âûïàäåíèåì âîëîñ æåíà (24 ãîäà, 48 êã) ïðèíèìàåò ïðåïàðàòû æåëåçà îêîëî 6òè ìåñÿöåâ. Ðåçóëüòàòû ïîñëåäíåãî àíàëèçà: Ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî 11.2 ìêìîëü/ë; íîðìà 10.7-32.2 ÎÆÑÑ 44.3 -- ìêìîëü/ë; íîðìà 45.0 - 63.0 Ôîëàòû 103.0 ++ íã/ìë; íîðìà 3.0 - 17.0 Ôåððèòèí 73.0 íã/ìë; íîðìà 15 - 150 Ñòîèò ëè ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà? Ïîêà óëó÷øåíèé ñ âîëîñàìè íå çàìåòíî. 3,5 ìåñÿöà íàçàä (ïîñëå 2 - 2,5 ìåñÿöåâ ïðèåìà ïðåïàðàòîâ æåëåçà) ôåððèòèí áûë 56. Âûñîêîå çíà÷åíèå Ôîëàòîâ ÷åì ìîæåò áûòü âûçâàíî? Íå îïàñíî ëè ýòî? |
#7
|
||||
|
||||
Ó Âàøåé ñóïðóãè ïîõîæå èìååòñÿ äåôèöèò öèíêà, çà÷åì îïðåäåëÿëè ôîëàòû? Êîíñóëüòàöèè ÷åðåç òðåòüèõ ëèö íà ôîðóìå íå ïðèâåòñòâóþòñÿ, áîëåå äåòàëüíî ïðîáëåìó ìîæåì îáñóäèòü, êîãäà Âàøà ñóïðóãà ñàìà ïðèäåò çà ïîìîøüþ, åñëè îíà åé íóæíà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
Ôîëàòû óáåäèëè ñäàòü â ëàáîðàòîðèè âìåñòå ñ àíàëèçîì íà æåëåçî, äîïîëíèòåëüíûõ ïîêàçàíèé ê ýòîìó íå áûëî. Æåíÿ ðÿäîì ñèäèò, ïðîñòî êîãäà íà÷àëèñü ïðîáëåìû ñ âîëîñàìè, îíà î÷åíü ïåðåæèâàëà è ïîïðîñèëà ìåíÿ íàïèñàòü. Âîò è ïðîäîëæàþ îáùåíèå îò ñâîåãî èìåíè. Ïîìîùü íóæíà êîíå÷íî |
#9
|
||||
|
||||
Íå ìîãëà áû Âàøà æåíà óòî÷íèòü ïðè÷èíû íèçêîãî èíäåêñà ìàññû òåëà - áåëêîâîå ãîëîäàíèå? äèåòîñèäåíèå?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Íèêàêèõ ãîëîäàíèé èëè äèåò. Ïðîäóêòû âñå áåç îãðàíè÷åíèé. Âåñ ñòàáèëüíûé ïîñëåäíèå 6-7 ëåò. Æèðîâàÿ ïðîñëîéêà ðàâíîìåðíàÿ. Ó íå¸ äîñòàòî÷íî òîíêèå êîñòè, ðóêè è íîãè äëèííåå ñðåäíåãî äëÿ å¸ ðîñòà. Äóìàþ âåñ èç-çà ýòîãî ìåíüøå íîðìû.
|
#11
|
||||
|
||||
Íå äóìàþ, ÷òîáû â Ìîñêâå òðåáîâàëàñü ñòîëü ýêçîòè÷åñêàÿ îïöèÿ, êàê êîíñóëüòèðîâàíèå ìóæà ïî è- íåòó â ñâÿçè ñ âîëîñàìè æåíû...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
||||
|
||||
òåìà çàêðûòà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |